中医综合疗法治疗慢性疲劳综合征

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1、中医综合疗法治疗慢性疲劳综合征来源:中国民康医学作者:赵成梅2008-5-29【关键词】慢性疲劳综合征慢性疲劳综合征()是-种以长期极度疲劳为突出表现,同 时可伴有咽痛、肌肉关节疼痛、淋巴结肿大、头痛、失眠、短期 记忆力减退及集中注意力下降、心烦、焦虑、情绪低落等神经症 状的一种综合征。其在城市新行业人群中发病率为10%20%, 科技人员、新闻人员、广告人员、公务员、演艺人员、出租车司 机等群体中发病率可高达50%1。迄今为止,现代医学对慢 性疲劳综合征的确切发病机制仍不清楚,也尚无理想的治疗方 法。笔者近年应用中西医结合方法治疗本病32例,取得良好效 果,现报告如下:1 临床资料64例患者随

2、机分为两组。治疗组32例,其中,男14例, 女18例;年龄2152岁,平均年龄(40.54土2.38)岁;病程 16年,平均(3.95土0.52)年;对照组32例,其中,男13 例,女19例;年龄2351岁,平均年龄(41.16土3.09)岁; 病程15年,平均(4.05土0.43)年。依据1987年美国疾病控 制中心()制定并于1994年修改完善的诊断标准2。第1项:1 / 4经过临床评估,不能解释的持续或反复发作的慢性疲劳,该疲劳 是新发生的或有明确的发作期限(没有生命期长);不是持续用 力造成;经休息后无实质缓解;导致在工作、教育、社会或个人 活动方面有明显的下降;持续时间超过6个月;排

3、除其它可引起 类似症状的疾病。第2项:下述症状中同时出现4项或4项以上, 且这些症状已经持续存在或反复发作6个月或更长的时间,但不 早于疲劳的出现。短期记忆力及集中注意力下降;咽喉疼痛; 颈部或腋下淋巴结肿大、触痛;肌肉疼痛;不伴红肿的多 关节疼痛;出现与以往不同形式或程度的头痛;不能缓解疲 劳的睡眠;运动后劳累持续24小时以上。排除症状性慢性疲 劳,如结核、肿瘤、甲状腺功能减退、急慢性肝炎、失眠等原发 病的存在能够解释的慢性疲劳;排除精神抑郁性情绪失调或具有 抑郁性特征的双极情绪失调、更年期综合征、精神性厌食或神经 性贪食症,排除严重肥胖及有嗜烟和酗酒嗜好者。2 治疗方法对照组应用维生素B1

4、、谷维素、氟西汀治疗。治疗组在对 照组用药基础上,加用中医综合疗法:倡导健康的生活方式, 包括合理膳食、均衡营养、规律睡眠、劳逸结合、适度锻炼; 心理疏导;推拿脊背,每次2030分钟,每日1次;中药 治以健脾养心,疏肝益肾。组方如下:党参10g,炒白术10g, 茯苓15g,炙甘草10g,生黄芪15g,熟地15g,当归10g,白芍10g,川芎8g,玄参12g,酸枣仁15g,合欢花12g,郁金12g, 佛手10g,水煎取汁300,分2次服,每日一剂。两组均以4周 为一个疗程,3个疗程后观察疗效。疗效评定标准:参照国外医学中医中药分册中医诊治 慢性疲劳综合征的疗效标准探讨3拟定。显效:临床主症 及兼

5、证消失或消失2/3;有效:临床主症及兼症消失1/3;无 效:临床主症及兼症消失1/3或无改善。3 结果对照组显效12例(37.5%),有效9例(28.13%),无效 11例(34.38%),总有效率为65.63%。治疗组显效20例(6 2.5%),有效 10 例(31.25%),无效 2例(6.25%),总有 效率为93.75%。两组疗效比较差异有显著性(x2=7.810.01)。4 讨论慢性疲劳综合征是一种以虚证为主,兼有标实的病证,其病 因与情志失调、饮食失节、劳倦过度、先天不足有关。因心、脾、 肾亏虚,肝失疏泄,致气血阴阳失调,脏腑功能紊乱,导致以疲 劳为主的诸多病症发生。以中药八珍汤加生黄芪调补气血,郁金 活血行气,理气和中,共奏健脾养心、疏肝益肾之效。同时,改 善患者的不良生活方式,配合心理疏导、推拿脊背,共同起到扶正祛邪、调节气血、平衡阴阳的作用,从而使脏腑功能条达,机 体的正常活动得以恢复维持。临床应用取得较好疗效。【参考文献】1赵瑞芹.亚健康的研究与治疗进展J.中国临床 医生,2006, 34 (11): 7.2 J,1994,121(12):953-9593 刘倩.中医诊治慢性疲劳综合征的疗效标准探讨J. 国外医学中医中药分册,1993, 15,(6): 15.作者单位:北京市房山区中医医院,北京 房山102400

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