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1、 第一期 癌症病人互助会通讯 2008-07-23 檀诺说明：本通讯是会员内部阅读材料。由于内容属于个人探讨，格式比较自由，不适合网上宣说，只供会员交流之用。请不要传播、不要传到网上、不要翻版、不要拿去给从来没有见过DCA的所谓专家医生们“求证”。我只向本会会员提供，是给参加本会并且履行会员义务的人的馈赠，请大家珍惜并支持。 个例启示：DCA疗法的一种成功的方式 从2007年1月份DCA开始用于治疗癌症以来，1年半的实践，全世界上千人参与自疗，而且有象加拿大多伦多的Medicor Cancer Centre对180人治疗的经验，从中总结，我个人认为有一种成功的疗法很值得特别关注。这个疗法就是：
2、低剂量化疗+DCA+辅助剂+补充剂1）低剂量化疗 有些人反对化疗，理由是化疗副作用太大，可能适得其反，造成身体状况大幅度下降，反而加重病情。这个理由非无道理。但这是错怪了化疗。 问题焦点在于化疗的剂量和延续疗程时间。 如果化疗一味追求消灭肿瘤，必欲除之而后快，则剂量必大，必伤害正常细胞。很多医生采用肿瘤大小作为化疗的效果指标，少有不伤害正常细胞的。化疗已经普及多年，但是关于剂量与肿瘤大小的关系，与癌症恶化的关系，医生们未必有深入的研究。剂量与疗效不是线性关系，而是肿瘤被缩小越多，要求剂量就越大，此时对于正常细胞的伤害程度越大。于是，正作用的代价（伤害性）大增，这是应该收手的时候。 看过很多病例
3、，我设想如果让化疗只消灭一部分肿瘤，以不严重伤害正常细胞为限度，而不追求全歼重创肿瘤。剂量就不必大到玉石俱焚的程度。许多病人好转的机会应该增加，不能承受传统剂量的病人也许就能采取化疗了。 在疗程安排上，每当肿瘤长势开始令人担心，就用化疗周期性地打击一下，但不过分，不急于求成。转而依靠其他药物巩固之，延续之，并扩大战果。这样，带瘤生存中，化疗细水长流，分期打击肿瘤，同时用其他药物一点一点逼近到消灭肿瘤的目标。这样的化疗可以间歇地实行，甚至超过一年，随病情需要而定。 那么，这个其它药物是什么？我看首选是DCA（还有其他药物可以考虑）。2）利用DCA完成化疗未竟之业 因为DCA具有缩小肿瘤阻挡肿瘤疯
4、长作用，但是不如化疗猛烈，适合配合化疗，完成低剂量化疗未竟之业，而不伤害正常细胞。它与化疗选择性的搭配，就具有互补作用（当然，前提是化疗敏感和两者正向协同）。 DCA的这个继发作用，不可小看。它虽然啃不动大肿瘤，但是肿瘤只要缩小，它的效力就增大。这也正是DCA的着力点。 现在流行“维持疗法”，一种方式是在正常化疗疗程之后，接续低剂量化疗。我看，用DCA做接续更加合适。3）不要取消辅助剂 辅助剂的作用主要有两个，第一是减轻DCA对于外周神经的副作用。特别是B1，以及其他相近作用的B6, B12, 叶酸，最好适当选用，根据个人情况决定剂量。第二是保护正常细胞，避免被DCA引发的过多自由基所伤。也是
5、一个剂量要自己摸索的问题。4）补充剂有必要 尤其是亚麻籽油，沙棘油，不是一般食物可以代替的。我的根据是什么？ 我很早就期望这个疗法的价值得到证实。第一个案例是我治疗台湾某巨商的亲戚（我在2007年圣诞节发过一个帖介绍），是用化疗与DCA结合，最后检验发现肿瘤已经完全不活跃。因为是亲身经历的，不会错。 第二个案例是美国华盛顿州西雅图的一个癌症治疗中心做的尝试。病人就是我在短讯汇集中介绍过的Oracle的越南裔妻子。虽然早在一年多以前医院就告诉他们只有几个月可活，但是经过这个疗法，前天CT检查结果，肺部肿瘤已经基本消失，只剩下一个小斑点。病人已经在练习中国功夫健身了。虽然Oracle先生一再说这个
6、奇迹是DCA的功劳，但我相信是低剂量化疗带领DCA协同作战的结果。两者不可偏废。 但是，全程常规化疗+后续DCA未必会得到同样的结果，为什么？可能是因为1） 常规化疗剂量大，严重伤害正常细胞，而且也会耐药；2） 一次性化疗，延续时间不够；3） DCA接续时间点不是最有利时间。需要进一步实践 你也许说，只有两个比较可信的案例支持这个疗法，如何可以得出普遍性结论？很对，我这里谈的是个案启示。另外，波兰有一个类似的案例。从网上看到一些不同程度的化疗和DCA配合的案例。应该说已经不是孤证，而是代表一个有希望的方向。在2008年美国癌症协会年会上，已经有论文报道DCA加强化疗药效的实验。 我自然懂得个案
7、和临床实验的区别，所以我仅仅内部交流一下。不论国内的“循证医疗”，还是国外的个例报告法，都支持个例研究，来推动临床实验。我这里跟你分享的，就是个例启示。虽然现在这还不是一个标准疗法，但是其价值在于利用化疗和DCA各自的长处，而且有了成功的案例，在没有其他出路的时候，不值得尝试吗？ 假如你的医生很开通，你可以跟他商量如何实行这个疗法（告诉他美国华盛顿州西雅图一家癌症治疗中心在使用这个方法）。不然的话，不妨考虑半截化疗，用它杀一杀肿瘤，但避免副作用太大，然后自己接续用其它药物（例如DCA）做巩固。 第二期 癌症病人互助会通讯 8-04-2008 第二个DCA临床实验 2008年7月加拿大阿伯塔大学
