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1、2015年 7月份护理三基训练试题姓名得分、名词解释（15 分）1. 意识障碍2. 溶血反应3. 稽留热4. 脉搏短绌5. 黄疸二、单项选择题（30 分）1. 以下哪类病人需处于被迫体位：（A. 昏迷病人C. 支气管哮喘急性发作病人2. 应采取中凹卧位的病人：（ CA. 胸部手术后的病人C. 休克的病人3. 败血症病人常见的热型：（ AA. 弛张热B.稽留热C ）B. 瘫痪病人D. 极度衰弱的病人）B. 胃切除术后的病人D. 十二指肠引流后的病人）C. 间歇热D.不规则热D）A.大量陈旧性血液B.胆红素C.淋巴液D.血红蛋白4. 发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有：5. 以
2、下是对留置导尿病人实施的护理措施中正确的一项是：（ D ）6.7.8.9.A.每日更换导尿管C.鼓励患者喝水脉搏短绌多见于：（ A ）A.心房颤动病人C.阵发性室性心动过速病人B.每周消毒液清洗尿道口两次D.倾倒尿液是导尿管须高于耻骨联合B.心室颤动病人D.房室传导阻滞病人输液时造成急性肺水肿发生的原因：（ B ）A.输入致热物质C.长时间输入高浓度药物 输血过程中最严重的反应: （B.输液速度过快D.输液过程中无人守候C）A.发热反应B.血液被剧热震荡C.溶血反应大量咯血是指咯血量：（ C ）D.肺水肿反应10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.A
3、. 300ml B. 400ml C. 500ml D. 600ml 大咯血病人首要的护理措施是: （ A ）A. 保持呼吸道通畅B.高浓度氧疗C. 防止大量出血休克D.使用呼吸兴奋剂慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗的方法是: （ D ）A. 每天吸氧35小时，氧流量24L/minB. 每天吸氧510小时，氧流量24L/minC. 每天吸氧510小时，氧流量12L/minD. 每天吸氧1015小时，氧流量12L/min 下列高血压病人的健康教育，错误的是: （ C ）A. 适当运动，减轻体重B.定时门诊复查，根据血压调整用药C.血压降至正常，便可停药D.突发高血压时，应静卧，全身放松下列不作为慢性
4、胆囊炎的健康教育的内容是: （ C ）A. 平时饮食清淡易消化B.避免暴饮、暴食C.戒烟D.急性发作期禁食因抢救未能及时记录病历时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记:（ C ）A. 2小时内B.4小时内C.6小时内D.12小时内）B. 口服抗生素D.碱化尿液最简便的有效预防尿路感染的方法是: （ AA.多饮水（2500ml/d）,勤排尿C.休息缺铁性贫血属于哪一种贫血: （ D ）A.正细胞正色素性C.小细胞正色素性 服用铁剂的最佳时间: （B. 大细胞低色素性D. 小细胞低色素性 B）A.餐前B.餐中 C.两餐之间 D.临睡前糖尿病诊断标准中空腹血浆葡萄糖应为: （ A ）A. 7.0mm
5、ol/LB. 6.8mmol/LC. 8.0mmol/LD. 11.1mmol/L下列关于胰岛素使用注意事项中错误的是：（ A ）A. 未开启的胰岛素应冷冻B. 预混胰岛素使用前应充分摇匀，如需短效与长效胰岛素混合使用，应先抽短效胰 岛素后再抽长效胰岛素并充分混匀C. 可选择上臂，大腿前外侧，臀部，腹部（脐周5cm内不注射）等处皮下注射D. 胰岛素注射器及注射笔要合理使用，避免因重复使用而造成局部感染 腰椎穿刺后病人的体位: （ A ）A.去枕仰卧位68小时B.头部垫软枕，约抬高15。30。C. 头偏向一侧，口部稍向下D.去枕平卧24h腹部手术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为：（ C ）A.术
6、后48小时B.术后72小时C.肛门有排气D.术后4647小时低钾血症时静脉补钾的浓度不宜超过：（ C ）D.50mmol/LA.20mmol/LB.30mmol/LC.40mmol/L预防切口感染最关键的措施：（ C ）A.改善病人的营养状况B.定期更换切口敷料C.严格执行无菌操作D.足量使用抗菌素24. 下列哪项不是外科急腹症的临床表现：（ D ）A.腹痛B.恶心，呕吐C.腹膜刺激征D.腹泻25. 胎膜早破者，为防止脐带脱垂，下列护理措施错误的是：（ B ）A.侧卧位B.胎先露浮者卧床休息，必要时可在床边走动C.抬高臀部D.平卧位26腹外疝病人手术后离床后动的时间：（ D ）A.12日B.
