大剂量奥曲肽在治疗78例重症急性胰腺炎的临床观察

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1、龙源期刊网 http:/的临床观察作者：洪润良 王淑娟 许莹 来源：医学信息2014年第 01期摘要：目的 观察大剂量奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效，为今后临床治疗提供参 考和借鉴。方法本研究随机选取我院2012年2月2013年5月收治的重症急性胰腺炎患者78 例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，两组患者均给予临床常规处理，对照组在此基 础上给予常规剂量奥曲肽治疗，观察组则给予大剂量奥曲肽治疗，观察两组患者的临床症状和 体征缓解情况，对比分析疗效，评价用药安全性。结果两组患者疗程结束后临床症状和体征均 得以缓解，观察组的缓解情况明显优于对照组(P0.05)，差异均无统计学意义；两组患

2、者均 未出现严重的不良反应。结论大剂量奥曲肽能有效地稳定重症急性胰腺炎患者病情，疗效显 著且安全性高，值得在临床实践中广泛的应用和推广。关键词：大剂量；常规剂量；奥曲肽；重症急性胰腺炎重症急性胰腺炎发病快，病情呈复杂多变性，多伴有一系列并发症，死亡率极高，严重地 威胁着患者的生命安全1。奥曲肽作为临床治疗重症急性胰腺炎常用药物，其疗效已受到广 泛认可，但当前对其用药剂量的研究较少，为临床治疗提供的参考和借鉴有限2。为此，我 院在2012年2月2013年5月，给予39例重症急性胰腺炎患者大剂量奥曲肽治疗，疗效显 著，现将其报道如下。1 资料与方法1.1一般资料本研究随机选取我院2012年2月20

3、13年5月收治的重症急性胰腺炎患者 78例，所有患者均行B超或CT检查，确诊为急性胰腺炎。在此基础上，78例患者均出现胰 腺脓肿、坏死、假性囊肿等并发症，或出现脏器功能衰竭现象，或Ranson标准33分，或急性 生理功能评分以及慢性健康状况II评分38分。所有患者起病均在48h内，且是首次发作急性胰 腺炎。将78例患者采用随机数字法随机分为对照组和观察组，两组患者在性别构成比、年 龄、病程等基线资料方面比较差异无统计学意义(P0.05)，分组具有高度可比性，入选患者 依从性好，在知情同意下签署相关的协议，自愿接受治疗并参与本次研究。1.2方法两组患者均给予持续胃肠减压、禁食、维持水电解质平衡、营养支持、抗感染等 常规治疗。对照组在此基础之上给予患者常规剂量0.1mg奥曲肽静脉推注治疗，时间不短于 5min,之后行微量泵持续静脉泵入，25ug/h, 0.6mg/d。观察组在常规治疗基础之上给予患者大 剂量0.1mg奥曲肽静脉推注治疗，时间不短于5min,之后行50ug/h， 1.2mg/d持续泵入。两组 疗程均为 37d。