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1、 幼儿园卫生保健工作精细化管理刍议汪中求先生在细节决定成败一书中说：“中国绝不缺少雄韬伟略的战略家，缺少的是精益求精的执行者；绝不缺少各类规章制度、管理制度，缺少的是对规章制度不折不扣的执行。”常常反思，是我们没有宏大美好的理想，还是缺少一种积极向上的精神？都不是，我们只是缺乏从细、精处入手的工作作风。我们做一件事，如果把握好了每一个环节，把每一个细节经营完美，那么，终端结果的完美必将水到渠成。“细节决定成败”其实是一个很朴素而且操作简单的道理，只是人们在实践中往往太容易忽略一个又一个看来微不足道实际上却影响全局的细节，才使得本来可以预期的成功由于过程管理在细节上存在诸多疏漏而归于失败，这样的
2、教训我们应该时刻记取。“一着不慎，满盘皆输”就是前人对不遵循“细节决定成败”这一规律而导致失败的生动总结。一艘远洋游船在大海上失事了，事后人们在阅读航海日志时发现，导致游船失事的原因原来竟然是船员们（包括船长）在此之前每人都出了一个似乎无足挂齿无关宏旨但最终却造成致命后果的“小小”纰漏。 其实，我们从事的幼儿教育工作不也是一艘游船吗？我们这些幼儿园的“海员”们如果不在工作程序的每一个细节上精益求精追求完美，这艘船怎么可能扬帆远航？ 任何工作都是由无数细节构成的整体，幼儿教育工作当然也不能例外。 相对于卫生保健工作的整体而言，诸如晨检之类的具体业务是细节；相对于整个幼儿园工作来说，卫生保健工作是
3、细节；相对于幼儿的终身发展而言，幼儿园教育是细节这里有无数个细节，如果其中一个细节出了问题，将会出现由骨牌效应或破窗效应引发的悲剧。 在从事4-5年的卫生保健工作实践中，使我深深地体会到：卫生保健工作本身就是一个精细化工程，必须从“精细”着手，始于精细，止于精细，真正用心细做，这是做好卫生保健工作的“法宝”，也是不二法门。“检”严把晨检关做到“精细” 晨检是幼儿园每天必须进行的一项严肃的保健工作，它的内容包括一摸幼儿的额头和手心，怀疑发热时测体温；二看幼儿面色和神态，有无疾病和传染病的迹象；三问幼儿食欲、大小便；四查幼儿手帕，指甲及有无携带不安全的物品。从孩子入园第一天开始，每天遇到的第一件事
4、就是对孩子进行晨间检查，且天天如此，月月如此，那么我们该怎么做好晨检呢？ 一、在小朋友的心目中，幼儿园的医生阿姨是最可怕的，因为她会打针，是很疼的那种。所以尽量远远的躲着，甚至离谱到不愿上幼儿园，抑或一看见就哭等，这些都是很正常的。记得我第一次站在校门口晨检时，要求小朋友张开嘴巴看一下，把小手伸出来检查时，胆小的小朋友早就远远的躲在父母身旁，不再瞧你一眼，有的拔腿就跑此时我们应该面带微笑，用“演说”的办法阻止他们逃避的步伐。如让愿意接受晨检的小朋友，让他们张开嘴巴进行诱导询问。如：医生阿姨这样看一下疼吗？不疼。得到肯定回答后，接着提出问题，你看你的小牙齿都生“虫宝宝”了，如不检查的小朋友呀，不
5、久肯定会没有牙齿的，没有牙齿就？还没等你说完，小朋友早就替你说完了，“就不能吃饭，不能说话了，就会变老了”对呀，所以我们要医生阿姨检查一下了，此时再用漂亮的晨检卡奖励一下，告诉他们晨检的重要性，用生动活泼的话语告诉他们一些医学小故事。让他们在无形之中接受你，久之幼儿就消除了怕白大褂的紧张的心理，也就喜欢晨检了。 二、我们在晨检时，一定要牢记晨检内容，详细记录幼儿带的药品，认真保管好，把好传染病关，发现传染病的，马上隔离。有时有的家长，不知道传染病的利害关系，让其孩子隔离是很不高兴的。为得到家长的理解，以达到配合隔离的目的，这时我们应该耐心讲解。去年秋季我们这里流行肠道传染病，当时我就遇到这样的
6、情况，我们这儿有一个叫“青青”的小朋友患上了拉肚子的毛病，我对她父亲说不能上学，可我话还没说完，青青的父亲立马就把脸拉下来了，说家里没人带等很多原因。这时，我就把青青的父亲叫到医务室，耐心给他讲解传染病方面的知识。还给他说假如你换个角度想，如果其他的小朋友得了传染病，不配合隔离，传给您的孩子，你愿意吗？青青的父亲明白了传染病的传染性，结果高高兴兴带孩子回家治疗、休息了。我的心也放松了。 三、晨检时我们还要严把安全关，看见小朋友手里拿的扣子、珠子、小刀等一切不安全的东西我们得想办法不让他们带到班里去。大多小朋友都很乖巧的，都很听话的。有时也会遇到难缠的幼儿，这种情况我也遇到过几次。记得有个叫东东