7、56日C. 35日D.34日27用硫酸镁治疗妊娠高血压综合症如发生中毒最早出现的症状是：（ B ）A.呼吸减慢B.膝反射消失C.心率减慢D.尿量减少28. 胸腔闭式引流水封瓶液面低于引流管出口平面：（D ）A.40mlB.50mlC.70cmD.60cm29. 乙型肝炎的传播途径，正确的是：（C ）A.进食污染的食物B.呼吸道传播C.体液、血液传播D.饮用污染的水30. 对老年人实施健康教育时，应避免：（D ）A.语言简单B.反复交代C.运用身体语言D.高频的尖嗓音三、多项选择题（30分）1.预防长期卧床病人发生压疮正确的护理措施包括: （ ABCDE B.翻身时避免拖、推、拉等动作D.身体空
8、隙处垫软枕 ABDE ）2.3.A.协助病人多翻身C.保持皮肤清洁、被褥干燥 心源性呼吸困难病人采取半卧位目的是: （A.扩大胸腔容量C.保持呼吸道通畅发热病人的护理措施包括: （A.鼓励病人增加水分的摄入E.按摩受压部位B.减少对心肺的压力 D.改善呼吸道困难 ACDE ）B.病人大量出汗时降低室内温度 监测生命体征E.减轻肺部压力4.5.C.病人大量出汗时擦干汗液，更换衣服E教会病人测量体温的方法以下那些情况测出的血压值偏高: （ ABE ）A.午后或黄昏B.测量下肢血压C. 平卧位D.外界体温升高时属于三查七对的内容是：（ ABCE ）A.床号、姓名B.药名、浓度D. 观察用药后反应E.
9、操作前查、操作中查、6.D.E.运动时C.剂量、操作后查方法、时间王女士输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰， 罗音，心率快且节律不齐，对该病人的护理措施正确的是：（ ABCDEA.立即停止输液并通知医生B.高流量氧气吸入C. 氧气湿化瓶内加入50%乙醇湿化氧气D. 遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心利尿和扩血管药物E. 病情允许可使病人端坐，双下肢下垂，必要时四肢结扎7. 护理记录应做到：（ ABCDEA.及时B.准确8. 急性中毒的急救原则: （ ABCDEA.立即终止接触毒物C.促进已吸收的毒物排泄听诊两肺湿）C.客观）D.连续E.完整B.清除尚未吸收的毒物D.对症治疗9.1
10、0.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.E. 特殊解毒剂的应用 促进排痰的护理措施有: （ ABCDE ）A.雾化吸入B.胸部叩击C.体位引流D.气道湿化E.机械吸痰下列胃镜检查术前术后注意事项正确的是: （ ABDE ）A. 术前做好解释工作，争取病人配合B. 检查前禁食、禁饮至少6hC. 检查结束后嘱病人静卧休息，12h后方可进食D. 做活检及细胞刷取样时，术后当日进流质，次日进软食E. 术后病人咽喉部不适者，可口含润喉片或漱口液含漱 急性胰腺炎的预防措施有是: （ BCDE ）A.避免暴饮、暴食B.戒烟、戒酒C.避免高脂饮食D.监测体温E.积极治疗胆囊炎、胆石症
11、消化道出血病人的护理措施包括：（ BCDE ）A.取端坐位，防止窒息B.注意心理护理C.积极补充血容量D.严密观察神志、生命体征、每小时尿量E. 配合医生有效止血 蛛网膜下隙阻滞麻醉后的主要并发症有：（ CD ）E.恶心、呕吐A.血压下降B.呼吸抑制C.头痛D.尿潴留术前常规胃肠道准备正确的做法是：（ ACE ）A. 术前12小时禁食，4小时禁水B. 术前8小时禁食，2小时禁水C. 胃肠道手术病人术前1日流质饮食D. 胃肠道手术病人术前3日流质饮食E. 胃肠道手术病人术前常规放置胃管急性阑尾炎的典型临床表现为：（ACDE ）A.胃肠道症状B.肠鸣音亢进E.腹膜刺激征C. 转移性右下腹痛C.右下
12、腹固定压痛“T”形引流管的护理要点有：（ ABCDE ）A. 妥善固定引流管B. 保持引流管的通畅,检查引流管有无折叠、扭曲或受压C观察并记录引流液的色、性状和量D. 定时更换引流袋E. 引流袋位置不可高于切口平面，以防胆汁倒流 恶露分为哪几种： （ ABC ）E.红色恶露A.血性恶露B.浆液恶露C.白色恶露 D.黄色恶露精神病人常见的自杀先兆有：（ ABCE ）A. 收藏剪刀，绳索及玻璃等危险品B. 积存药物，探听人药物的毒性和致死量C. 无明显原因失眠，当工作人员巡视时能伪装睡觉E.探听工作人员的值班规律影响护患沟通的因素：（ABCDE）A.控制B.信任C.确认D.移情手卫生的五个重要指征： （ABDE）A.接触患者前，接触患者后B.无菌操作前D.经常失眠，当工作人员巡视时能伪装睡觉E.倾听C.无菌操作后四、问答题（25分）D.接触体液后E.接触患者周围环境后1. 病人的病情观察主要包括哪些方面？2. 正常人24小时尿量是多少？何谓多尿、少尿、无尿？3. 给药时应遵循哪些原则？4. 慢性支气管炎和阻塞性肺气肿病人的健康教育内容是什么？5 术后早期活动的益处？
