公共卫生健康教育讲座

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1、公共卫生健康教育讲座公共卫生健康教育讲座常见慢性病的防治一、慢性病的定义“慢性病”全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一类起病隐 匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，且有些 尚未完全被确认的疾病的概括性总称。但通过有效干预，能降低影响健康的危险因素，延缓或逆转慢性疾病对身体的 损伤。 二、常见的慢性病1、肥胖病2、代谢综合征3、高血压4、冠心病5、脑血管病6、糖尿病7、恶性肿瘤三、几种常见慢性病的防治（一）、超重/肥胖的防治 超重/肥胖指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，使体重增加，是一种多因素 的慢性代谢性疾病。超重和肥胖症会引发一系列健康、社会和心

2、理问题。已有证据表明超重和肥胖 症是心血管病、糖尿病、某些癌症和其它一些慢性疾病的重要危险因素。我国成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计人数分别为2.0亿和6 000多 万。大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达30.0%和12.3%，儿童肥胖率已达 8.1%，应引起高度重视。由于超重基数大，预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长。超重和肥胖患病率呈明显上升趋势超重/肥胖的危险因素1、有肥胖家族史:遗传对肥胖形成的作用约占20%2、进食过量、喜食高脂高能量食品3、运动量过少4、饮食习惯:的方便食品和快餐食品5、精神因素:精神紧张或受刺激，迷走神经兴奋，食欲亢进6、内分泌与代谢异常:如胰岛

3、素分泌过多等超重/肥胖的发病先兆食欲亢进、平时怕热多汗容易疲劳、体重增加、呼吸时换气困难、嗜睡、懒于 活动等超重/肥胖的应对措施1、合理膳食，降低热量:鼓励摄入低能量、低脂肪、适量蛋白质和碳水化合 物，富含微量元素和维生素的食物2、加强运动，定期检查体重3、改变生活方式，戒烟、少饮酒4、药物治疗5、手术治疗6、其他治疗超重/肥胖的运动注意事项1、对于成年人，每天快走30分钟有利于减少超重的危险2、儿童应该每天进行60分钟的体育运动3、家人及朋友的支持4、有计划、循序渐进5、有氧运动为主 超重/肥胖的饮食注意事项1、应避免吃油腻食物和吃过多零食，少食油炸食品，少吃盐;2、尽量减少吃点心和加餐，控

4、制食欲，七分饱即可。3、尽量采用煮、煨、炖、烤和微波加热的烹调方法，用少量油炒菜。4、适当减少饮用含糖饮料，养成饮用白水和茶水的习惯。5、进食应有规律，不暴饮暴食，不要一餐过饱，也不要漏餐。 （二）、糖尿病 的防治1、糖尿病是一种由于体内胰岛素绝对或相对缺乏而引起的葡萄糖、蛋白质、 脂肪代谢紊乱的一种综合征。临床“三多一少”。 诊断符合以下三项之一:糖尿病症状（三多一少）+任意时间血糖水平？ll.lmmoL/L空腹血糖水平？7.0mmoL/L口服葡萄糖耐量试验:2小时血糖水平？ll.lmmoL/L 2、糖尿病的危险因素 与糖尿病患者有血缘关系者，得病机会是一般人3-5倍; 女性有妊娠期糖尿病

5、史或生过巨大儿者;年龄大于45岁者:占糖尿病人群的80%; 脑力工作负担重及常年不参加体力劳动者;肥胖人士:85%有肥胖史;高血压、高血脂、冠心病和痛风者;出生时为低体重儿。3、糖尿病的发病先兆小便频密及尿量增多容易口渴容易疲倦食量增大体重下降女性阴部容易受念珠菌感染，引致阴部瘙痒 视网膜血管病变，引致视力模糊足部麻痹、刺痛或无力伤口容易发炎，经久不愈4、糖尿病的应对措施 加强健康教育:认识糖尿病的危害,尤其是并发症的严重性 婴幼儿时期要防止 病毒感染（风疹.腮腺炎.柯萨奇） 控制体重（肥胖胰岛素受体功能下降,胰岛素不敏 感） 饮食低脂低糖加强运动,调节情绪,防止应急状态学会自我监测血糖药物治

6、疗5、糖尿病的饮食注意事项 控制总能量摄入。注意营养均衡，多吃高纤维食物，例如蔬菜、水果、未经精 制的全麦面包、J/一 A/r糙米等不要暴饮暴食，以免积聚过多热量令身体肥胖限制糖、甜食、酒、盐的摄入量减少高脂肪、高胆固醇食物6、糖尿病的运动注意事项在计划参加任何运动之前，应征求医生的意见年龄40 岁者，最好到医院做一次全面身体检查，尤其是运动实验 一般以适 量、全身、节奏性的项目为好，如散步、快走、慢跑、骑自行车、太极拳等 运动时注意足部保护，鞋袜舒适避免一个人单独运动注意低血糖的预兆:虚弱无力、出汗、颤抖、心悸、头痛、头晕、精神不集中 等，口袋中备好糖块（三）、高血压病的防治 高血压是以体循

7、环动脉压增高为主要表现的临床综合征，动脉压的持续升高可 导致靶器官如心、肾、脑和血管的损害，并伴全身代谢改变。是最常见的心血管疾 病。目前，我国采用国际上统一的标准，即收缩压？140mmHg和（或）舒张压?90mmHg 即诊断为高血压。1）、高血压的危险因素1、体重超重和肥胖;2、饮酒过量;3、膳食因素;4、年龄和性别;5、吸烟;6、地区差异;7、精神心理因素;8 、遗传;2）高血压的发病先兆1、头晕2、头痛3、烦躁、心悸、失眠4、注意力不集中5、肢体麻木3）高血压的应对措施合理的膳食，减少食盐的摄入减肥、控制体重戒烟、限酒适当进行体育锻炼控制情绪激动和精神紧张规律作息合理选择非药物治疗坚持服

8、用降压药物4）高血压的运动注意事项适量运动可提高心血管系统性能，使血管的舒缩运动趋向正常化，并可降低血 糖和血脂浓度。1992 年世界卫生组织指出，最理想的运动方式是步行。 其主要措施是建立健 康生活模式:适量运动:如步行、慢跑、游泳、骑车等。不运动和过量运动均有害健康，不 宜剧烈运动。5）高血压的饮食注意事项每日盐的摄入不超过6克 膳食成分以谷类为主 低脂低胆固醇饮食:限制动物性食物、油炸食物 食用油以植物油为主 保证新鲜蔬菜水果的摄入量最好不饮烈性酒保持饥饱适当（四）、高血脂的防治1、高脂血症的危险因素 能量摄入过多脂肪特别是饱和脂肪酸摄入过多 胆固醇摄入过多小分子碳水化合物（单糖、双糖）摄入过多 动物性蛋白质摄入过多 膳食纤维摄入过少2、高脂血症的营养注意事项以标准粉、粗米、全谷食物为主食（2,8 两） 增加牛奶或酸奶（0.5,1 斤） 蛋白质、碳水化合物、脂肪比例:15,、55,65,、20,25,以含单不饱和脂肪酸多的橄榄油做烹饪用油 补充膳食纤维制剂，20,25 克/天 配合运动处方 总之，面对慢性病:预防为主，治疗是关键，预防与治疗并举。