口腔医疗机构承诺书

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1、口腔医疗机构承诺书卫生局:向你单位提交了医疗机构执业许可证校验申请材料(申请书及有关附 件)。现郑重承诺,申请材料中所涉及的证件是真实有效的,复印件与原件一致, 并对因申请材料虚假所引发的一切后果承担全部法律责任。承诺人:(印章)xx 年 xx 月 xx 日2、医疗机构依法执业承诺书为保障医疗安全,改善医患关系,强化行业自律,确保医疗行为安全、有效、 经济。本医疗机构在执业期间郑重承诺如下:一、严格遵守有关法律、法规和医疗技术规范,依法执业;主动接受卫生部门的 监督检查,及时办理执业登记、变更登记、注销登记、校验及有效期延续等;二、将医疗机构执业许可证、诊疗科目、诊疗时间和医务人员基本情况公示

2、 板悬挂在明显处。按照物价部门的有关规定收取医疗费用,详列细项,并出具收 据;三、保证本医疗机构的科室设置、人员、设备以及业务用房等条件符合法定许可 条件;四、不开展超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动;五、不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作(包括不使用卫生技术人员从 事本专业以外的诊疗活动;不使用未取得医师执业资格证书、护士执业证书以及 未经卫生行政主管部门注册的人员;不私自带徒从事诊疗活动;执业助理医师不 单独执业);六、按照处方管理办法、医疗机构病历管理规定、病历历书写基本规定 等要求印制、书写、使用、保管病历、处方、门诊日志和各项检查单等医学文书; 七、遵守医疗广告管理办法等有关管理

3、规定,不刊登、播发、张贴非法医疗 八、按照传染病防治法、医院感染管理办法和消毒管理办法的规定做 好传染病的预防、控制和疫情报告,实施医院感染管理工作。按照医疗废物管 理条例相关规定做好医疗废物的分类收集送缴。九、诚信执业。严格落实医疗质量管理相关规定,严禁过度检查、过度治疗、过 度宣传等损害患者合法权益的行为。我们将严格遵守本承诺,如有违反,愿意承担相应的法律责任并接受处罚。承诺单位(盖章)法定代表人(签字):3、医疗机构依法执业承诺书为维护全市医疗市场秩序,打击无证行医行为,加强行业自律,营造公平有 序、守法经营的医疗环境,确保人民群众的医疗安全。本医疗机构已认真学习了 医疗机构管理条例、中

4、华人民共和国执业医师法、中华人民共和国传染病 防治法、中华人民共和国母婴保健法、医疗废物管理条例及消毒管理办 法等有关法律法规及规定,在执业期间郑重承诺如下:一、严格遵守有关法律、法规和医疗技术规范,依法执业;主动接受卫生部门的 监督检查,及时办理执业登记、变更登记、注销登记、校验及有效期延续。二、严格按照医疗机构执业许可证核准登记的主要负责人、类别、规模、执 业地址和诊疗科目开展诊疗活动,不开展超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动; 不出租、出借、转让医疗机构执业许可证,不对外出租、承包科室。三、不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作(包括不使用卫生技术人员从 事本专业以外的诊疗活动;不使用未

5、取得医师执业资格证书、护士执业证书以及 未经卫生行政主管部门注册的人员;不私自带徒从事诊疗活动;执业助理医师不 单独执业)。四、严格按照处方管理办法等要求印制、书写、使用、保管处方、门诊日志 等医学文书;五、遵守医疗广告管理办法等有关管理规定,不刊登、播发、张贴非法医疗六、严格遵守中华人民共和国传染病防治法,建立和完善传染病登记报告制 度,认真填写传染病登记本。发现传染病疑似病人,及时向市疾病预防控制中心 报告。九、严格按照消毒管理办法、医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范等 有关法律法规的要求,加强医疗器械消毒灭菌和消毒隔离工作,防止交叉感染。 对使用的消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收

6、、登记备案,不使用不合格 的产品。对医疗机构的场所和相关器械、物品进行消毒,并做好记录。委托有资 质的机构对医疗器械消毒灭菌效果进行监测。十、严格按照医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法的有 关要求,做好医疗废物的分类收集、暂存和处置管理,并详细做好处置记录。本 机构将严格遵守本承诺,如有违反,愿意承担相应的法律责任并接受处罚,欢迎 社会各界人士监督。承诺单位(盖章)主要负责人(签字):年月日4、医疗机构承诺书尊敬的领导:我本人作为*的法人做出以下承诺,在日常的经营管理中严格遵照医疗 机构管理条例,医疗机构管理条例实施细则的规定,守法执业,不超范围执 业,不雇佣非专业技术人员从事医疗服务。严格执行处方管理办法消毒管 理办法医疗废物管理条例中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生 事件应急条例的规定,认真、详实、准确的填写各项记录,保障各项法律文书 真实有效。请上级领导监督指导。*门诊部法人:*年月日

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