《解剖问答题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《解剖问答题（9页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、问一、比较肘关节与膝关节，肩关节与髋关节的结构和运动。肩关节和髋关节的构成和运动项目肩关节髋关节基本 结 构关节面肱骨头和关节盂（头大窝浅，面积差大）股骨头和髋臼（头大窝深，面积差小）关节囊薄而松弛，上部、后部及前部有韧带或 肌肉加强，前下方薄弱，故脱位时多脱 向前下方厚而坚韧，前面包裹股骨颈全长， 后面仅包裹股骨颈的内侧2/3,下 方相对薄弱，故脱位时多脱向下后 方关节腔呈负压，有滑液、肱二头肌长头腱呈负压，有滑液、股骨头韧带辅助 结 构韧带喙肱韧带、喙锁韧带、喙肩韧带、喙肩 弓髂股韧带、耻股韧带、坐股韧带、 轮匝带、髋臼横韧带、股骨头韧带关节唇盂唇加深关节盂髋臼唇加深髋臼运动屈伸、收展、旋
2、转、环转，灵活性大于 稳固性屈伸、收展、旋转、环转，稳定性 大于灵活性肘关节与膝关节的构成和运动项目肘关节膝关节基本 结 构关节面肱尺关节:肱骨滑车与尺骨滑车切记肱 桡关节：肱骨小头与桡骨头凹 桡尺近侧关节:桡骨头环状关节面以及 尺骨桡切记股骨内、外侧髁及股髌面，胫骨内、 外侧髁和髌骨关节面关节囊前、后薄弱而松弛，两侧有韧带加强前后、两侧有韧带加强关节腔呈负压，“T”形，有滑液呈负压，有滑液、囊内韧带和半月板辅助 结 构韧带桡侧副韧带、尺侧副韧带、桡骨环状韧 带髌韧带，胫、腓侧副韧带，腘斜韧带，膝横韧带，前、后交叉韧带关节盘无内侧半月板“C”形，外侧半月板“O” 形滑膜囊滑膜襞无髌上囊、髌下深
3、囊、翼状囊运动屈、伸，桡尺远侧关节与桡尺近侧关节 联合使前臂旋前、旋后屈、伸，半屈位时可稍作旋转二、膈的位置、形态特点、作用及神经支配。位置：胸、腹腔之间形态：凸向上的穹隆状阔肌结构特点：中央部一中心腱周围部一肌性部3个裂孔、2对三角作用：（1）重要的呼吸肌:收缩助吸气，舒张助呼气增加腹压:协助排便、 排尿、呕吐、分娩神经:膈神经J颈丛三、旁窦的名称、位置、开口。名称位置开口作用上颌窦上颌骨体内中鼻道声音的共鸣，减轻颅骨重量额窦额骨眉弓、眉间深面筛窦前中群筛骨迷路内、前中部后群筛骨迷路内、后部上鼻道蝶窦筛骨体内蝶筛隐窝、房水的产生、流途径。答：房水由睫状体产生T眼后房T瞳孔T眼前房T虹膜角膜角
4、T巩膜静脉窦 T眼静脉。五、脊髓白质中，薄束、楔束、脊髓丘脑束、皮质脊髓束的 位置、起止和功能薄束与楔束位置：位于后索内，薄束位于内侧，纵贯脊髓全长；楔束位于外侧，仅存 在于T4以上。起止：薄束起自T5以下同侧脊神经节T同侧延髓的薄束核；楔束起自T4 以上同侧神经节T同侧延髓的楔束核功能：传导同侧半身的深感觉（本体觉和精细触觉）。脊髓丘脑侧束位置：外侧索的前份。起止：脊髓对侧后角固有核T白质前联合上升12个脊髓节段交叉T外侧索的前份T脑干T背侧丘脑腹后外侧核。功能：传导痛觉和温度觉。脊髓丘脑前束位置：前索外侧份起止：脊髓对侧后角固有核T白质前联合上升12个脊髓节段交叉T前索 的外侧份T脑干T背
5、侧丘脑腹后外侧核。功能：传导粗略触觉和压觉。皮质脊髓侧束位置：外侧索的后份。起止：对侧大脑皮质T内囊后肢T中脑T脑桥T延髓椎体交叉处交叉T脊 髓同侧前角外侧核。功能：主要支配同侧上下肢骨骼肌的随意运动。皮质脊髓前束位置：前索内，前正中裂的两侧，仅存在于T4以上起止：同侧大脑皮质T内囊后肢T中脑T脑桥T延髓T脊髓双侧前角内侧核。功能:主要支配双侧躯干肌的随意运动。六、内囊的位置、组成、分部及各部的主要传导束。位置：位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间。组成：是大脑的投射纤维高度集中形成的白质板。形态：呈“”形。内囊的分部、通过的纤维束及损伤表现:_额桥束前肢（豆状核与尾状核之间_L_丘脑前辐射膝（前
