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1、旁站监理记录表工程名称： 编号：日期及气候： 年 月 日 工程地点：xx旁站监理的部位或工序：旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：施工情况：1现场人员到位情况：施工安全管理人员 个；操作工人_个。2施工升降机机型： ；出厂编号： ；出厂日期： 。3施工升降机生产厂家： ；产权单位： 。4施工升降机拆除单位： 。监理情况：1旁站监理人员到位情况：旁站监理员 个；对施工升降机安装全过程进行旁站监督，发现问题及时责令施工单位进行整改；2. 核查需拆除的施工升降机的型号、编号；3 检查拆除单位是否有相应资质，操作工人是否有作业或管理资格证书并有专项安全技术交底；拆卸时，是否有专人统一指挥，并熟悉图纸，
2、拆卸程序及要点；4. 检查现场安全保护工作及相关工作人员是否到位，是否进行交底；5. 检查现场吊车、运输车是否准备完毕；6. 检查操作工人拆卸升降机时，是否按规范按编制的专项方案要求操作；发现问题：处理意见：备注：施工企业： 项目经理部： 质检员（签字）： 年 月 日监理企业： 项目监理机构： 旁站监理人员（签字）： 年 月 日注：本表中有涉及到的内容在打“”未涉及到的“”xx市建设监理委员会监制施工升降机旁站监理记录表工程名称： 编号：日期及气候： 年 月 日 工程地点：xx旁站监理的部位或工序： 旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：施工情况：1、生产厂家： ；产权单位： ；拆除厂家： ；2
3、、升降机机型： ；出厂编号： ；出厂日期： ； 监理情况(检查记录内容)1施工安全员是否到岗是 否2特种作业人员是否持有效证件上岗持证上岗 非持证上岗 3升降机拆除施工方案是否有编制，且通过审核是 否 4安全隔离带是否按要求布置是 否5现场是否有专人统一指挥，并熟悉图纸，拆卸程序及要点是 否 6现场吊车、运输车是否准备到位是 否7操作工人是否穿戴安全带、工作服，是否满足高空作业安全保护要求是 否8是否有对操作人员进行安全技术交底是 否 9拆卸过程是否按要求对升降机各部件进行逐一拆除符合 不符合10拆除时，梯笼是否出现上下运行的危险操作是 否11拆除完成后，是否及时清理现场、保持现场整洁是 否12是否违反强制性条文是 否监理对出现问题处理意 见施工企业： 项目经理部： 质检员（签字）： 年 月 日监理企业： 项目监理部： 旁站监理人员（签字）： 年 月 日
