护理部干事工作考核标准

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1、护理部干事工作考核标准考核内容标分服从护理部主任领导，虚心接受意见。10按时完成职责范围内的一切统计、考勤、排班、归档、购买、请领工作20定期收集、检查护士长手册及各科护理工作记录本记录是否规范20完成护理质量检查奖惩资料的整理、汇总工作。10按时完成各科专业技术资料及考核结果的整理、上报、存档工作。10及时安排、接待来访、来电、参观、进修等护理外事工作。10协调好各部门、科室间关系。10遵守考勤制度，无违纪、违职行为。10共100分科护士长职责1. 在护理部和科主任领导下，根据医院、科室、护理部工作计划要求，健全各 项护理制度、专科护理常规、护理质量标准、护理考核监督体系，定期组织 护士长检

2、查和落实。2. 制定本科室年度护理工作计划，并有月、周工作重点，有记录。3. 深入病区全面了解本科业务情况， 加强对危害病的护理业务指导，定期检 查本科护理质量各项指标落实情况，每月有记录。4. 每月组织一次各病房护理业务查房， 有教学任务的科室每季度组织一次教学 查房，提高护士整体业务水平。5. 定期组织本科室护理继续教育培训和考核， 每季度组织本科室护理人员专科 理论、专科技能考核并有记录。6. 制定本科不同层次护理人员的教学计划，定期指导护士长、带教教师，检查 教学计划落实情况，教学有计划、有措施、有考评、有记录。7. 了解国内外专科护理发展动态，组织本科室新技术、新业务和护理科研的开

3、展，科室年度有论文发表。8. 根据医院、护理部要求，做好本科室护理信息管理工作。9. 定期参加护理部、科主任组织的查房、对护理存在的问题及时解决。10. 合理安排护理人力资源，负责科内护理人员的调配，并向护理部、科室提出 护理人员升、调、讲、奖、惩意见。11. 设立本科室各类护理器械、用品的申报、使用管理制度。12. 团结护士，与科主任和其他科室协调处理好关系。本人应具备大专以上学历、中级职称。科室护士长工作考核标准科室：日期：分数:考核内容标分有年、月工作计划和每周重点工作内容及工作记录。9严格考核护士长工作，有考核记录。9每月审阅护士长管理记录，发现问题给予具体的帮助指导。9每月检查本科室

4、危重患者护理、表格书写、消毒隔离、药品管理、病 室规范等项工作，有记录9主动解决病房及门诊工作中出现的问题，并将处理结果反馈护理部9定期深入病房，了解临床护理工作情况，严格掌握危重、抢救患者的护理工作 质量9经常征求患者对护理工作意见，对具体问题要有改进措施和处理意见。8参加各病房护理查房及教学查房。8每月组织一次全科性的业务学习（个案讲座或技术操作练习）。9带领全科护士进行护理科研，每年全科拟定护理论文不少于12篇。9认真填写护士长手册，并按时上交。6遵守考勤制度，休假需事先通知护理部主任。6共100分护士长职责1. 在护理部、科室主任和科护士长领导下，根据护理部及本科计划，制定病房 护理工

5、作计划，并组织实施。2. 本病区各种护理制度健全，有专科疾病护理常规，护理质量标准、护理健康 教育手册、护理人员培训计划，并定期组织学习、实施、检查和考核。3. 病区护理管理工作和护士长管理文件书写符合护理部要求。4. 深入病房， 与护士一起做好临床护理、 危重症病人的护理、 病区管理等工作。5. 认真做好各种护理文件的书写、检查、保存工作。6. 做好各级护理人员培训和教学工作，进修生、实习生有专人带教、有 教学 计划，定期考试考核、护理技能的培训、考核。7. 定期组织护理业务查房、专科护理讲座、晨间护理业务提问、以推动护理人 员业务水平的提高。8. 保证病区各种护理用品和药品的临床需要、各项

6、设备完好处于应急状态。9. 每月数据登记实事求是，并及时上报护理部。10. 每月召开一次工休座谈会，并定期检查本病区护理质量，对出现问题有改进 措施。11. 协调医生、护士和护工、 卫生员和医患之间关系， 调动本科医护人员积极性， 加强医护团结，并与有关做好协调工作。12. 本人应具有大专以上学历，有初级职称，参加护理部理论知识培训，护理管 理知识年度考核成绩合格。护士长工作考核标准科室：日期：分数:考核内容标分工作月有计划，周有安排。5 :每月组织一次护理查房，每周12周安排一次小讲座。5每日参加交班，进行晨会提问，向护士阐明当日危重患者的护理要 点及要求6重患者床头交接班并冋候昨日新入院患

7、者。6每日检查常规护理工作，及时纠正发现的问题。6每周抽查3次以上各岗位护理人员工作，有记录。6 :有护理培训计划 和临床教学计划，每周检查12次临床带教工作， 有记录5及时报本病室的差错事故、医疗纠纷，并有改进工作的办法及防范 措施6定期检查抢救药品、物品及各种抢救监护仪器，各类物品齐全，设 备完好。6被服、仪器、药品有专人负责，疋时清点，有记录。6每月召开工休座谈会或以其他形式征求意见，有记录。5 :完成所有出院患者满意调查，将汇总纟口果记录丁护士长月报表中。5认真分析质控检查中发现的问题，及时整改。6组织并参与科研工作，每年拟定护理文章 1篇。5 1协助教学老师共同完成学生、进修生的带教

