心理咨询技能1、20

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1、国家职业资格心理咨询师培训课程心理咨询技能主要内容引言建立咨询关系制定咨询方案 个体咨询技能团体咨询技能 心理咨询技能(一)引言 有效解决求助者的心理问题是否得到科学? 工作对象是谁?(凡是有心理问题的都是求助者?) 愿意求助者是来访者,求助是解决他人的问题,解决他人的问题不是求助者。 求助者解决什么样的问题? 咨询师解决求助者的心理问题,而不是其它问题。是帮助心理问题,不是关注具体 问题。 咨询师在帮助求助者解决心理问题的时候,怎么解决? 采取科学的理论和方法来解决问题。心理咨询师的定义? 利用心理学的理论和方法,帮助求助者解决心理问题的那些专业人士,叫心理咨询 师。心理治疗师卫生部心理保健

2、师人事部 不同的部门心理咨询师劳动部 心理咨询师是正规的,有科学体系的 职业。怎样维护咨询师的身心健康? 心理咨询师有职业的理念,有职业的要求。1、模式:建立在求助者主动的基础上。2、关系:求助的关系(职业性、指导性、契约性、目标、时间、实效性)3、原则:尊严、价值中立和人格、保密、避免双重关系、自我保护(心理咨询师从不上门服 务,危机及特殊问题除外)。关于“心理医生”不是普遍意义上“医生”的一个分科。与其他医生目前最大的区别是如何看待“人”理应最“昂贵”,因为“心理医生”付出的是尊重和理解,这是钱买不到的。心理咨询师的条件? 个人的品格:1、要有助人为乐的价值趋向。2、要有自知之明:有两层意

3、思,一是知道自己有那些特点,就是优缺点要清楚。二是自己的 个性特征是什么?自己的内心深处某些东西是什么?包括应该非常清楚的能够回答我们自己 的价值观是什么?我们内心世界的重要特点是什么? 如:性格比较急不适合做心理咨询师,因为做心理咨询是一个启发引导求助者的一个过程,是 慢功夫。3、要有自我平衡的能力:是指平衡自己付性情绪的能力。4、要有知识技能。心理咨询技能(二) 咨询关系的建立 主要内容咨询关系影响因素 尊重 热情 真诚 共情 积极关注心理咨询师在咨询时要做什么事情?1、与求助者构建良好的咨询关系。2、帮助求助者深化自我认识。求助者产生的心理原因是因为自我认识及需求不清楚。 引发 产生 指

4、向需求 动机 行为 目标 目标受阻则产生焦虑、抑郁和负性情绪问题。 需求是否恰当或合理,需求恶性膨胀会产生问题。 咨询师要帮助求助者搞清楚内部需求是什么?自我认识清楚就能解决问题。(认识能力、特点、缺 点、条件等对需求的影响) 什么是错误的认知?(任务) 偏见、归因、心理发育迟致、观念和观念之间和观念和行为之间有 冲突都属于认知方面的错误。现实生活中能否保证看问题正确? 错误的结论和观点,会对行为和情绪有影响。错误的认知会出现错 误赋予的意义。如:钱币 对事情的解释,对外界发生的事情,会造成大量错误赋予的意义。归因-个人成功是个人的内部原因,把失败归于外部的原因。应该归因 到客观的事物本来的原

5、因。观念和观念之间,观念和行为之间有冲突:旧观念和新观念不匹配。心理发育迟致:身体与心理发展不一致。如:三岁发生的事心理咨询师帮助求助者矫正错误认知, 帮助求助者学会接受现实,(接受那些你不 能改变的,改变那些你能改变的。),增加 心理自由度,构建新的形式方法和积极合理 的行为模式。咨询关系的重要性求助者信任咨询师,才能畅所欲言,才能采纳咨询师的意见。咨询师接纳求助者,才能更尽心尽力地为求助者服务。良好的咨询关系具有助人效果,也为求助者提供了建立良好关系的榜样 良好咨访关系是咨询的第一步,也是咨询顺利进行的保证。影响因素 咨访关系的建立是咨询师和求助者相互作用的结果。 既与咨询师有关,比如咨询