7、的小朋友，他来园晨检时，他带了好几个硬币，我叫他不要带，他就耍“小皇帝脾气”揉眼睛大哭了，我这时马上抱起他，给他擦眼泪，同时亲吻他的小脸说“乖宝宝别哭，好吗？”，还一边给他擦眼泪。当他不哭了，我就跟他讲，带硬币很危险的，如果玩时不小心，会咽到肚子里去的，那么肚子就会很疼的，这样我们就要到医院去从肚皮上开一个口才能把硬币拿出来，你说疼的吗？东东听了我的话很快就明白了，也不哭了，我说把硬币放医生阿姨这里，你放学了来拿好吗？东东马上同意了。后来东东再也不带危险品了。 “问”问出自己的本色幼儿在某些方面感到不舒服，总是吞吞吐吐、表达不清，有些较大的幼儿由于贪玩、好奇遇到一些擦伤，怕受老师的批评总是害怕
8、说出来等等，这是很正常的。所以应积极观察、及时发现问题，在询问时态度一定要和蔼，善于从他们的角度去理解和引导，在最短的时间内得到最好的处理。切莫吓唬他们，如为了让他们“安静”“守规矩”一点，就编造一些可怕的词儿来吓唬他们，如“你的小脚会断呀”、“在你嘴巴上打一针呀、缝起来呀”，并拿针筒吓唬呀。吓得小朋友们听话了，老实了。可孩子们是真的害怕、受惊了。如第二次有什么事来找你，那是比“登天”还难了。孩子怕这怕那都是吓出来的。如幼儿不小心把手给划破了，流了点血，此时你如大惊失色并大喊“疼死了吧”，这不仅加重幼儿当时的惧怕和疼痛，以后对疼痛也十分敏感，连打针也会晕针。所以在“问诊”时，必须注意适度、耐心
9、听他们的诉说，然后进行安全教育。让他们认识一些危险因素。前不久有个叫林林的孩子，在课间活动时，不小心跌倒了，手划破了，当阿姨抱到医务时，林林哭个不停，我马上拿上药面按在伤口上，一边跟林林讲“林林最勇敢了，伤了一点点，你看医生阿姨给你止血了，没关系的，只要不哭不动，我马上就包好了，等会儿就不疼了”林林听着我讲话，慢慢地就停下来不哭了，然后我问林林“怎么把小手弄破了？”林林说“不小心摔倒了”我说“林林以后走路一定注意，要慢慢地走，不要再跌倒了”我在说话的同时很快给他处理好伤口，林林很快回到了班级，我的心也安下了。 “恒”常规就要常抓不懈 要想提高孩子的身体素质，想孩子有个健康的体魄，就必须要孩子养
10、成一个良好的卫生习惯。习惯，正是忘不掉的最重要的素质之一。特别是卫生习惯。养成良好的卫生习惯是很难的，不过，只要我们坚持，常抓不懈，这方面的工作如果从细做起，收效应该会大一些。首先，从自我做起，自己得做好榜样，只要用心去做，深入人心的话幼儿就容易接受。刚开始对幼儿卫生习惯检查时（由于没经验提前没准备好），我到班里检查幼儿剪指甲、小手干净吗、头发洗了吗、衣服脏了吗等习惯时，当我伸出手拿着小朋友的手看时，有个胆大的小朋友就天真地问我“医生阿姨，你的指甲怎么长长的？”当时我愣了一小，不过马上又回过神来，就跟那小朋友开展了自我批评，对那个班里的幼儿说“呵呵医生阿姨今天不乖了，没小朋友讲卫生，以后我要象
11、小朋友学习，经常剪指甲，做个讲卫生的文明人。”我微笑着表扬了那个小朋友，说他这个问题提得好，还奖给他了一朵大红花。后来，再去检查幼儿卫生习惯时，我就看看自己的手干净吗、指甲剪了没，还对着镜子整理一下装束，然后再去检查幼儿个人卫生；利用晨检、家长会、家长学校的时间，和家长交流，联合家庭的力量，和家长交流的时候有意识地向这方面的话题倾斜，对家长开展宣传培养幼儿养成良好个人卫生习惯的重要性；晨检时对那些干净的小朋友就提出表扬，看到指甲忘了剪的幼儿，就对幼儿和家长宣传病从口入的危害性。任何事情贵在坚持，切忌虎头蛇。常规是应该常抓不懈的，不能今天一阵东风，明天一阵西风，紧一阵松一阵，效果是不会好的。幼儿
12、卫生保健工作，没有什么轰轰烈烈的事情等着做，就是一些琐碎的事：经常进班检查幼儿个人卫生,并记录下来，进行班与班比赛，一周进行总结一次，做得好的班级给予鼓励表扬，如授予卫生文明班级称号，颁发流动红旗等。总之,只要我们每天坚持，从细做起，从不间断，久而久之就能使幼儿养成良好的个人卫生习惯。 几年来，我们在幼儿卫生保健工作的实践中，努力践行“细节决定成败”理念，基本形成了从“检、问、恒”三个层面落实到位的卫生保健工作模式，在促进幼儿良好的个人卫生习惯的养成上取得了较好的效果。 作为幼儿园卫生保健工作者，我们的日常工作虽然平凡而又琐细，却与每一个孩子的健康成长息息相关，决不允许有一丝一毫的大意疏漏，否则，将有可能造成无法挽回的后果，因此，我们必须养成扎扎实实做好每一件事的精细作风，时刻以一个躬行者的角色，静心和精心实施精细化管理，从小事入手，对每个细节都精益求精，从而真正做到让孩子身心健康让家长安心放心。老子说：“天下难事必做于易，天下大事必做于细。”把每一着抓实，把每一着抓准，不疲于奔命地忙于搞花架子而是真正扎扎实实地做好每一件事，这才是根本，其实，这也正是汪中求先生教给我们的成功经验。
