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1、消化内科主治医师慢性胃炎试题及答案消化内科主治医师慢性胃炎试题及答案导读：有梦想就一定要付出去实现，不要让自己的梦想成为泡影。 下面是应届毕业生店铺为大家搜集整理出来的有关于消化内科主治医 师慢性胃炎试题及答案，想了解更多相关资讯请继续关注考试网!1. 一 50 岁男性患者，2 年来上腹胀满，隐痛，半年来食少，便稀， 胃镜检查示:胃窦粘膜呈灰白色，有血管网透见;病理检查示:慢性萎缩性 胃炎伴重度不典型增生.应首先考虑哪种治疗方法?( )A. 戒烟戒酒，予胃蛋白酶口服B.服用1%稀盐酸C.口服加强胃肠运 动的药物D.服用胃粘膜保护剂E.手术治疗正确答案:E2. 一例慢性萎缩性胃炎病人，如果缺酸，
2、内窥镜活检有高度不典 型增生，表示:( )A.病情稳定B.病情好转C.癌前期病变D早期癌E.以上都不对正确 答案:C3. 患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃粘膜 组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值?( )A.肠上皮化生B.胃体粘膜假幽门腺化生C.非典型增生D中性粒细 胞浸润E.淋巴细胞浸润正确答案:B4. 男性，39 岁，厨师.主诉上腹部胀痛，反复发作二年多，伴呃逆.有时返酸，食欲减退.上腹部轻压痛.胃镜见胃窦粘膜糜烂.活检组织学示中度不典型增生，幽门螺旋杆菌，正确的诊断是:( )A.慢性胃炎B.功能性消化不良C.早期胃癌D.胃溃疡活动期E.急性 糜烂性
3、胃炎正确答案:A5. 男，43 岁，间断上腹胀满感 5 年，食后明显，伴有上腹痛和反 酸，胃镜检查示胃窦部粘膜红白相间，粘膜染胆汁色，粘液池内有胆 汁混合，幽门呈开启状态，可见胆汁返流，治疗药物最适宜用。( )A.乐得胃B.山莨菪碱C.庆大霉毒D.吗丁啉+乐得胃E.甲氰咪胍正 确答案:D6. 患者男性50岁，主诉:中上腹不适，疼痛15年，B超示肝胆无特殊，胃镜示胃粘膜红白相间，病理检查示 :胃腺减少，腺间距增宽， 伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见粘膜肌层。下列哪项措 施最合适?( )A.予以H + -K+-ATP酶抑制剂，降低胃酸，防止出血B.予以消炎 痛止痛C.应用胃粘膜保护剂并定期
4、随访胃镜并查H PD多饮浓茶E.应用 抗生素抗HP治疗正确答案:C7. 男，25岁，规律性上腹痛，伴返酸四年，X线钡餐检查无阳性 所见，BAO4mmol/L，最可能的诊断是:()A.十二指肠溃疡B.胃溃疡C.萎缩性胃炎D浅表性胃炎E.胃粘膜脱 垂症正确答案:D8. 男，54 岁，无规律性上腹疼痛，服制酸剂无缓解已五年，近来 症状加重来院.X线钡餐检查无阳性病变MAO为4mmol/h，最可能的 诊断是:( )A.十二指肠溃疡B.胃溃疡C.慢性浅表性胃炎D慢性萎缩性胃炎E. 慢性肥厚性胃炎正确答案:D9. 男患 50 岁，食少腹胀十余年，近半年加重，体重减轻 .体检:消 瘦，心肺无异常，腹软剑下压
5、疼轻微，包块，肝脾不大，便隐血，二 次做胃液分析BAO=OMAO=8mEq/h，最可能的诊断是:()A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.胆汁反流性胃炎D.胃粘膜脱垂E.萎 缩性胃炎癌变正确答案:E10. 男，30岁，规律性上腹痛伴返酸、嗳气、服制酸剂可缓解，X 线检查无阳性所见，B()A服De-NolB.避免有刺激的食物和药物C.戒烟酒D服胃肠动力药 物E缓解后口服抑酸剂半年，预防复发正确答案:E11. 一位 34 岁女职员，因上腹部闷痛，饱胀三年而来门诊就诊， 胃镜检查胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示轻度不典型 增生.病人自觉症状严重，久治不愈，痛苦万分，大吵大闹，坚决要求 住院手术根
6、治.下列哪一种措施是不符合医德规范的?( )A.医生应给予同情，同意病人的要求，行上半胃切除术B.不采纳 病人的意见并予耐心解C.继续门诊治疗D嘱病人一年后复查胃镜E没有并发症，不必手 术治疗正确答案:A12. 男性，63 岁，反复上腹胀痛、餐后饱胀20 年入院。上腹轻压 痛，未扪及包块，莫菲氏征阴性。胃镜检查见胃窦部粘膜变薄，红白 相间，隐约可见粘膜下血管。活检报告伴中度肠上皮化生。下列哪项 治疗方法不妥?( )A.口服0.5%稀盐酸和胃酶合剂B.口服痢特灵C.口服胃复安D.口 服De-nol E.手术治疗正确答案:E13. 患者56岁，男性，主诉中上腹不适胀痛20年，加重一月，无 返酸及黑