6、理念、态度、方法和人格特征等。 亦与求助者有关,如咨询动机、合作态度、期望程度、行为方式等。 从咨询师的角度来分析,咨询师的尊重、温暖、真诚、积极关注,特别是共情等建立良好咨 访关系的必要条件。尊重(一)尊重含义尊重,意味着把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的 人去对待。尊重,应当体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护。尊重求助者,不仅是咨询师职业道德的起码要求,也是助人的基础条件。罗杰斯提出了著名的观点“无条件的尊重”。(二)尊重的意义是建立良好咨访关系的重要条件,是有效助人的基础。可以给求助者创造一个安全、温暖的氛围,从而最大程度地表达自己

7、。可使求助者感到自己受尊重、被接纳,获得一种自我价值感。对某些人具有帮助价值。(三)如何正确使用尊重首先,尊重意味着完整接纳。其次,尊重意味着一视同仁。第三,尊重意味着以礼待人。第四,尊重意味着信任对方。第五,尊重意味着保护隐私。第六,尊重应以真诚为基础。热情 热情与尊重的区别:尊重更多点平等、礼貌,想保持距离,偏理性成分。热情更多点友好、热情,想减少距离,偏感性成分只有尊重,显得有点客气,甚至公事公办。只有热情,显得过于友好,让人不知所措。热情的表现1.求助者初次来访时适当询问,表达关切2.注意倾听求助者的叙述3.咨询时耐心,认真,不厌其烦4.咨询结束时,使求助者感受到温暖真诚真诚一方面可以

8、为求助者提供一个安全自由的氛围;另一方面,咨询师本身的真诚为求助 者提供了一个良好的榜样。然而,真诚的表露并不一定完全是顺其自然的事情,同样存在着恰如其分的问题。运用不当,有时会起反作用。如何表达首先,真诚不等于说实话。第二,真诚不是自我发泄。第三,真诚应该实事求是。第四,真诚应该适时适度。练习:真诚层次分析例:学生与老师学生: 在这次考试中,你给了我 40 分,我感到很难过,我觉得我已掌握你教的内容,应该是 可以通过的。老师A:不要责备我,不是我给你40分,而是你自己丢掉的。老师B:我感到很抱歉,我是非常希望能给你好分数的。老师C:我非常抱歉,恐怕我帮不了你什么,我必须按照规定办事。老师D:

9、你觉得你已学好了,但是你仍考不好,我真不了解原因在哪儿。老师E:我了解你对考试分数的失望,多少我也有些责任,你认为我在惩罚你,我对此感到很 难过。共情共情一词,中文有许多种译法,如通情达理、移情、同情、同感、共感、投情、拟情、同理本书作“共情”解。“共情”简而言之,即指设身处地地体会、感受对方。按罗杰斯的观点, “共情”是体验别人内心世界的能力。(一)“共情”的三方面含义 一是咨询师借助于求助者的言谈举止,深入对方内心去体验他的情感、思维;二是咨询师借助于知识和体验,把握求助者的体验与他的经历和人格间的联系,以更好理解 问题的实质;三是咨询师运用咨询技巧,把自己的“共情”传达给对方,以影响对方

10、并取得反馈。练习:共情层次分析案例求助者说:我觉得很难过、很难过,因为我从来没担心过高考,就算想,也只是估计自己能不能取得优异成绩。唉!想不到居然名落孙山,真是越想越不服气。今年的高考其实并不难,班上成绩中等的人都考入了大学,没想到一向佼佼者的我 我觉得考试根本就不能正确评估一个人的成绩,况且读书也不是为了考试,这样我也就想开 了,决定工作算了。但我的父母却骂了我一顿,坚持说考上大学才是有出息,一定要我参加补习班,然后再考。 和他们争了几天,都没结果,我都烦死了。咨询师A:因为高考落榜,所以你感到很失望、很难过。咨询师B:因为高考落榜,所以你感到很失望、很难过。也不清楚前面的路该怎样走,心中

