化疗健康教育

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1、病房内为什么不易留过多的陪人(1)采取放疗化疗外科治疗后,病人身体较弱,需要休息,而陪人多,走动频繁会影响病人休养。病人身体抵抗力低,如果陪人太多,空气中细菌含量增加,易致病人感染。病人治疗项目多,路人多会影响政协航的治疗、护理、查房秩序,延误时间。血液病病人白细胞较低,易诱发感染。癌症病人为什么要加强营养?1癌症病人除机体本身需要营养外,癌体消耗是其增加营养原因之一。癌症放化疗期间,对机体不同程度的损伤,引起一系列并发症,如白血球下降、恶心、呕吐等,均须加强营养,增强体质,以减轻反应。加强营养,提高机体免疫力,以增加抗病能力。化疗前入睡困难怎么办?化疗前入睡困难多由于精神紧张、焦虑、恐惧等引

2、起,系对化疗有片面认识甚至对化疗副作用恐惧等所致。因此,化疗前要多了解有关化疗的基本常识是必要的,特别要了解本次化疗方案所用药物的常见毒副作用,采区相应的有预防措施,以减轻其反应,消除紧张、恐惧心理,以平常心来积极面对治疗。睡前不宜吃的过饱,不易饮浓茶、咖啡和刺激性饮料。一般不要看情节紧张的小说和扣人心弦的电视,采取适当的体位,被子、枕头尽量松软、舒适,以利入睡。我国民间素有睡前一盆汤的习惯做法,实践证明,足浴是一种简便易行、效果可靠的助睡保健方法。洗脚时,水温以4050为宜,水量以淹没脚踝不为好,双脚浸泡5-10分钟,同时,用手缓慢连贯轻松的按摩双脚,先脚背后脚心,直至发热。经常用热水洗脚,

3、不仅可以助睡,同时能增强机体免疫力。睡前饮杯热牛奶,可有镇静催眠的效果。爱听音乐的病人,睡前可有选择的听有催眠和镇静作用的音乐,如平湖秋月独影摇红二月映泉等,以助睡眠。化疗前晚,实在难以入睡的病人,可在医生的指导下服用镇静催眠药物,如安定、硝基痰细胞学检查病人怎样留取痰标本?痰细胞学检查为一种简单、无痛苦、有效的早期诊断方法,且可以了解组织类型,其阳性率可达80%以上,但阳性率取决于送检痰标本的质量和次数,一般送检4-6次为佳。1、留取方法:痰液少者在晨起后漱口,然后做深呼吸数次,将痰从肺的深部咳出,收集在容器内,尽快送到检验室。2、如果痰液较多,病人要先轻咳,将储留在气管内的陈旧痰咳出弃去,

4、然后再深呼吸数次,从肺的深部咳出新鲜的痰液,立即送检。3、如果病人无痰,可先雾化吸入法引痰。放化疗后在饮食上应注意什么?1、减轻或消除病人对化疗的恐惧感,经常更换菜肴品种注意菜肴的色香味调配,千方百计增加病人的食欲。2、保持足够的蛋白质摄入量,经常吃瘦肉、牛肉或鸡鸭家禽。如病人厌油腻,可调整为蛋白质含量丰富的非肉类食物,如奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等。3、避免吃不易消化的食物。多吃煮、炖、蒸等易消化的食物,少吃油腻食物。4、多吃维生素含量丰富的蔬菜、水果,如芦笋、海藻、蘑菇、西红柿、胡萝卜、莴苣、鲜枣、草莓、香蕉、苹果、杏、猕猴桃。5、食欲不振、消化不良者,增加健脾开胃食品,如山楂、白扁豆、萝卜、香

5、蕈、陈皮等。化疗后为什么会指趾麻木、便秘等症状?如何进行自我护理?这是由于化疗药物的神经毒性引起的,主要见于用长春新碱、长春花碱等长春碱类药物,特别是大剂量药物。临床主要表现周围神经病变,如手、趾麻木、刺激、四肢乏力等。严重者伴有便秘或麻痹性肠梗阻,多在用长春花碱后2-3天发生。化疗结束后,这些症状会逐渐消失,因此不必紧张。在这期间,应注意饮食调节,多吃含维生素多的食物,特别是新鲜的水果和蔬菜。症状严重者可停药,必要时进行对症处理。冬天外出时注意保护手足,外出可戴手套。放化疗期间为什么要增加饮水量?每天饮水量至少需要多少?大多数抗肿瘤药物进入人体内是有肝脏代谢后由肾脏排出的,大剂量应用时,可损

