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1、http:/ 消除很困难啊 她出汗好吗 容易生气吗？ 年龄？ 乳腺癌病人经过手术和放射治疗后，一部分人的患侧胳膊会肿胀，一般发生在放射治疗后三个月左右。大约半年以后，局部会有侧枝循环建立，水肿会逐渐减退。但是，如果受手术、放射双重因素的影响，患侧胳膊肿胀就会存在较长时间。手术或化疗后，应该采取哪些措施预防患侧胳膊肿胀呢？需要注意以下几点：1.手术后，病人要按医生的要求活动患侧。术后短期内做肘、腕、手部的运动，或将患侧胳膊沿着墙壁一天天向上举，但肩关节运动应尽量减少，拆线以后再逐渐锻炼肩关节。2.如果还要做放射治疗，因此病人宜穿质地较轻的柔软衣服，减少避免对皮肤的磨擦，保持其干净和干燥，不能用毛
2、巾猛擦，不要接触刺激皮肤的东西。3.尽可能不在患侧胳膊打静脉和肌肉针，也不宜在患侧胳膊抽血、测血压，用健侧胳膊比较适宜。4.患侧不要提取重物，避免虫咬、蚊叮等，戴手表、手镯时应松紧适宜，衣服的袖口也应松紧适宜。此外，预防患侧胳膊的感染，也是十分重要的问题，尤其是在手术或放疗后最初的一个阶段。对于乳腺癌病人来说，如果患侧胳膊不小心碰破了，要及时消毒、包扎，否则就可能发生炎症，进一步诱发或加重胳膊肿胀，甚至产生较为严重的并发症。未曾面诊,水平有限,仅供参考.水肿处理，可以采用的方法有：1.薏米仁， 冲服， 5克每顿， 每天1到2顿。2.利尿剂口服，保钾的与排钾的合用（即昨日所示的发票上的双氢克尿塞
3、和安体舒通两种药）。每1个月复查一次血电解质。3.草木流浸膏，效果待观察。据报道，有做淋巴管静脉吻合术的。不知哪里可做。未曾面诊,水平有限,仅供参考.可以考虑上肢穿弹力手套或绷带，口服利尿剂等方法。如果彩超显示上肢静脉没问题的话，那就是淋巴水肿了，也是乳腺癌患侧上肢水肿的最常见原因。如果比较轻微可以服用迈之灵，平时上肢抬高，可以改善症状。如果情况严重，治疗效果往往比较差，可以在医生的指导下使用弹力绷带，配合淋巴按摩，可以有所改善。抬高患肢，由远端向近端推拿一下，可以缓解一些。主要靠空气冲击波治疗和康复训练您好：没有很好的控制的方法。目前能够做到的就是不要再发展了。建议不要对患者进行锻炼，不要干
4、家务及其他劳动。待病情稳定后再进行处理。吴铁成淋巴水肿治疗较困难，特别是时间长的，可以尝试循环压力泵治疗，弹力绷带、弹力袖套（美国有成套的卖）。另外，可以中药调理，我院曾用中药成功治疗两例，起病时间不长。不行可行淋巴管造影，观察有无较粗淋巴管，可行淋巴管与静脉搭桥术。老方法是绷带绑加烘焙治疗。保守治疗适用于早期水肿，提高患肢、热敷、理疗、向心性按摩、穿紧身衣均有一定的治疗作用应用-七叶皂甙钠对上肢水肿有一定作用。利尿剂亦可暂时改善症状和体征。手术虽也不能治愈该病，但与其他方法结合可以显著减少水肿复发。 对非手术治疗无效时，可采用：切除皮下组织，原位皮瓣覆盖法。水肿早期经多个切口行脂肪吸引。淋巴
5、管重建术即淋巴静脉吻合术。乳腺癌手术后上肢水肿是乳腺癌根治术后的并发症，发生率不是很高，原因是上肢的静脉和淋巴回流不好所致。有人本身静脉比较细，术后就更容易水肿了。术后应注意锻炼，还需要一、不要手提或肩挑重物，尽量不要干需要手臂肌肉使劲的活儿。因肌肉使劲时，需要供给肌肉大量的氧，这样会导致大量的血液流入手臂，然后又必须从充血的手臂将静脉血和淋巴液输送出去。 二、平时仍应经常活动手臂，也可做点家务活或适当的工作。空闲时尽量将手臂置高于心脏的位置上，譬如用几个枕头将手臂垫高，但要注意，要将整个手臂支撑起来，而不要单撑下臂。需要将包挎在肩上时，应挎在没有动手术那侧的肩上。感到肩部疼痛的妇女，应避免用
6、肩挎包。平时尽可能将手放在上衣口袋里，这样可放松双肩、手臂等各部位的肌肉。平时衣服的袖孔不要太紧，乳罩的带子也不要紧。 三、戴戒指、手镯、手表时，应尽量宽松些。四、为避免不必要的伤口，通常应在未动手术那一侧验血、注射和输液。最好测量血压也要在未动手术那边进行。 现在，仍需加强上肢锻炼，从手腕向肩部按摩，睡觉时将水肿的上肢用枕头垫高。如何预防乳腺癌术后上肢水肿全网发布：2011-06-23 20:50 发表者：胡永春(访问人次：1198) 预防乳腺癌术后上肢水肿的方法1决不能忽视上肢或胸部轻微的水肿，如有加重，及时告诉医生2避免患肢抽血和注射l3避免患肢测量血压，如果双侧上肢淋巴水肿，可在下肢测
