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1、2013-FJ010核 技 术 应 用 项 目环境影响登记表项目名称 医用 X 射线装置建设项目（新建） 填 表 人 联系电话 项目联系人 联系电话 填报单位全名称 金 华 钭 氏 伤 科 医 院 2013 年 4 月 27 日二零一三年四月一、项目概况单位名称金华钭氏伤科医院通讯地址金华市婺城区华龙南街法人代表电话邮编321000联系人及电话项目名称医用 X 射线装置建设项目建设地点金华市婺城区华龙 南街医院放射科建设性质已建新建扩建项目用途医疗诊断项目依据婺卫字2008 9 号核技术项目 投资（万元）/核技术项目环保投资（万元）/应 用 类 型放射源射线装置其它/(类射线装置）/核技术应用
2、的目的和任务：金华钭氏伤科医院位于金华市婺城区华龙南街。医院放射科位于该医 院 1 楼南侧，内设 2 个机房， 其中 1 台 GE prospeed SA 型 CT 机（120kV 300mA）和 1 台 XR6000 型 CR 机（150kV 630mA），用于放射诊疗工作； 该院 5 楼 3 号手术室内设 1 台 BV libra 型 C 臂机（120kV 50mA）用于手术 室放射诊断工作。根据国家对建设项目环境保护的要求，X 射线装置的运行使用应进行核技术应用项目环境影响评价。二、项目拟建设地址及邻近环境状况示意图（如非占用整 栋厂房， 须注明上下层使用情况）北图 2-1 放射科机房及
3、周边环境平面示意图注： 金华钭氏伤科医院位于华市婺城区华龙南街， 放射科位于医院 1 楼南侧，放射科机房及周边环境见图 2-1；放射科所在的医院 1 楼平面图见附件 2；手术室位于 5 楼，3 号手术室所在的 5 楼平面图见附件 3：建设项目地理位置图见附件 1。三、射线装置设备型号名称射线装置类别数量最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途备注GE prospeed SA 型 CT 机1 台120300医疗诊断单管XR6000 型 CR 机1 台150630医疗诊断单管BV libra 型 C 臂机1 台12050医疗诊断单管四、污染源分析（包括贯穿辐射污染）X 射线装置主要放射性污染物和污
4、染途径（正常工况和事故工况）（1）正常工况：由 X 射线装置的工作原理可知， X 射线是随机器的开、关而产生和消 失。由于本项目使用的 X 射线装置在非治疗状态下均不产生射线， 只有在 开机并处于出线状态时才会发出 X 射线。因此，在开机期间产生的 X 射线， 为本项目对周围环境产生辐射影响的主要因子。X 射线装置在运行时无其它废气、废水和固体废弃物产生。（2）事故工况：根据放射性同位素与射线装置安全和防护条例（国务院令第 449 号）第四十条之规定， 金华钭氏伤科医院新建的 X 射线装置可能引起的辐射事故都认定为一般辐射事故。其可能出现的情况如下：工作人员或病人家属在防护门关闭后尚未撤离 X
5、 机房，X 射线装置运行可能产生误照射。X 射线装置维修时，维修人员误操作，造成的照射。人为故意引起的辐射照射。X 射线装置运行时工作人员未关闭防护门可能产生的误照射。因此， 该医院必须加强管理， 操作人员必须严格按照操作程序进行操作，防止事故照射的发生，避免工作人员和公众接受不必要的辐射照射。X 射线装置监测计划和采取的污染防治措施（包括辐射安全与防护措施）（1）监测计划该院可委托有资质单位每三个月对放射操作人员个人剂量进行监 测，建立完整的个人剂量档案。根据医用 X 射线诊断卫生防护标准4. 2 条， 个人剂量监测应当监测全身有效剂量、眼晶体当量剂量、手脚及皮肤的当量剂量等三个剂量。同时可
6、委托有资质单位对放射科机房每 年检测一次， 可配备一台便携式 X-剂量率检测仪， 定期对 X 射线机房四周环境进行检测。检测数据每年年底向当地环境保护局上报备案。检测项目：X-辐射剂量率；检测频率：每年常规监测至少一次；检测范围：X 射线机机房周围；检测记录应清晰、准确、完整并纳入档案进行保存。（2）污染防治措施金华钭氏伤科医院为新建项目， X 射线装置机房须有的污染防治措施：X 射线装置机房的辐射防护能力满足医用 X 射线诊断卫生防护标准（GBZ1302002）中的防护要求 ：医用诊断 X 射线机机房的设置必须充分考虑邻室及周围场所的防护与安全。 机房应有足够的使用面积。新建 X 射线机房，
7、 单管头 200mAX 射线机机房应不小于 24m2 ，双管头的宜不小于 36m2。 摄影机房中有用线束朝向的墙壁应有 2mm 铅当量的防护厚度， 其 他侧墙壁应有 1mm 铅当量的防护厚度。透视机房各侧墙壁应有 1mm 铅当 量的防护厚度。天棚、地板应视为相应侧墙壁考虑， 充分注意上下邻室的 防护与安全。 机房的门、窗必须合理设置，并有其所在墙壁相同的防护厚度。 机房内布局要合理，不得堆放与诊断工作无关的杂物。 机房要保持良好的通风。 机房门外要有电离辐射标志， 并安设醒目的工作指示灯。受检者的候诊位置要选择恰当，并有相应的防护措施。 X 射线机摄影操作台应安置在具有 0.5mm 铅当量防护
