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1、无公害农产品复查换证信息登录表序 号报 送 日 期产 品 编 号产品 执行 标准 编力产 品 名 称商 品 名 称商标申请人 全称法人 代表联系 电话联 系 人联系电话 （手机号）传 真邮 政 编 码申请人 地址生产规模年产量 （吨）年 销 售 额产地 证书 编力认定产 地地址原产品 证书编 号原产品 证书起 止日期备注法人代表：（签字）材料编号：（省级工作机构填写） 原产地证书编号： 起止日期： 原产品证书编号： 起止日期： 产品名称：无公害农产品产地认定与产品认证 复查换证申请和审查报告省（区、市）无公害农产品工作机构：本单位的无公害农产品证书有效期届满，现申请复查换 证，弁承诺自觉遵守农
2、产品质量安全法及无公害农产品管 理办法的各项规定，继续接受各级农产品质量安全工作机构及 有关部门对本单位生产无公害农产品和使用无公害农产品标志 情况的监督检查，请予审定。附：1、核对确认的无公害农产品复查换证信息登录表2、无公害农产品复查换证信息登录表中内容变更情况说明。申请人：（盖章）法人代表：（签字）、地级工作机构推荐意见负责人（签字）：（加盖县级工作机构印章）年 月 日负责人（签字）：（加盖地级工作机构印章）年 月 日表2省级工作机构产地认定审批和产品认证审定意见（一）产地认定审批意见产地认定机构印章年 月 日（二）产品认证审定意见省级工作机构负责人（签字）：（加盖单位印章）表3农业部农产品质量安全中心审批意见农业部农产品质量安全中心审批意见中心主任（签字）：（加盖中心印章）