7、量血压.4保持患肢皮肤尤其是褶皱处和手指间隙清洁干燥，洗浴后擦润肤露5避免做增加患肢阻力的剧烈重复运动，如擦洗或推拉6不提过重的物体(5kg)，在健侧挎包7不戴过紧的项链和弹力手镯8淋浴或洗碗盘时，避免温度过高，避免桑拿或热浴，使用防晒产品9避免患肢损伤，如割伤、灼伤、运动伤、昆虫咬伤、抓伤等，修剪指甲时避免任何损伤;10保持理想体重，进低盐、高蛋白、易消化的饮食，避免吸烟、饮酒11做家务或种花时可戴手套12避免患肢过度疲劳，当肢体感到疼痛时要休息，抬高肢体13建议进行一些运动，如散步、游泳、有氧健身，骑自行车、做健身操或瑜伽14淋巴水肿的患者乘飞机时戴弹力袖套，远距离飞行时还要加用弹力绷带，
8、增加液体摄入15戴轻重量的假乳或合适的、没有钢托的乳罩16使用电动剃须刀除去腋毛17淋巴水肿患者日间要戴弹力袖套，46个月请医师检查一次，如果袖套过松，可能是上肢周径变小或袖套破旧造成18出现任何感染症状，如皮疹、瘙痒、发红、疼痛、皮温增高或发热时要及时报告乳腺癌术后上肢浮肿治疗（咨询的人不少，转一篇北京世纪坛医院李倩雯医生的文章）发表者：杨振(访问人次：145)什么是淋巴水肿？淋巴水肿是指由先天性淋巴管发育不良或继发性淋巴液回流障碍引起的肢体浅层软组织内淋巴积聚引起的组织水肿。手术后引起淋巴水肿的发病机制乳腺癌术后淋巴水肿的发生率为10-60%。乳腺癌淋巴清扫腋窝甚至锁骨下淋巴结，阻断了上肢
9、主要淋巴回路，使上肢主要淋巴回路损伤；术后引流不畅形成腋窝皮下积液、伤口感染、创缘坏死，造成炎症或瘢痕增生，影响手术后淋巴再生和回流代偿。放射治疗是引发或加重淋巴水肿的常见原因。手术和放疗两种因素相加，腋区、锁骨上区形成的大片较深的瘢痕硬结阻断了代偿性淋巴回路，放射治疗不仅会引发淋巴水肿，同时会造成静脉狭窄或闭塞，导致肢体淋巴水肿的发生率明显增加。乳癌病人如何自我防护-患者要注意观察有无上肢或胸部轻微的水肿，如有加重，应及时告诉医生；-经常抬高患肢，避免长时间下垂，适度按摩，避免患肢抽血和注射；-避免患肢测量血压，如果双侧上肢淋巴水肿，可在下肢测量血压；-保持患肢皮肤尤其是褶皱处和手指间隙清洁
10、干燥，洗浴后擦润肤露；-避免做增加患肢阻力的剧烈重复运动，不提过重的物体(5kg)，在肩侧挎包；-不戴过紧的项链和弹力手镯；-淋浴或洗碗盘时，避免温度过高，避免桑拿或热浴，使用防晒产品；-避免患肢损伤，如割伤、灼伤、运动伤、昆虫咬伤、抓伤等，修剪指甲时避免任何损伤；-保持理想体重，食用低盐、高蛋白、易消化的饮食，避免吸烟、饮酒；-做家务或种花时可佩戴手套；-避免患肢过度疲劳，当肢体感到疼痛时及时休息；-进行一些有氧健身，如散步、游泳、骑自行车、做健身操；-出现任何感染症状时，如皮疹、瘙痒、发红、疼痛、皮温增高或发热时要及时报告医生；-高度重视患肢的感染，并予以最积极的治疗。辅助治疗工具物理驱动
11、治疗仪原理：通过周期性加压、减压的机械作用将软组织内淋巴液挤压进入深部静脉系统。优势：见效快、使用方便、压力可调、可反复使用。不足：费用高、不坚持使用易反复、不方便携带。禁忌症：急性期的深静脉血栓、严重的充血性的心衰、新近植皮、坏疽、丹毒、内置人工关节、假肢。弹力袖套原理：在穿着者手腕处建立最高支撑压力，沿着手臂向上压力逐渐递减，从而减轻局部组织的充血，避免体液在手臂某处积聚，改善局部微循环。同时袖带作为患肢的支架，可帮助肌肉泵走体液，促进淋巴液在受损肢体中的回流，达到消肿的治疗效果注意事项：-穿用袖带的最佳时间是在早上起床之时，脱下的最佳时间是晚上睡觉前（每天不超过12小时）；-袖带穿上后，
12、贴身拂平；-特别注意在穿或脱时，不要让戒指、手镯或指甲刮伤袖带；-勤剪手指甲，在干燥的季节要预防手部及手臂的皮肤皲裂，避免刮伤袖带；-使用中性洗涤剂在温水中手洗，不要拧干，用手挤干或用干毛巾吸掉多余的水分，于阴凉处晾干，勿置于阳光下晾晒或人工热源下烘烤。优势：使用方便、便于携带、价格相对便宜。不足：压力值固定，需每46个月请医师检查一次、压力值偏小（23-32mmHg ），更适用于体质较弱、术后或水肿初期患者。手术治疗患侧与健侧上肢相比，周径差大于3cm即出现中度淋巴水肿。手部开始肿胀、核素淋巴显像检查显示淋巴回流受阻明显、患肢反复感染等情况时需手术治疗。手术可通过显微外科技术予以淋巴回流重建，还可通过对局部病变组织的手术治疗达到减容、减重、减少淋巴生成等功效。总之，发现有淋巴水肿，就需要积极治疗和防护，早期治疗能减缓淋巴水肿的发展速度。积极开展前哨淋巴结活检，有针对性的进行腋窝淋巴结的清扫，是预防术后淋巴水肿的最有效方法。
