麻醉相关制度

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1、-精品 word 文档值得下载值得拥有 - 0102030405060709101112131415161718192021222412()34561( )2-精品 word 文档值得下载值得拥有 -精品 word 文档值得下载值得拥有 -3、取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及签名留样应在调剂麻醉药品和第一类精神药品的药房备案。麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理制度一、印鉴卡由医疗机构或药学部门指定专人保管。二、药品采购人员须经过批准, 凭印鉴卡向市的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品三、印鉴卡有效期为三年。 印鉴卡有效期满前三个月,应当卢湾区卫监所重新提出申请。四

2、、当印鉴卡中医疗机构名称、地址、医疗机构负责人、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、 采购人员等项目发生变更时, 医疗机构应当在变更发生之日起 3 日内到卢湾区卫监所办理变更手续。麻醉药品、精神药品采购制度一、药库保管人员根据本单位医疗需要制定申购单(一式两份 ),并由采购人员、药剂科负责人和医疗机构负责人审核签字并盖章,同时加盖医疗机构公章,各项签字和印章应与印鉴卡印鉴一致。二、药品采购人员经过批准, 凭印鉴卡向市的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品;向市的定点批发企业购买第二类精神药品,不得随意购买。三、采购麻醉药品、 第一类精神药品应由药品经营企业送到药库,采购、保管人员不得自行提

3、货。 购买麻醉药品、第一类精神药品付款应当采取银行转帐方式,严禁用现金采购。医院购买的麻醉药品、第一类精神药品只限于本机构内临床使用。四、医院抢救病人急需麻醉药品、第一类精神药品而药剂科无法提供时,可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用。抢救工作结束后, 应当及时将借用情况报市药品监督管理部门和卫生主管部门备案。麻醉药品、第一类精神药品验收制度一、麻醉药品和第一类精神药品入库实行双人验收。二、麻醉药品、第一类精神药品入库验收,必须货到即验,双人开箱验收,清点验收到最小包装,验收记录双人签字。三、入库验收应当采用专簿记录,包括:日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单

4、位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字等内容。四、在验收中发现缺少、 缺损的麻醉药品和第一类精神药品应当双人清点登记, 上报药剂科主任和分管院长批准,并加盖公章后再由药品采购向供货单位查询、处理。-精品 word 文档值得下载值得拥有 -精品 word 文档值得下载值得拥有 -五、入库验收专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5 年。麻醉药品、第一类精神药品储存制度一、储存麻醉药品、第一类精神药品必须配备保险柜。药库门、窗有防盗设施,还应当安装报警装置。 药房调配窗口、 各病区存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。二、麻醉药品、第一类精神药品储存各环节都

5、应当指定专人负责,明确责任。三、药房储存麻醉药品、第一类精神药品应保持合理库存,实行双人、双锁保管;病区储存麻醉药品、第一类精神药品应根据用量规定固定基数,建立交接班制度,交接班有记录。四、药房应建立麻醉药品、第一类精神药品进出的逐笔专用帐册,做到帐、物相符。专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2 年。麻醉药品、第一类精神药品领发制度一、药房凭麻醉药品、第一类精神药品的领用单到药库领取麻醉药品、 第一类精神。麻醉药品、第一类精神药品的领用单由药库统一保管。 领取后的麻醉药品、 第一类精神药品数量不得超过固定基数。二、麻醉药品、第一类精神药品出库应双人复核,并由发药人、复核人签署姓名。三、对

6、出库的麻醉药品、 第一类精神药品应逐笔记录, 内容包括: 日期、凭证号、 领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字。麻醉药品、第一类精神药品使用管理制度一、麻醉、精神药品管理部门应对各药房、各病区、的麻醉药品、第一类精神药品的固定基数做出规定,在药剂科备案。当固定基数需改变时应经主管部门批准。二、药房应当固定发药窗口, 有明显标识, 并由专人负责, 麻醉药品、 第一类精神药品调配。三、开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。处方格式及处方用量按照处方管理办法的规定。四、处方的调配人、核对人,应当仔细核对麻醉药品、精神药品处方,对不符合规定的麻醉药品

7、、精神药品处方,拒绝发药。调配人、核对人在双人完成处方调剂后,应当分别在处方上签名或者加盖专用签章。五、应当对麻醉药品、精神药品处方进行专册登记,登记内容包括发药日期、患者姓名、品名、规格、用药数量。专册登记保存期限为3 年。六、门诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署知情同意书。病历中应当留存下列材料复印件:1、二级以上医院开具的诊断证明;2、患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件;3、为患者代办人员身份证明文件。4、知情同意书 (原件)用量按照处方管理办法第二十四条的规定。门(急)诊癌症疼痛患者

8、和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品注射剂可以带出医疗机构使用(哌替啶除外) 。-精品 word 文档值得下载值得拥有 -精品 word 文档值得下载值得拥有 -七、非长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者,麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。八、对于需要特别加强管制的麻醉药品, 盐酸哌替啶处方为一次常用, 仅限于医疗机构内使用。九、患者使用麻醉药品、 第一类精神药品注射剂的,再次调配时, 应当要求患者将原批号的空安瓿交回,并记录收回的空安瓿或者废贴数量。麻醉药品、精神药品常用剂量药品类别患者类别注射剂型其他剂型控缓释剂型麻醉药品和第一类精

9、神药品门急诊患者一次常用量三日常用量七日常用量门急诊癌症患者三日常用量七日常用量十五日常用量住院患者一日常用量一日常用量一日常用量第二类精神药品所有患者七日常用量七日常用量-十、患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时, 应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医院, 由医院按照规定销毁处理; 各病区剩余的麻醉药品、 第一类精神药品应办理退库手续。十一、药房应当对麻醉药品和第一类精神药品处方,按年月日逐日编制顺序号。十二、麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为 3 年,第二类精神药品处方保存期限为年。2麻醉药品、第一类精神药品安全管理制度一、药剂科应当对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号,计数管理,建立处方的保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。二、对麻醉药品、第一类精神药品的购入、发放、调配、使用实行批号管理和追踪,必要时可以及时查找或者追回。三、在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的、发现骗取或者冒领麻醉药品、 第一类精神药品的, 应当立即向卫生行政部门、公安机关、药品监督管理部门报告。-精品 word 文档值得下载值得拥有 -精品 word 文档值得下载值得拥有 -麻醉药品、第一类精神药品报损、销毁制度一、对过期、损坏及由患者退回的麻醉药品、 第一类精神药品进行销毁时, 应当向卫生行政部门提出申请,在卫生行政部门监督下统一销毁,并

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