6、坏肾小管,使细胞空泡化,上皮脱落、管腔扩张,出现透明管型,血中尿素氮和肌酐升高而出现肾毒性。放疗致大量肿瘤细胞破裂、死亡而释放出有毒物质。因此,放化疗期间不仅需按时补液,同时要增加病人饮水量,以加快体内药物及代谢产物的排出,减轻对肾脏的损害及全身反应。一般来说,每天饮水量至少需要3000毫升,大剂量化疗药物时,每天液体入量应大于5000毫升。化疗期间的尿量每天应保持多少?因为大多数抗肿瘤药物及有害物质是由肾脏排出的,因此,放化疗期间每天尿量的多少也是衡量肾功能以及产生肾毒性的一个标准。一般来说,放化疗期间的尿量每天应保持在2500毫升以上,所以要求准确记录出入量。对入量已够,出量不足者,护士会

7、根据医嘱给予利尿剂,以便及时排除储留在体内的化疗药物的代谢产物。化疗引起脱发是怎么一回事?正常人头皮约有10万根头发,其中10%-15%处于静止状态之外,其他大部分都在活跃生长,因此多数抗癌药物可通过血液循环造成皮肤毛囊的损害,引起不同程度的脱发。毛发脱落是化疗常见的副作用之一,但它不是一定要发生的。当它发生时,毛发变得很稀疏或全部脱落,毛发的脱落并不是在治疗开始后立即发生的,常在病人接受几次治疗后才逐渐脱落。在化疗结束后,毛发通常可以重新长出,因此不必紧张。0化疗期间为什么要特别加强口腔卫生及皮肤护理?应用抗肿瘤药物(如抗代谢类药物和细胞毒性抗菌素)可引起黏膜,特别是口腔黏膜的脱落性炎症。在

8、长期出现粒细胞减少时,常伴有溃疡的发生。目前常用的抗肿瘤药物包括肾上腺皮质激素多数为免疫抑制剂,因此病人易感染,常见的是口腔霉菌感染。另外,某些抗肿瘤药物如平阳霉素、5氟尿嘧啶、阿霉素等使用后可出现程度不同的皮肤损害,引起皮肤干燥、皮疹、色素沉着、皮硬、脱发等,因此在化疗期间要特别加强口腔卫生及皮肤护理,以避免和减轻这些反应的发生。如何正确对待化疗的副作用?1、正确认识化疗引起的毒副作用,避免片面认识,消除其紧张恐惧感,几乎所有化疗药物都有毒副作用,但并不等于说所有的毒副作用都会在一个人身上出现或者是在每次都出现,因方案、药物不同,且存在个体差异。、2、正确认识疾病与用化疗手段治疗引起副作用的

9、关系。化疗的副作用有的是短暂或者说是阶段性出现的,化疗结束后,症状会逐渐消失。3、每次化疗前做好心理准备,积极了解本次化疗采用方案、药物以及可能出现的副作用,积极采取预防措施使这些副作用反应不出现或减轻,如用恩丹西酮预防消化道反应。4、一旦出现副作用采取相应措施,如出现消化道反应,在饮食上可选择比较清淡、易消化食物,呕吐严重者,可在一定时间内暂禁饮食,以减轻胃的负担,必要时应用止吐药物,如呕必停、恩丹西酮等。出现骨髓抑制情况,可停用或减量化疗,并应用升白细胞药物,必要时静脉输注全血、成分输血、白蛋白等,加强病室空气消毒,减少户外活动及家属探视次数等,减少感染机会。肾毒性关键在于预防,化疗当天增

10、加饮水量,每天在2500ml上,以加快药物及代谢产物排泄,减轻对肾脏损伤,大剂量化疗由静脉补充水分和应用利尿药以利水化。血小板降低时病人应如何进行自我护理?血小板降低严重时病人常并发出血,因此应从预防和发现出血倾向进行自我护理:1、保持室内清洁、空气新鲜,温、湿度适宜,避免受寒感冒。2、及时预防和发现出血。能口服的药物尽量不进行注射,如必须进行注射,常用棉球多按压针眼一些时间。注意查看皮肤有无瘀点瘀斑,出现的部位、时间。用石蜡油涂局部以防口、鼻黏膜干裂引起出血。3、注意口腔卫生和护理,刷牙使用软质牙刷,避免牙龈出血。4、穿柔软、棉质内衣裤不用刺激性强的肥皂洗澡,男性病人剃须最好使用电动剃须刀,避免皮肤伤口。5、按医嘱可适当进行输新鲜血或输血小板。服用中药应注意哪些事项?中药一般来说宜在饭前一小时服用,助消化的药物或对肠胃有刺激的药物宜在饭后服用,个别特殊药物服药法要按医嘱去服用。一般药物服用时宜温服,发汗解表药物类宜热服,呕吐时宜少量频服。常山、地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜,薄荷忌鳖肉,鳖甲忌苋菜,麦冬忌鲫鱼,甘草、桔梗、乌梅忌猪肉,肝炎服中药时忌无鳞鱼。一般凡服药期间忌用生、冷、粘、腻、腥臭等不易消化或有特殊刺激性的药物,高烧患者应忌油。

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