外伤及骨折的处理流程

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1、外伤及骨折的处理流程注意要点:1、止血:包括敷料加压包扎压迫止血法、指压压迫止血法、止血带法等,需根据 具体情况选用,止血带法应用时需注意计时并定时松开止血带(必要时可重复使 用),以避免肢体缺血坏死。2、骨折发生后,固定是创伤救护的一项基本任务。正确良好的固定能迅速减轻病人 的疼痛,减少出血。如上肢受伤,则将伤肢固定于胸部;前臂受伤可用书本等托起 悬吊于颈部,起临时保护作用。下肢骨折时不要试着站立,将受伤肢体与健侧肢体 并拢,用宽带绑扎在一起;脊柱骨折应将病人放于担架上,平卧搬运,不要让病人 在弯腰姿势下搬动,以免损伤脊髓。防止损伤脊髓、血管、神经等重要组织,也是 搬运的基础。有利于转运后的

2、进一步治疗。如不固定,在搬运过程中骨折端容易刺 破血管、神经甚至造成脊髓损伤、截瘫等严重后果。3、固定方法:可以用木板附在患肢一侧,在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软 物品,再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节,做超过关 节固定,这样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板,可用树枝、面杖、雨伞、报 纸卷等物品代替。4、皮肤有破口的开放性骨折,由于出血严重,可用干净消毒纱布压迫,在纱布外面 再用夹板。压迫止不住血时,可用止血带,并在止血带上标明止血的时间。完成包 扎后,如伤者出现伤肢麻痹或脉搏消失等情况,应立即松解绷带。 如伤口中已有脏 物,不要用水冲洗,不要使用药物,也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位。应在 伤口上覆盖灭菌纱布,然后适度包扎固定。 如伤口中已嵌入异物,不要拔除。可在 异物两旁加上敷料,直接压迫止血,并将受伤部位抬高,在异物周围用绷带包扎。 千万注意不要将异物压入伤口,造成更大伤害。注意事项:大腿骨折时,内出血可达 1000 毫升(人体总血量大约 4000 毫升)。包 扎固定过紧也能引起神经麻痹,铸成不可挽回的后果。当用夹板、绷带固定后,每 隔 30 分钟用手指插进去查看一下以确认是否松紧适当。

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