青岛专业的肛瘘医院

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1、青岛专业的肛瘘医院青岛专业的肛瘘医院。肛瘘是常见的肛门疾病,肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道。发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。肛瘘的发展过程第一个阶段:肛隐窝、肛门瓣感染发炎。开始仅限于局部的炎症,这时若未能及时治疗,炎症即可以向肛门周围蔓延。第二个阶段:炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始,逐渐蔓延扩散,形成肛门直肠周围炎。如果炎症不能得到控制,就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。第三个阶段:由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降,便成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方,致使这里的组织容易感染发炎

2、,正不胜邪,而形成肛门直肠周围脓肿。若肛门直肠脓肿在早期能够处理得当,往往可使脓肿消散治愈,不遗留后遗症;如延误早期的治疗时机或处理不当,组织坏死脓液可顺其局部间隙扩散,使病情加重复杂化。第四个阶段:肛周脓肿自行破溃或经切开引流换药处理后,脓腔虽逐渐缩小,但溃疮却久不收口,这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁,中间遗留之空隙,这就是瘘道,脓液经常顺从瘘道流出,反复感染,反复发作,经久不能自愈,而成为瘘管。高位肛瘘的症状疼痛:平时一般疼痛不明显。脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,并有明显压痛,脓液引流后疼痛减轻。流脓:脓液多少与瘘管大小、长短及数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味

3、臭、色黄而浓厚,经久不愈的瘘管脓液较少或时有时无。脓液急剧增多,局部脓肿,体温增高。常因肛瘘炎症急性发作或有支管形成。结核性肛瘘,脓液多而清稀,呈米泔水样,可有干酪样坏死物。瘙痒:因肛内黏液分泌物增多或外口周围脓液的刺激,常致肛门皮肤遭殃或湿疹。青岛肛泰肛肠医院专家提醒:很多肛瘘患者不愿手术治疗,一些自称轻松治疗肛瘘,价格便宜的祖传秘方,引起了部分肛瘘患者的关注。专家提醒患者不要上当受骗,肛瘘在医学分类中归属外科类疾病,唯有外科手术才能治愈。肛瘘不能自愈急性炎症期或慢性复杂性肛瘘,可伴有全身症状,如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。肛痪的治疗以手术为主。肛瘘一旦形成就没有自愈可能是因为:(1)内口

4、的存在:脓肿虽然破溃或已切开引流,但原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在,肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管。(2)肛门部不能静养,脓腔不易粘合:排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。(3)肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管,刺激管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合。(4)脓腔引流不畅,或外口缩小,时闭时溃,脓液蓄积腔内,导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道。(5)管道多在不同高度穿过肛门括约肌,括约肌收缩阻碍脓液排出,以致引流不畅。肛瘘治疗遵循三原则肛瘘治疗遵循三原则。肛瘘是发生于肛门附近及直肠下部的瘘管,肛瘘一般由内口、外口和瘘管三部分组

5、成。肛瘘可发生于任何年龄,以3040岁的人发病率较高。病程自数月于数十年不等。若患了肛瘘,就应当积极治疗肛瘘,而肛瘘的治疗原则要根据肛瘘发生的机理及其解剖结构制订。肛瘘的治疗具体有以下三原则: 清除内口:手术时要找到原发的内口,并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净,这是肛瘘治疗的关键。 处理好瘘管及支管、死腔:要把瘘管的管道、支管、死腔等清除干净,以免术后复发。 保留肛管直肠环:肛瘘手术时,应明确诊断,查明内口及瘘管走向,保留肛管直肠环,以维持正常的肛门括约功能。总之,在具体手术操作中,一定要仔细寻找到内口,并防止切断肛管直肠环。肛瘘的瘘口处理是关键肛瘘的内口是初起感染生成肛瘘的入口,是发病

6、的起源,因此,肛瘘都有其内口,同时,瘘管长期不能愈合,充分证明有病灶内口的存在。手术中的观察也证实了这点。一般来说,绝大多数内口在肛窦内及其附近,集中在肛管后正中部两侧发病。内口可在直肠下部或肛管的任何部位,但多在内外括约肌连接处的平面上。有的有二处内口,一在肛管,一在直肠。临床中,若内口在直肠下部,表示瘘管复杂,手术操作较困难;若同一平面上有两个内口时,表示有两个瘘管,各有内口通入肛管。一般内口较小、圆形,在齿线附近可摸到变硬的凹陷;有的内口较大,形状不规则;内口较大的多为结核性肛瘘。肛瘘的内口处理是治疗的关键所在。手术时如找不到内口,或内口处理失当,瘘管则不能完全治愈。即便有时伤口暂时愈合

7、,因入口仍然存在,感染时仍易复发,形成肛瘘。因此,在手术之前,一定要仔细检查肛瘘的内口,完全切除或切开它,才能彻底治愈肛瘘。肛瘘治疗挂线疗法的弊端挂线疗法是祖国医学治疗肛周脓肿、肛瘘的传统方法之一,其治疗方法为低位瘘管切开,高位瘘管则在直肠壁造口挂线,以达到缓慢勒开管道并逐渐愈合的目的。笔者认为,在医疗水平尚未提高的情况下,这不失为治疗脓肿及肛瘘的好方法。但经过我们多年临床实践证明,挂线疗法尚存在许多难以克服的弊病:痛苦大,因挂线方法是靠丝线或皮筋慢性、持续性勒开瘘管及肛门括约肌,皮筋的持续压力刺激使肛门疼痛加剧;愈合时间长,常规挂线脱落时间为812天,如因线已松动而瘘管尚未剖开,则需要第2次

8、紧线,不仅加重病人痛苦,也延长了治愈时间;瘢痕重,因挂线的持续刺激,肛门肌肉群炎性增生变性,瘢痕加重,即使创面愈合,肛门外观易出现沟状缺损甚或影响括约肌功能,造成不完全性肛门失禁;易复发,因挂线疗法采用直肠壁造口挂线方法,手术操作盲目性较大,术中极易遗漏真正的感染源(即内口)的处理,尤其是手术经验不足时,更易出现此情况。肛瘘的最佳治疗方法青岛肛泰肛肠医院肛肠科专家表示,HCPT微创术则以无疼痛、不出血、快速、彻底等各项优异成绩,使传统疗法黯然失色。HCPT微创术治疗肛瘘最有效。HCPT微创术该手术用最新一代美国进口全电脑多功能肛肠治疗系统HCPT操作,该设备具有高频电容场痔疮治疗功能、高频电刀、电容场止血钳功能。治疗过程无疼痛、不出血、快速、彻底,无需住院,不影响工作。治疗后复发率极低。HCPT微创术无痛治疗是利用直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对内口进行微创电凝,使肛瘘的内口干结闭合,然后洗干净瘘管里面的脓液,这样大便后,粪便里面的细菌和粪水无法进入周围的组织,由此阻断感染源头及痛感,使之痊愈。可见,肛瘘治疗最有效的方法就是HCPT微创术,手术简单、时间短,这也符合现代人生活的标准。

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