8、厚度的防护设施内。每台 X 射线机应配备适量的符合防护要求的各种辅助防护用品，如铅橡胶手套、铅橡胶围裙、铅防护座椅等。各 X 射线机房内应注意配备专门供受检者使用的各种辅助防护用品，以及固定特殊受检者体位的各种设备。（3）辐射环境管理计划按照放射性同位素与射线装置安全和防护条例和放射性同位素 与射线装置安全许可管理办法的要求，该医院须尽快向当地环保部门申请办理辐射安全许可证，同时对该医院提出如下辐射环境管理要求： 管理机构该医院须成立辐射防护领导机构，指定专人负责射线装置运行时的 安全和防护工作。辐射防护领导机构需规定各成员的职责，做到分工明 确、职责分明。此外，辐射防护领导机构应加强对 X
9、射线装置监督管理，切实保证各项规章制度的实施。 规章制度该医院须制定辐射安全防护和管理制度、操作规程、岗位职 责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训计 划、监测方案及辐射事故应急措施，并在辐射工作现场张贴上墙且严格执行。 该医院从事放射性诊断的工作人员须参加环保部门组织的放射防 护知识培训，经考核合格，持证上岗；工作期间佩戴个人剂量计，并建 立个人剂量档案， 同时可配备个人剂量报警仪等防护设备；在该医院从 事放射性诊断的所有辐射工作人员在上岗前都应在有资质单位进行职业病健康体检，且承诺每年一次，并建立完整的体检档案。 该医院每年至少进行一次对射线装置机房周围环境辐射监测和评 估
10、， 发现安全隐患的， 应当立即整改， 并建立监测技术档案， 监测数据每年年底上报当地环保局备案。 对于接受放射性诊疗的患者， 该医院应当依据卫生主管部门有关 规定和国家标准， 制定与本单位从事的放射诊疗项目相适应的质量保证方 案， 遵守质量保证监测规范， 按照医疗照射正当化和辐射防护最优化的原 则， 避免一切不必要的照射， 并事先告知患者和受检者辐射对健康的潜在影响。（4）机房辐射屏蔽情况为减少射线装置运行时产生的 X 射线对环境的污染，通常应将其安放 在屏蔽性能满足辐射防护要求的建筑物内。依据电离辐射防护与辐射源 安全基本标准（GB188712002）、医用 X 射线诊断卫生防护标准 （GB
11、Z1302002）中第 6. 2 款和 6. 3 款规定， 该医院机房辐射屏蔽水平应达到如下要求：A. 机房的墙壁厚度依据医用 X 射线诊断卫生防护标准（GBZ1302002）的要求：摄 影机房中有用线束朝向的墙壁应有 2mm 铅当量（2mm 铅当量相当于 24cm的实心红砖或 16cm 的现浇混凝土） 的防护厚度， 其他侧墙壁应有 1mm 铅当量的防护厚度。透视机房各侧墙壁应有 1mm 铅当量的防护厚度。天棚、地板应视为相应侧墙壁考虑。根据新建 X 射线装置建设单位放射科实施辐射防护方案， 新建的 2 个 放射科机房， 顶部和底部用均用 18cm 厚混泥土现浇， 四周墙体均用 30cm 厚实
12、心红砖， 并加 1mm 铅当量的硫酸钡防护涂料，屏蔽能力能满足医用X 射线诊断卫生防护标准（GBZ1302002）的要求。B. 机房的防护门、窗依据医用 X 射线诊断卫生防护标准（GBZ1302002）的要求：机房的门、窗必须合理设置，并有其所在墙壁相同的防护厚度。根据建设单位提供的资料， 该院新建的 2 个放射科机房， 屏蔽门均用 2mm 厚的铅皮进行安全屏蔽，2 个机房的观察窗均避开了 X 射线主射束方 向， 铅玻璃防护能力均达到 2mm 铅当量，屏蔽能力都能够满足医用 X 射线诊断卫生防护标准（GBZ1302002） 的要求。C. 机房的面积依据医用 X 射线诊断卫生防护标准（GBZ13
13、02002）的要求：机 房应有足够的使用面积。新建 X 射线机房，单管头 200mAX 射线机机房应不小于 24m2 ，双管头的宜不小于 36m2。根据该医院提供的设计资料， 拟购的 1 台 GE prospeed SA 型 CT 机 （120kV 300mA）放置在放射科 CT 机房内， 机房长 6. 2m，宽 5m，建筑面 积约为 31m2 和 1 台 XR6000 型 CR 机（150kV 630mA）放置在放射科 CR 机房内， 机房长 5m，宽 4m，建筑面积约为 20m2 ，2 个机房面积基本能满足医用 X 射线诊断卫生防护标准（GBZ1302002）的要求。（5）手术室 C 臂机辐射屏蔽情况一台 BV libra 型 C 臂机（120kv 50mA）位于医院 5 楼 3 号手术室， 使 用过程中，操作者应穿上铅防护衣服， 架好铅屏风， 熟练操作机器， 尽量 减少 X 线的照射时间及次数， 严格按照电离辐射防护与辐射源安全基本标准实施。五、结 论（1）金华钭氏伤科医院拟购的 3 台医用 X 射线装置，用于开展放射 诊断工作， 符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）中关于辐射防护“实践的正当性”的要求。（2）根据该医院射线装置机房辐射防护实施方案，新建的医用射线 装置机房的辐射屏蔽能力均能满足医用 X 射线诊断卫生防护标准（G
