《肾脏病理学精要》由会员分享，可在线阅读，更多相关《肾脏病理学精要（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、肾脏病理学精要病理类型光镜电镜及免疫荧光临床类型急性弥漫性增生性 肾小球肾炎（大红 肾），毛细血管内增生性 肾小球肾炎肾小球毛细血管内皮细胞增生为主（肾小球内皮及系膜细胞增生）IgG及C3呈粗颗粒状沿 毛细血管壁和（或）系 膜区沉积，电镜肾小球 上皮细胞下驼峰状大块 电子致密物急性肾小球肾炎溶血性链球菌“致肾炎菌 株”（常见为A组12型等） 感染所致C3I8周内逐渐恢复正常补体C3正常值:（1）单向免疫扩散法：0.80 1.20g/L。弥漫性新月体性肾 小球肾炎肾小囊壁层上皮细胞增生为主（新 月体占肾小囊面积50%）线性荧光I型：IgG及C3呈光滑 线条状沿肾小球毛细血 管壁分布II型：IgG
2、及C3呈颗粒 状沉积于系膜区及毛细 血管壁，电子致密物在 系膜区和内皮下沉积急进性肾小球肾炎 血清学I型：抗肾小球基底膜抗体 与肾小球基底膜（GBM）抗原 相结合II型：肾小球内循环免疫复 合物的沉积或原位免疫复合 物形成，补体C3 !型：抗中性粒细胞胞浆抗 体（ANCA）常呈阳性微小病变型肾病（脂 性肾病）肾小球脏层上皮细胞足 突消失儿童型肾病综合症弥漫性系膜增生性 肾小球肾炎系膜细胞和基质增生Hi Aaft+AIgA 或 IgG、IgM、C3 系膜区沉积、或系膜区 及毛细血管壁呈颗粒状 沉积。电镜下系膜区可 见到电子致密物IgA肾病，有血尿，成人型肾 病综合症血清C3 一般正常弥漫性膜增生
3、性肾 小球肾炎（系膜毛细 血管性肾小球肾炎）系膜细胞和基质增生和毛细血管基 底膜增生双轨征，IgG和C3呈颗 粒状系膜区及毛细血管 壁沉积。电镜下系膜区 和内皮下可见电子致密 物沉积。成人型肾病综合症血尿，肾功能损害、高血压、贫血，C3持续降低弥漫性膜性肾小球毛细血管基底膜增生丁状突起IgG和C3呈细成人型肾病综合症肾炎（膜性肾病）颗粒状沿肾小球毛细血极易发生血栓栓塞并发症， 管壁沉积。电镜下早期肾静脉血栓可见GBM上皮侧有排列整齐的电子致密物，常伴有广泛足突融合局灶性节段性肾小 球硬化肾小球呈局灶、节段性硬化（系膜 基质增多、毛细血管闭塞、球囊粘 连），相应的肾小管萎缩、肾间质纤 维化电子致密物沉积在肾小 球硬化区，肾小球上皮 细胞足突广泛融合,IgM 和C3在肾小球受累节 段呈团块状沉积成人型肾病综合症弥漫性硬化性肾小 肾小球纤维化 球肾炎（颗粒性固缩肾）
