中药质控小组活动记录

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9、 员 人 查 督日 查 督圭冃问督 在次 存再 对况、: 签 员 人 室 科 、: 签 员 人 查 督日 查 督检查时间检查科室各科室监督人员督导检查 内容督查反馈存在的问题改进措施1.审方制度不规范:由于中药调剂人员业务水平参差不齐,还有个 别人员责任心不强,认为中药不是西药,无毒副作用,反正是医生 开的处方照方配药就是了,对错误处方不能及时发现和纠正,使审 方制度流于形式。2调配操作不规范:中药调剂是一项专业性、技术性很强的工作, 部分中药调剂人员在调配处方时注意力不集中,边操作边讲话,没 有按顺序调配处方,药品本应间隔摆放却混成一堆。使核对人员难 以复核,有重配、漏配、错配的可能;还有药

10、剂人员只想图快省事, 随手估量抓药,导致剂量不准确;还有应捣碎的、需特殊要求的先 煎、后下等药品应按医嘱处理,没医嘱按常规处理,但有的还是未 按规范操作,使有效成分难以溶出或挥发,如五味子、珍珠母、龙 骨、薄荷等;还有调剂人员基础理论不扎实,对处方应付模糊,如 写牛膝应付怀牛膝、写沙参应付北沙参,却错误的付给川牛膝和南 沙参等。3叫名发药而致差错:由于语言的不同,患者听错姓名,再加之有的 患者同名同姓或语音相近,使甲乙错拿药物。1定期召开工作人员会议,接受关于差错隐患的反馈意见,讨论提 出整改措施。领导要经常深入窗口,了解各项制度落实情况并注意 寻找事故隐患,建立有效的防范措施,把医疗差错消灭

11、在萌芽状态。1.提高药剂人员业务水平中药房由于历史原因,中药药剂人员学历 偏低,理论知识缺乏。中药师应准确审核处方、正确及时调配处方 并发现潜在医疗隐患,为做好这些工作,不仅要有高度的责任心, 还要有丰富的中药学知识。在科室定期举行业务学习,鼓励每个工 作人员必须努力学习中医药基础理论及专业知识和边缘医学知识, 以提高自身专业技术水平和综合能力素质,力求减少由于基础技术 原因而造成的医疗差错。3.药剂人员要增强自我保护意识,提高专业知识技能和职业道德修 养,利用自己的专业特长多和患者沟通。每个药剂人员要具有高度 的事业心和责任感,有严肃认真、一丝不苟的工作作风,科室间互 相沟通,认真总结,客观

12、分析,避免医疗差错发生。督查人员签字:科室人员签字:督查日期:对存在问题持续改进情 况再次督查成效评价督查人员签字:科室人员签字:督查日期:检查时间检查科室各科室监督人员督导检查 内容1中药的养护:冰箱保存在的药品温度能在合理范围,但偶尔有湿度 超标现象,中药房由于空间的局限性,通风效果不太好2信息系统建设:信息化系统仍有局限性,对药房药材使用、积压等 情况不能及时掌握,导致新药和旧药参杂使用,部分中草药可能会 因为积压导致药效降低或出现副反应督 查 反 馈改进措施1. 每天上午和下午加强对冰箱温湿度的监测,对于湿度较大时可用 毛巾擦拭冰箱内部,尽量保证在合理范围内,并做好相应记录。2、联系信息科,看能否在系统中设置对于一些长期积压药品能随时 提醒医生,也可以加强“先进先出”管理,使药师提高责任心,药 材科和中医科经常沟通,积压药品及时告知医生以减少药品积压督查人员签字:科室人员签字:督查日期:对存在问题持续改进情 况再次督查成效评价督查人员签字:科室人员签字:督查日期:

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