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1、最新常用兽药配伍禁忌表欧阳光明(2021.03.07)分类药物配伍药物配伍使用结果青霉素类青霉素钠、 钾盐：抵节西林 类：阿莫西林类哇诺崩类、氮基糖昔类、（庆大霉素除外）.多黏菌类效果増强四环素类、头抱菌素类、大环内酯类.氮霉素 类、庆大霉素.利巴韦林、培氛沙星相互拮抗或疗效相抵或产 生副作用，应分别使用、间隔给 药维生素C、维生素B.罗红霉素.Vc多聚磷 酸酣、碳胺类、氮茶碱、尚猛酸钾.盐酸氮丙嗪、B 族维生素.过氧化氢沉淀.分解.失败头抱菌素类“头抱1系列氨基糖昔类、嚨诺醐类疗效.毒性增强青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类相互拮抗或疗效相抵或产 生副作用，应分别使用.间隔给 药维生素C.
2、维生素B、磺胺类.罗红霉素.氨茶碱、氮霉素.氛苯尼考.甲锁霉素.盐酸强力霉素沉淀、分解.失败强利尿药.含钙制剂与头抱噬吩.头葩囉咲等 头他类药物配伍会增加毒副作用氨基糖昔类卡那霉素、阿米卡星、核糖 霉素、妥布霉 素.庆大霉素、 大观霉素、新霉 素、巴龙霉素、 链霉素等抗生素类木骷应尽址避免与抗生素 类药物联合应用，大多数木类药 物与大多数抗生素联用会増加寄 性或降低疗效青霉素类、头砲菌素类.洁霉素类.TMP疗效増强碱性药物（如碳酸氢钠.氨茶碱、.等）、硼砂疗效増强.但寄性也同时增强Vc、Vb疗效减弱氨基糖昔同类药物.头鞄菌素类、万古霆素寄性増强大观霉素氮霉素.四环素拮抗作用，疗效抵消卡那霉素、
3、 庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用大环内酯类红霉素、罗 红霉素、硫氛酸 红霉素.替米考洁霉素类、麦迪素靈.螺旋霉素.阿司匹林降低疗效青霉素类.无机盐类、四环素类沉淀.降低疗效碱性物质增强稳定性、增强疗效星、吉他霉素 （北里霉素）. 泰乐菌素、替米 考星、乙酰螺旋 霉素、阿齐霉素酸性物质不稳定、易分解失效四环素类土霉素.四 环素（盐酸四环 素）.金霉素（盐酸金霉 素）、强力霉素 （盐酸多西环 素、脱氧土霉 素）.米诺环素 （二甲胺四环 素）甲氧节唳、三黄粉稳效含钙、锲、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨 类、矶类、脂类等，含碱类，含糅质的中成药、含 消化酶的中药如神曲.麦芽、豆鼓等，含碱性成分 较多
4、的中药如硼砂等不宜同用.如确需联用应至少间隔2小时其他药物四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用氯霉素类氯霉素、甲矶霉素、簸苯尼考哇诺舸类.碳胺类、咲喃类毒性増强青霉素类、大环内虧类.四环素类、多黏菌素 类、氨基糖昔类、氮丙嗪、洁霉素类.头葩菌素 类、维生素B类、铁类制剂.免疫制剂、环林酰 胺.利福平拮抗作用.疗效抵消戚性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱等）分解.失效嗪诺胡类砒哌酸.“沙星系列青霉素类.链霉素.新霉素.庆大霉素疗效増强洁霉素类.氨茶碱、金屈离子（如钙、镁、铝、铁等）沉淀.失效四环素类、氮霉素类、咲喃类、罗红霉素、利福平疗效降低头泡菌素类寄性増强磺胺类磺胺喘噪、 碳胺二甲喀咙、 磺胺