8、及在职护士的继续教育工作5督促检查并及时反馈配膳员、清洁工的工作情况。5认真填写护士长的各种工作记录，实施求是，按时上交护士长月报表。6 ：遵守考勤制度，休假需事先通知科室护士长，无科室护士长的通知护理部 主任不予批假6共100分护士工作质量考核标准及评分量化考核结果 ：护理过程：（60 分）护理结果：（ 40分）总 分：（ 100 分）考核评定结论：口 优：95分口 良：90分口合格：85分口 差：70分护理过程 ：（ 60 分） 一、临床护理： （55 分）1、仪容仪表、着装不合要求经核实1 分 / 次2、不文明用语上岗经核实1 分 / 次3、迟到 /早退经核实1 分 / 次4、自行换班经

9、核实2 分 / 次5、上班时间私人电话频繁影响工作经核实1 分 / 次6、违反无菌技术操作原则经核实1 分 / 次7、临时医嘱处理、执行不及时经核实1 分 / 次临时医嘱执行不及时被投诉经核实2 分 / 次8、长期医嘱处理、转抄、执行不规范、漏执行1 次（包括口服静脉用药、皮下注射肌肉注射等）经核实2 分 / 次9、皮肤护理：压红不退经核实2 分 / 次有水泡经核实5 分/次创面加宽经核实5 分/ 次10、坠床：防护不当经核实5 分 / 次未防护经核实6分/次11、重症病人护理：未记录不交班经核实1分/次各种管道护理不彻底1 分 / 次12、整体护理：入院宣教未做经核实1分/次入院评估未做经核

10、实1分/次健康教育未完成经核实1分/次出院指导未做经核实1分/次13、护理文件书写：涂改、字迹潦草经核实0.5 分/次项目填写不完整、不正确经核实0.5 分/次护理记录不及时经核实2分/次未认真、及时填写各项目单经核实2 分 / 次14、院内感染：一次性用品用后回收处理不正确经核实2 分 / 次空气消毒、治疗车清洁未做2 分 / 次各项监测指标达标不符合2 分 / 次15、交接班：准备不充分交班经核实1 分 / 次未交班经核实1分/次不交班经核实1分/次、交流协作与护患关系： （5 分）1、护士之间协作1 分/次2、护士与工人之间协作1 分/次3、医护之间合作沟通1 分/次4、护患之间合作沟通

11、1 分/次5、与实习 /进修医生，护士之间合作沟通1 分/次护理结果 ：（40 分）、整体护理：（12 分）病情观察不及时经核实3 分 / 次病人对健康状况，疾病知识的了解不符合要求2 分 / 次病人对主要药物作用，注意事项了解不符合要求2 分 / 次管道护理正确，卧位舒适不符合要求2 分 / 次口腔清洁 /皮肤清洁不符合要求2 分 / 次床单整洁、床单平整、干燥、无渣屑不符合要求1 分 / 次二、护理技术操作： （ 10分）不达标（ 95 分）10 分/次三、药物、仪器及物资管理： （15 分）药物管理（领、取、退、交接班）不符合要求经核实1分/次物资管理（领、取、退、交接班）不符合要求经核

12、实1分/次医疗仪器使用、保管、交接班不符合要求经核实1分/次四、医疗纠纷及差错： （15 分）1、与护理有关的投诉（技术、态度、语言）经核实5分/次2、发生护理差错10 分/次3、医疗事故一票否决护理部管理文件书写标准（一）护理人员调入登记内容：1. 从外院调入我院的护士情况。2. 我院护士调出情况。3. 我院退休护士情况。4. 我院辞职、辞退护士情况。（二）护理人员动态登记内容： 指院内各科护士调动情况。（三）护理人员参观、进修、培训登记内容： 指本院人员外出参观、进修、培训情况，要求分页登记。（四）护理缺陷、医疗争议登记内容： 填写护理缺陷、医疗争议经过、科室处理意见及医院处理结果。（五）

13、护理人员业务考核登记内容： 填写护理部考核护理人员技能的情况。（六）总值班护士长查房记录内容： 记录内容按项目要求填写。（七）护理科研、论文情况登记内容： 记录内容按项目填写清楚。（八）护理部教学情况登记内容： 记录内容按项目填写清楚（九）护理部大事记记录内容： 将护理部有关重要事宜记录在大事记记录单上。（十）护理部办公会、护士长会、护士大会记录内容： 护理部根据不同会议分别记录办公会、护士长会、护士大会的内容。（十一 ） 护理部主任管理查房记录内容：1、检查护士长、护士在岗情况。2、检查各科护士仪表、着装情况。3、检查各科护理管理情况。（十二 ） 护理部业务学习机护理查房记录内容： 组织全院

14、业务学习、护理管理查房、护理会诊及护理业务查房并进行记录。（十三 ） 护理部参加晨交班记录内容： 记录科内交班情况如：迟到、早退，护士仪表及着装，交接病人病情等。（十四 ） 护理质量考评报表和护理工作量统计表记录内容： 护理部、各科均按表格内容记录， 统计时间从上月 30 日本月 30日为一个 月，报护理部时间为每月 5 日以前。护士长管理文件书写标准病房护士长各种文件书写标准（一）认真填写护士长手册1、有年计划、季度计划、周工作重点，年有总结。2、有质量检查情况记录。3、“护理工作质量指标登记” ，“护理工作量登记”保存上报表。4、每月组织一次业务学习及护理技术操作考核一次，并有记录。5、“护理论文登记”记录外投和发表的文章及科研课题的题目。6、“护理缺陷、医疗争议情况”记录在手册上。7、“继续教学情况”使用护理部统一表格记录。（二）其它记录内容：1、临床教学、科研情况。2、护士院内、外调动登记，护理人员参观、进修、培训登记。3、护理人员业务考核登记、护士长会议记录。4、护理业务查房每月记