8、宣布了在Alberta Cancer Board 癌症基金会支持下第二个用DCA治疗癌症的临床实验。如同第一个米歇拉基斯临床实验，因为脑瘤对DCA相对敏感，这个实验的对象仍然是脑瘤(多发神经胶质细胞瘤)， 这个实验设计的特点是采用”三合一”疗法：放疗+化疗（蒂清，即替莫唑胺）+DCA。 跟米歇拉基斯小组的第一个临床实验不同的地方，是实验组和对照组都用了放疗+化疗，保证对照组病人不会仅仅用安慰剂治疗而耽误了时机。其中加上放疗，很可能是受启发于佛州大学用放疗+DCA，发现疗效增强，大于单纯的放疗。实验结束期是2010年。 在放化疗一统天下的今天，采用DCA是第一个进步（虽然只有少数人真正实践了），
9、采用化疗+DCA是第二个进步。采用低剂量化疗+DCA，是第三个进步。临床主办者1II期临床实验：DCA vs.安慰剂阿伯塔大学米歇拉基斯小组，2007年9月启动，正进行中2I&II期临床实验：DCA+化疗+放疗 vs. 安慰剂+化疗+放疗阿伯塔大学，7月宣布3DCA口服；可以用离体实验检测DCA+化疗敏感度（注）多伦多Medicore 癌症治疗中心4DCA+低剂量化疗西雅图癌症中心，继续进行中 注：加拿大多伦多的Medicore Cancer Centre 赞同化疗+DCA，并且提供化疗药物与DCA搭配敏感度的采样测试，大约要2000美元。 化疗搭配其他药物（DCA,或者靶向）的剂量 主流思维
10、是追求杀灭肿瘤的叠加强效，所谓1+12。联合用药并非简单叠加。著名的化疗+靶向易瑞莎对照化疗+安慰剂实验，所得到的结果是疗效没有改进。于是出现了两者联合无意义的匆忙结论。这是一些所谓大牌专家的一次性高剂量试验，并没有探索低剂量化疗+易瑞莎会如何。可以说是典型的“叠加产生强效的思维”。 化疗药物的细胞毒性针对DNA，靶向药物针对位于细胞膜表面的EGFR，作用点不同。如果化疗剂量大，靶向药物的剂量也大，就可能两者不是互补，而是形成一种双重超杀，其中一种便多余。是否如此，只有从低剂量起步实验才能得出结论。而易瑞莎一向以250毫克和500毫克两档次作为标准，可能过分粗糙。 这次的DCA”三合一”实验，
11、DCA从3毫克/公斤起步，是一个好的迹象。不过如果放疗和化疗剂量不相应调整，聚焦寻找量效关系，仍然可能找不到DCA的最佳给药方式。 用NTBC消除DCA副作用临床实验 美国研究DCA的权威是佛州大学的Peter W. Stacpoole教授。他从去年就开展了一个专门针对消除DCA副作用的临床实验。所采用的药物是NTBC(2-硝基-4三氟甲基苯甲酰基-1，3-环己二酮)。这个药物本来用于治疗一种非常罕见的遗传性酪氨酸血症，发病率10万分之一到12万分之一之间。当新生儿和小婴儿患此疾病，会出现肝功能障碍、发育迟缓、进行性肝硬化、肾小管损害、佝偻病。台湾都会进行初生儿筛检，因为这种疾病的死亡率极高。
12、 那么这个遗传性酪氨酸血症与DCA副作用有什么关系吗？Peter W. Stacpoole 教授发现这种病症在体内产生一些化学物质也是服用DCA可能在体内积累的，既然用NTBC可以降低它们，合理的推论是NTBC可以降低DCA的副作用。当然，这是一个类比推论的猜想，需要实验的证明。谁也不知道DCA造成外周神经炎这个问题能否用NTBC解决。 这个实验是两组双盲，第一组：DCA+安慰剂+低酪氨酸饮食 ； 第二组：DCA+NTBC +低酪氨酸饮食。 实验进行期是13个月。目前还没有见到报告。 所谓低酪氨酸饮食，其配方是佛州大学配制的。病人要忌牛肉、鸡肉、鱼、奶酪，但可以吃少量粮食、水果、蔬菜、糕点、糖
13、果。 虽然已经到了发表报告的时候，仍然未有音讯。由于用NTBC消除DCA副作用的机理不够清晰，是类比猜想，我们只有等待实验结果了。第三期 癌症病人互助会通讯 08-09-2008 LDN(Low Dose Naltrexone) 低剂量纳曲酮疗法有效吗？ 最近有一个鲜为人知的药物被美国大电视台报道可能治疗癌症，国外有的网上也有热议。这个疗法叫做LDN，其中的N代表Naltrexone（纳曲酮），是美国1984年就批准的解毒药品，解毒使用剂量比较高。现在有人用低剂量治癌，而且有报道说效果不错。我没有直接经验，没有资格评论，只是咱们内部介绍一下有关信息。 纳曲酮不是新药 1984年美国FDA就批准用它治疗酒精、海落英和阿片瘾。近年发现它可以治疗多发硬化症（multiple sclerosis）。这个疾病的症状包括四肢无力甚至瘫痪，视力恶化甚至失明，非常难治。现在，它被继续推广到治疗艾滋病和癌症。因为是处方药，有记录可查