5、甲恶醴、确 胺对甲氧喀1症、 礎胺间甲氧陀 唏、就胺陵醴青霉素类沉淀、分解、失效头他菌素类疗效降低氯霉素类.罗红霉素靑性増强TMP.新霉素、庆大霉素、卡那霉素疗效増强确胺喀吹阿米卡星、头抱菌素类、氮基糖昔类、利卡多因、林可霉素.普鲁卡因、四环素类.青霉素类、红霉素配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀抗菌 増效剂二甲氧节呢、甲氧节呢 （三甲氧节唳、TMP）参照磺胺药物的配伍说明参照磋胺药物的配伍说明磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、黏菌素疗效増强青霉素类沉淀.分解.失效其他抗菌药物与许多抗菌药物用可起増 效或协同作用，其作用明显程度 不一，使用时可模索规律。但并 不是与任何药物合用都有増效.协同作用
6、.不可盲目合用洁霉素类盐酸林可霉 素（盐酸洁霉 素）.盐酸克林 霉素（盐酸氮洁 霉素）氨基糖昔类协同作用大环内阳类.氮霉素疗效降低哇诺酮类沉淀.失效多黏菌素类多黏菌素碰胺类、甲氧节咙、利福平疗效増强杆菌肽青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、女黏菌素协同作用.疗效増强哇乙醇、吉他霉素.恩拉霉素拮抗作用.疗效抵消，禁止并用恩拉霉素四环素、吉他霉素、杆菌肽抗病诉类利巴韦林、 金刚烷胺、阿糖 腺昔.阿昔洛 韦、吗咻弧、干 扰素抗菌类无明显禁忌，无协同.増 效作用。合用时主要用干防治病 毒感染后再引起继发性细菌类感 染.但有可能增加港性，应防止 滥用其他药物无明显禁忌记载抗寄生虫药苯并咪醴类（达哇类）长期
7、使用易产生耐药性联合使用易产生交叉耐药性并可能增加毒性，一般情况下应避免同时使用其它抗寄生虫药长期使用此类药物一般毒性较强.应避免长期使用同类药物毒性増强.应间隔用药，确需同用应减低用虽其他药物容易增加寄性或产生拮抗.应尽虽避免合用助消化与健胃药乳酶生酊剂、抗菌剂、糅酸蛋白、祕制剂疗效减弱胃蛋白酶中药许女中药能降低胃蛋白酶的疗效，应避免合用，确需与中药合用时应注意观察效果强酸.碱性、重金屈盐、糅酸溶液及髙温沉淀或灭活.失效干酵母确胺类拮抗.降低疗效稀盐酸、稀醋酸碱类.盐类、有机酸及洋地黃沉淀.失效人工盐酸类中和.疗效减弱胰酶强酸、喊性.重金屈盐溶液及岛温沉淀或灭活.失效碳酸氢钠（小苏打）镁盐、
8、钙盐.糅酸类.生物就类等疗效降低或分解或沉淀或失效酸性溶液中和失效平端药茶碱类（氨茶碱）其它茶喊类.洁番素类、四环素类.哇诺酮类、盐酸氮丙嗪.大环内醛类.氮霉素类、咲喃妥因.利福平讶副作用增强或失效药物酸贼度酸性药物可增加氨茶喊排泄、碱性药物可减少氨茶就排泄维生素类所有维生素长期使用、大剂虽使用易中毒甚至致死B族维生素碱性溶液沉淀.破坏.失效氧化剂、还原剂、高温分解.失效青霉素类、头胞菌素类、以环素类.多黏菌 素、氨基糖昔类.洁霉素类.氮霉素类灭活.失效C族维生素碱性溶液、轲化剂氧化、破坏.失效青霉素类、头他菌素类、四环素类.炙黏菌素.氨基糖昔类.洁霉素类.氮霉素类灭活.失效消毒防腐类漂白粉酸
9、类分解.失效酒精（乙氯化剂、无机盐等氧化.失效硼酸贼性物质.糅酸疗效降低碘类制剂氨水.钱盐类生成爆炸性的碘化氮重金属盐沉淀.失效生物碱类析出生物碱沉淀淀粉类溶液变蓝龙胆紫疗效减弱挥发油分解.失效高镭酸钾氨及其制剂沉淀甘油、酒精（乙醇）失效过氧化氢（双氧水）碘类制剂.高猛酸钾、碱类、药用炭分解.失效过氧乙酸碱类如氢氧化钠、氨溶液等中和失效碱类（生石灰、氢氧化钠等）酸性溶液中和失效氮溶液酸性溶液中和失效碗类溶液生成爆炸性的碘化氮备注：J木配伍疗效表为幹药品的主要配伍情况.每类产品均侧重该类药品的配伍影响.恐有姣漏.在配伍用药时，应详査所涉及的每一个药品项下的配小说明：2、外品配伍时，有的反映比较明确因;太明确.要看配伍条件，因配伍剂虽和条件不同可能产生不同结果。因此，任何药物相互配伍均有可能因条件不同而产生不同结果，甚至发生与书木知识”黴然不同的结果，使用者在配伍用药时应自行摸索规律.切不可盲目相信书木知识”（“书木知识仅仅是一般规律）。