6、肢与后肢交汇处）后肢（豆状核与丘脑之间）,皮质核束 -皮质脊髄束1，偏瘫、丘脑中央辐射.偏麻三偏综合症-视辐射偏盲-听辐射*顶枕颞桥束七、比较躯干和四肢深、浅感觉传导路、头面部浅感觉传导路的异同。躯干、肢浅感觉（痛温触压觉）传导路躯干、四肢痛温触压觉感受器T脊神经T脊神经节（第一级神经元胞体）T 后根T后角固有核（第二级神经元胞体）T白质前连合交叉T脊髓丘脑束T 脊髓丘系T丘脑腹后外侧核（第三级神经元胞体）T丘脑中央辐射T内囊后 肢T中央后回中上部、中央旁小叶后部。躯干、肢深感觉传导路躯干、四肢本体感受器和精细触觉感受器T脊神经T脊神经节（第一级神经 元胞体）T后根T脊髓后索的薄、楔束T薄、楔
7、束核（第二级神经元胞体） T内侧丘系交叉T对侧丘系交叉T丘脑腹后外侧核（第三级神经元胞体）T 丘脑中央辐射T内囊后肢T中央后回中上部、中央旁小叶后部。头、面部的浅感觉传导路头面部皮肤、口鼻腔黏膜的痛温触压觉感受器T三叉神经节（第一级神经元 胞体）T三叉神经脑桥核、脊束核（第二级神经元胞体）T交叉至对侧T对 侧三叉丘系T丘脑腹后内侧核（第三级神经元胞体）T丘脑中央辐射T内囊 后肢T中央后回下部。八、脑脊液的产生和循环途径。产生：脑脊液由各脑室的脉络丛产生。循环：左、右侧脑室 室间孔 第三脑室 中脑水管第四脑室正中孔、外侧孔蛛网膜下隙蛛网膜粒上矢状窦T窦汇T横窦T乙状窦T颈内静脉九、为什么门脉高压
8、的病人会逐渐出现呕血、便血、“海蛇头” 征、脾肿大及腹水请用解剖学知识解释。答：正常时，腹腔不成对器官（肝除外）的静脉血经肝门静脉入肝，借肝 静脉注入下腔静脉。肝硬化时肝门静脉血液回流受阻，因肝门静脉及其属支缺乏静脉瓣，血液经肝门静脉系与腔静脉系的吻合部位向心回流。出现呕血:肝门静脉T胃左静脉T食管静脉丛T食管静脉T奇静脉T上腔静脉。因食管静脉丛血流量增大而曲张，吞咽时引起此处血管破裂，血液入胃T食管T咽T口腔呕出。出现便血：肝门静脉T脾静脉T肠系膜下静脉T直肠上静脉T直肠静脉丛T直肠下静脉、肛静脉T髂内静脉T髂总静脉T下腔静脉。因直肠静脉丛的血流量增大而曲张，此处血管破裂，血液由直肠经肛门排
9、出体外。出现“海蛇头” 征:肝门静脉T附脐静脉T脐周静脉丛T胸腹壁静脉（胸 廓内静脉）T腋静脉（锁骨下静脉）7上腔静脉；同时脐周静脉网T腹壁 浅静脉（腹壁下静脉）7髂外静脉（股静脉）T下腔静脉。因脐周静脉网血流量增大而曲张呈“海蛇头”征。出现脾肿大：脾静脉血液回流受阻，淤积于脾内，导致脾体积增大。出现腹水：肝门静脉系内血液淤积，致使毛细血管增粗，通透率增大，大 分子物质和水分透入腹膜腔。十、何谓内囊内囊的位置、分部及各部通过的传导束若右侧 内囊受损，会出现什么症状为什么答：内囊是大脑皮质与皮质下各级中枢之间的上、下行投射纤维高度集中 形成的宽厚白质板。位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间。分3部： 内囊前肢：尾状核与豆状核之间，有丘脑前辐射、额桥束通过。内囊后肢：背侧丘脑与豆状核之间，有皮质脊髓束、丘脑中央辐射、视辐射、听辐射、皮质红核束、顶枕颞桥束通过。内囊膝:内囊前、后交汇处，有皮质核束通过。若右侧内囊受损：丘脑中央辐射受损可导致左侧半身浅、深躯体感觉丧失 （偏麻）；皮质脊髓束受损可导致左侧肢体随意运动障碍（偏瘫）；视辐射受 损可导致两眼对侧同向性视野缺失（偏盲），即所谓“三偏综合征”
