scl-90-解释1

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1、 90项症状清单量表解释1、 赋值和分类 赋值分为五级评分(从15级),0=从无,1=轻度,2=中度,3=相当重,4=严重。 分类1躯体化(Somatization):包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58(共12项)2强迫症状(Obsessive -Compulsive):包括了3,9,10,28,38,45,46, 51,55,65共10项3人际关系敏感(interpersonal sensitivity):包括6,21,34,36,37,41, 61,69,73共9项。4抑郁(depression):包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,

2、32,54,71,79,共13项。5.焦虑(anxiety):包括2,17,23,33,39,57,72,78,80,86共10项。6敌对(hostility):包括11,24,63,67,74,81共6项。7恐怖(Photic anxiety):包括13,25,47,50,70,75,82共7项。8偏执(Paranoid ideation):包括8,18,43,68,76,83共6项。9精神病性(psychoticism):包括7,16,35,62,77,84,85,87,88,90共10项。10.其他:19,44,59,60,64,66,89共7个项2、计分总分:是90个项目所得分之和总均

3、分=总分/90 阳性项目数=分数=2的项目的个数阳性项目均分=阳性项目总分/阳性项目数因子分=各因子总分/各因子的项目数3、结论(注:年龄18岁,用的是下面一种常模,参考评论处2分 无,3轻度中度4重度5,)4、解释当因子分=2的时候,该项因子的解释就应该显示出来。躯体化:明显伴有很多躯体不适的感觉,常有比较严重的头晕、头胀等症状,胃部不适较多,如食欲不振、嗳气、胃胀,经常有心慌、心跳快,时感胸闷、呼吸急促,身体发麻、刺痛,常有疲乏、虚弱感。强迫:每天有小时重复某些动作或反复思考某些想法,影响到日常生活,使其社会功能和生活功能部分受损,患者明知这些动作和思虑没有必要,但无法控制,极其焦虑,不得

4、不以重复的的动作和反复的思虑来换取暂时的心理轻松,但过后又为焦虑所支配去重复动作和思虑。人际关系敏感:内向,敏感,不大主动与人交谈,但对别人的评价非常在意,有时显得神经过敏,偶尔会表现出被动攻击,影响其人际关系,使之朋友较少。抑郁:自我评价很低,情绪低落,悲观,失望,有时控制不住要哭泣,甚至出现厌世、想要自杀的消极念头,有明显的抑郁体征如失眠早醒,食欲减退,体重下降等。焦虑:坐立不安,经常显得很紧张,担心将有灭顶之灾而出现明显的焦虑体征,如胸闷,气急,心跳快,心慌,混身发抖,四肢出汗,尿频等。敌对:平时充满敌意,经常疑心别人有意与他作对,内心对环境忿忿不满,常常想叫骂,摔东西,还常为小事与人争

5、斗,终使之难以与周围人相处。恐怖:基本不敢独处,也不敢去空旷的地方,对很多场合都难以适应。甚至会担心自己在某种场合中会昏倒。强制去时有紧张、焦虑、手足出汗的症状出现,并伴有心悸、心慌,明显影响学习和生活。偏执:不信任别人,经常怀疑别人捉弄他,迫害他,为此去收集别人加害了他的依据,如走在路上感到被跟踪,看到报导认为在含沙射影针对他等,内心紧张,害怕,忿忿不平,经常影响工作与生活。精神病性:经常有幻听,内容多为批评责骂,且把幻觉当作真实,有时与之对骂,有时为之受惊吓,有时听从幻听去伤人,自残和破坏环境,有时则显得淡漠,发呆。症状自评量表(SCL90 )症状自评量表-SCL90是世界上最著名的心理健

6、康测试量表之一,是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表。 本测验适用对象为16岁以上的用户。SCL90最原始的版本是由Derogaitis,L.R.在他编制的Hopkins症状清单(HSCL 1973)的基础上,于1975年编制而成的。 曾有58项题目的版本和35项题目的简本,现在普遍得到应用的是由90个自我评定项目组成的版本,所以也将此测验简称SCL-90。格瑞思在中国普遍应用的版本的基础之上,分别制定了最新的不同年龄群的常模,并且将最原始的版本症状自评量表-SCL90晦涩难懂的解释修改为通俗易懂的、适合中国人的解释系统。 本心理测验共90个自我评定项目。心理测验的九个因子分别为

7、:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性。 本测验的目的是从感觉、情感、思维、 意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度,评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中哪些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。不适合于躁狂症和精神分裂症。可用于临床上检查是否存在身心疾病,各大医院大都要使用本测验诊断患者的心理和精神问题。本测验不仅可以自我测查,也可以对他人(如其行为异常,有患精神或心理疾病的可能)进行核查,假如发现得分较高,则表明急需治疗。

8、 (一)项目和评定标准 本量表共有90个项目,包含有较广泛的精神症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等,均有涉及。它的每一个项目均采取5级评分制,具体说明如下: 1没有:自觉无该项症状(问题)。 2很轻:自觉有该项症状,但对受检者并无实际影响,或影响轻微。 3中度:自觉有该项症状,对受检者有一定的影响。 4偏重:自觉常有该项症状,对受检者有相当程度的影响。 5严重:自觉该项症状的频度和强度都十分严重,对受检者的影响严重。 这里所指的“影响”,包括症状所致的痛苦和烦恼,也包括症状造成的心理社会功能损害,“轻”“中”“重”的具体定义,则由自评者自己去体会,不做