7、便，体检心肺检查无特殊，腹平软，肝脏肋下未及，未及腹 块，中上腹压痛，B超示:肝胆无特殊，胰腺显示不清，胃镜检查示胃 粘膜红白相间，活检病理示:胃腺减少，间距增宽和中等量淋巴细胞浸 润，下列哪一项与本病无关?( )A.HP感染B.可伴有恶性贫血C.血中可找到壁细胞抗体D.长期吸 烟和饮酒E.高胃泌素血症正确答案:E14. 男， 50岁，中上腹饱胀不适三月，胃镜检查诊断为慢性萎缩性 胃炎，病理报告为胃窦粘膜慢性炎症伴有中度肠化生，该患者预后的 判断，下列哪项是不正确的?( )A.萎缩性胃炎可能发展为胃癌B.萎缩性胃炎不可能转至为浅表性 胃炎C.慢性胃窦胃炎可发生胃溃疡D.慢性胃窦胃炎迟早发生胃癌
8、E.胃 粘膜肠化生并非癌前病变正确答案:D15. 一名男患 65 岁，因上腹不适，食少，消瘦 2 年余，来门诊， 经胃镜检查，证实为萎缩性胃炎活动期.下列哪项不宜采用?( )A.甲氰咪呱B.得乐冲剂C.维酶素D庆大霉素口服E.胃膜素正确答 案:A16. 男患 60 岁，经常出现上腹部无规律性疼痛已多年，为预防复 发及病情加重，不宜采用哪项措施:( )A.戒烟B.戒酒C.长期口服抑酸剂D消除胆汁反流E.积极治疗口腔 疾病正确答案:C17. 女65岁，上腹不适腹胀，食少消瘦10余年，曾3次做胃镜及 病理检查证实为萎缩性胃炎，近二天上腹疼痛难忍，下列哪种药物不 宜应用?( )A胃福冲剂B.维酶素C三
9、九胃泰D.1%稀盐酸E德诺片剂正确答 案:D1.男性，54岁，间歇性上腹不适4 年，餐后加重，嗳气，胃液分 析:基础胃酸分泌量为零，最大胃酸分泌量为5毫当量/升.(1).你准备进一步行什么检查以明确诊断?( )A.腹部B超B.纤维胃镜检查并检测是否存在幽门螺旋杆菌C.腹部CTD上胃肠钡餐气钡对比造影E.24小时胃pH监测 .该 病人的预防保健措施为:( )A.长期服用保护胃粘膜药物B.使用免疫抑制剂C.消除可能的病因， 并定期检查D.限制体力活动E.行胃大部切除术正确答案:B,C2.40岁，男性，司机，因上腹部饱胀三周而来门诊就医。 (1).此时最合适的处置是:( )A.行胃镜检查同时取胃液进
10、行分析B.行胃镜检查同时取胃粘膜活 检做幽门螺旋杆菌快速尿素酶检查C.让其8周后来复查D.让其12周后来复查E.住院休息治疗(2).慢 性胃炎已确诊，开始注意了对胃有刺激性食物和药物，另外建议下述 哪种方法获取最大益处?( )A.限制体力活动B.调转工作C.住院治疗D定期复查纤维胃镜检查E.睡前口服甲氰咪胍0.4 (3).胃镜检查为浅表萎缩性胃炎，幽门螺旋杆 菌尿素酶试验阳性，此时最适宜的治疗方案:( )A.DB.nol加抗生素C.中断药物治疗D.口服氢氧化铝凝胶E.口服哌 吡氮平F.睡前服甲氰咪胍400mg正确答案:B,D,A3. 男性，56 岁，间歇上腹部不适或饱胀已五年，纳不佳，伴有嗳气
11、，腹胀，胃液分析BAO0.2mmol/h，MAO0.5mmol/h，胃粘膜活 检组织，尿素酶试验(1).该病人最可能的诊断是( )A.非溃疡性消化不良B.胃溃疡C.胃癌D.慢性浅表性胃炎E.慢性萎 缩性胃炎 (2).要确定诊断，首选的检查方法是:( )A.胃镜检查+胃粘膜活检B.血清胃泌素测定C.腹部B超D.腹部CTE. 上胃肠道钡餐透视 (3).下面哪项治疗对该患者是不合适的?( )A胶体铋剂B.硫糖铝C多潘立酮D.奥美拉唑E.多酶片正确答 案:E,A,D4. 男，60 岁，中上腹不适 5 年，一月来食后饱胀，有嗳气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻,RBC3.0x10的12次方/L , Hb90
12、g/L(1).最有助于诊断的方法是:( )A.复查大便匿血B.胃液分析C.胃肠钡餐检查D吞线试验E.胃镜及活组织检查(2).最可能诊断 为:( )A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D早期胃癌E.胃息 肉 (3).今后患者最主要的随访措施是:( )A. 大便隐血试验B.胃肠钡餐检查C.定期复查胃镜D.胃液分析E.血 清胃泌素测定正确答案:E,B,C1. A.促进胃排空药物B. 解痉剂C. 制酸剂D抑酸剂E.抑制胃蛋白酶活性药物(1) .24 岁女性，上腹痛三周来诊，胃肠钡餐透视见十二指肠球部 有0.3 x0.5cm龛影。上述哪项治疗不宜选择?()(2) .45 岁男性，上腹胀半月来诊。检体:剑下轻度压痛，胃肠钡餐 透视未见异常上述治疗应选哪项最佳?( )正确答案:A,A