11、很混乱。咨询师C:你一向成绩很好,从没想到高考会失败,因此你特别感到失望与难过,也有点气 愤。与父母商量后,似乎非读书不可,但自己实在有点不情愿,因而内心很矛盾。(二)共情在咨询中的重要性咨询师能更准确地把握材料。求助者会感到自己被理解、悦纳,从而会感到愉快、满足。促进了求助者的自我表达、自我探索,从而达到更多的自我了解和咨询双方更深入的交流。 对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者,有更明显的咨询效果。(三)缺乏共情容易出现的障碍求助者感到失望求助者觉得受到伤害影响求助者自我探索1 直接的指导和引导;2 .简单的判断和评价;3 空洞的说教和劝诫;4 习惯贴标签和诊断;5 虚假或虚弱

12、的保证;6 排斥消极思想情感。练习(一)四)共情表达的失误影响咨询师对求助者的反应,往往缺乏针对性。求助者:我真的没用,公司最近提升了好些人,却没有我的份。好几次我想和经理谈谈,又 总是鼓不起勇气。唉!我真的没有用,我真恨我自己!咨询师:如果我是你,我就会(分析:完全忽略求助者的感受,而单从自己的观点给予建议。)练习(二)求助者:我们班主任总是训斥我们,骂考试不好的同学是笨蛋、没出息。他自己上课常迟到, 但哪一个同学迟到几分钟,他就罚迟到同学写检查、扫教室,真不是个好老师。咨询师:你怎么可以这样批评老师,不管怎么样,他总是你的老师。(分析:武断、主观到批评求助者。)练习(三)求助者:婆婆近来越

13、来越不像话,动不动就冲着我发火,还指桑骂槐!我丈夫还帮着他妈,说我小气。我孤立无援,真是又委屈、又气愤,我看我是再也无法维持这种婚姻了。咨询师:你实在应该和你丈夫谈谈,积极作点改变了。分析:忽略求助者的心境和情感,在教导。) (五)正确理解和使用共情咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架必要时要验证自己是否做到共情表达共情要善于使用躯体语言表达共情要善于把握角色一“如同”表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景积极关注含义原则练习含义积极关注:是对求助者的言语和行为的积极面予以关注,从而使求助者拥有正向价值观。 基本认识:积极关注的观点涉及到对人的一种基本认识、基本情感和信念,即:人是

14、可以改变的。每个人总会有这样那样的长处、优点。 每个人的身上都有潜力存在,如果通过自己的努力、外界的帮助,每个人都可以比现在更好。 原则:多鼓励积极面,因为人是需要鼓励和肯定的。特别是对不自信、不踏实、情绪低落的求助者。 练习求助者:最近,我学习越来越吃力,竞争压力很大。前几天的一次考试,我居然只得了第五 名,把我的脸都丢完了。我以前每次都是一、二名的。我越想越不开心的,以致睡觉都不好。 我担心这样下去会得倒数第一的。咨 1:别泄气,你还总是第五名嘛!比较其他同学你还是领先的。咨 2:你这件衣服很漂亮,很显示你的青春活力。咨 3:我常常遇到你这样的事情,过几天就没事了。咨 4:你以前都是一、二名,我相信以后你还会考一、二名的。咨 5:你能来咨询,说明你很关心自己的心理健康,我很高兴。咨询关系小结良好的咨访关系不仅有利于顺利开展咨询。其本身就具有助人价值。上述各项不仅是一种基本职业态度,也是咨询师的一种品质。恰倒好处地表达,是一种技术,是一种智慧,是一种艺术。提高训练,可以提高这些品质,但最重要的是平时的修养。心理咨询技能(四)个体咨询技巧主要内容参与性技术影响性技术识别和处理阻抗识别和处理移情

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