9、硬性规定。 (二)统计指标:SCL90的统计指标主要为两项,即总分和因子分。 1总分:90个项目单项分相加之和,能反映其病情严重程度。 总均分:总分/90,表示从总体情况看,该受检者的自我感觉位于1-5级之间的哪一个分值程度上。 阳性项目数:单项分2的项目数,表示受检者在多少项目上呈现有“症状”。 阴性项目数:单项分=1的项目数,表示受检者“无症状”的项目有多少。 阳性症状均分:(总分 - 阴性项目数)/阳性项目数,表示受检者在“有症状”项目中的平均得分。反映该受检者自我感觉不佳的项目,其严重程度究竟介于哪个范围。 2因子分:共包括10个因子,即所有90项目分为十大类。每一因子反映受检者某一方

10、面的情况,因而通过因子可以了解受检者的症状分布特点,并作轮廓图分析。 各因子名称、所包含项目及简要解释: (1)躯体化:包括1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56和58,共12项。 1、头痛 4、头昏或昏倒 12、胸痛 27、腰痛 40、恶心或胃部不舒服 42、肌肉酸痛 48、呼吸困难 49、一阵阵发冷或发热 52、身体发麻或刺痛 53、喉咙有梗塞感 56、感到身体的某一部分软弱无力 58、感到手或脚发重 该因子主观的躯体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸等系统的主诉不适,以及头疼、背痛、肌肉酸痛和焦虑的其他躯体表现。 (2)强迫症状:包括3、9、10、28、38、45、4

11、6、51、55和65,共10项。 3、头脑中有不必要的想法或字句盘旋 9、忘记性大 10、担心自己的衣饰整齐及仪态端庄 28、感到难以完成任务 38、做事必须做得很慢以保证做得正确 45、做事必须反复检查 46、难以作出决定 51、脑子变空了 55、不能集中注意 65、必须反复洗手、点数目或触摸某些东西 它与临床强迫症表现的症状、定义基本相同。主要指那种明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行为等表现;还有一些比较一般的感知障碍,如脑子“变空”了,“记忆力不好”等,也在这一因子中反映出来。 (3)人际关系敏感:包括6、21、34、36、37、41、61、69和73,共9项。 6、对旁

12、人责备求全 21、同异性相处时感到害羞、不自在 34、您的感情容易受到伤害 36、感到别人不理解您、不同情您 37、感到人们对您不友好、不喜欢您 41、感到比不上他人 61、当别人看着您或谈论您时感到不自在 69、感到对别人敏感 73、感到在公共场合吃东西很不舒服 它主要指某些个人不自在感和自卑感,尤其是在与他人相比较时更突出。自卑、懊丧、以及在人际关系中明显相处不好的人,往往是这一因子获高分的对象。 (4)抑郁:包括5、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71和79,共13项。 5、对异性的兴趣减退 14、感到自己的精力下降、活动减慢 15、想结束自己的生命 20、容

13、易哭泣 22、感到受骗、中了圈套或有人想抓住您 26、经常责怪自己 29、感到孤独 30、感到苦闷 31、过分担忧 32、对事物不感兴趣 54、感到前途没有希望 71、感到任何事情都很困难 79、感到自己没有什么价值 它反映的是与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念。抑郁苦闷的感情和心境是代表性症状,还以对生活的兴趣减退、缺乏活动愿望、丧失活动等为特征,并包括失望、悲观、与抑郁相联系的其他感知及躯体方面的问题。该因子中有几个项目包括了死亡、自杀等概念。 (5)焦虑:包括2、17、23、33、39、57、72、78、80和86,共10项。 2、心中不踏实 17、发抖 23、无缘无故地突然感到害怕

14、33、感到害怕 39、心跳得很厉害 57、感到紧张或容易紧张 72、一阵阵恐惧或惊恐 78、感到坐立不安 80、感到熟悉的东西变成陌生的或不象是真的 86、感到要很快把事情做完 它包括一些通常在临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体验,一般指那些无法静息、神经过敏、紧张及由此产生的躯体征象,那种游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容,还包括一个反映“解体”的项目。 (6)敌对:包括11、24、63、67、74和81,共6项。 11、容易烦恼和激动 24、自己不能控制地大发脾气 63、有想打人或伤害他人的冲动 67、有想摔坏或破坏东西的冲动 74、经常与人争论 81、大叫或摔东西 主要从思维、情感及行为三个方面来反映受检者的敌对表现。其项目包括从厌烦、争论、摔物、直至争斗和不可抑制的冲动爆发等各个方面。 (7)恐怖:包括13、25、47、50、70、75和82,共7项。 13、害怕空旷的场所或街道 25、怕单独出门 47、怕乘电车、公共汽车、地铁或火车 50、因为感到害怕避开某些东西、场合或活动 70、在商店或电影院等人多的地方感到不自在 75、单独一人时很紧张 82、害怕会在公共场合昏倒 它与传统的恐怖状态或广场恐

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