云南泌尿外科模拟题2021年

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1、云南泌尿外科模拟题2021年(117)(总分98.48,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 急性肾衰竭选择血液净化疗法时,血钾(mmol/L)至少应达到A. 5.0B. 5.5C. 6.0D. 6.5E. 7.02. 与急性肾小管坏死无关的因素是A. 急进性肾小球肾炎B. 蜂蜇中毒C. 外伤后大出血D. 氨基苷类抗生素E. 胃肠疾病导致体液大量丢失3. 成人型多囊肾是A. 常染色体显性遗传B. 常染色体隐性遗传C. 性染色体显性遗传D. 性染色体隐性遗传E. 属非遗传性疾病4. 隐睾症常伴有或伴发A. 腹股沟疝B. 精索扭转C. 睾丸癌D. 以上都是E. 以上都不是5. 某青年长跑后发生腰

2、痛,绞痛性质,继而出现肉眼血尿,最大可能是()A. 肾肿瘤B. 输尿管肿瘤C. 膀胱肿瘤D. 上尿路结石E. 尿道肿瘤6. 某患者左肾及右输尿管结石各一枚,均为1.2cm大小,IVP示双肾积水,处理应是()A. 左肾切开取石B. 左肾造痿C. 右肾切除D. 右输尿管切开取石E. 右肾造痿7. 急性肾小管坏死时临床分期A. 感染期,衰竭期B. 少尿期,多尿期C. 衰竭期,恢复期D. 感染期,少尿期,多尿期E. 少尿期,多尿期,恢复期8. 男性,29岁,发热1周,镜下血尿,尿蛋白(+),BP150/90mmHg, Hb80g/L, BUN32mmol/L, Cr735umo 1/L。最可能的诊断是

3、A. 肾前性急性肾衰竭B. 急性肾小管坏死C. 急进性肾小球肾炎D. 肾后性急性肾衰竭E. 急性间质性肾炎致急性肾衰竭9. 急性肾衰血钾7.9mmol/L时,最佳的治疗方案是A. 静脉推注甘露醇利尿B. 静脉注射襻利尿剂利尿C. 口服钠型阳离子交换树脂D. 静脉注射钙剂、碱性药物、高浓度葡萄糖溶液和胰岛素E. 用D作透析前准备,然后立即开始透析治疗10. 隐睾最常见的部位是A. 腹膜后B. 腹股沟管C. 阴囊上部D. 腹腔E. 盆腔11. 隐睾症最宜手术的年龄是A. 2岁以前B. 36岁C. 79岁D. 1013岁E. 14岁以后12. 男,18岁,睡眠中突发右侧阴囊疼痛4小时就诊。查体:右侧

4、睾丸触痛明显,提睾反射 未引出,Prehn征阴性,左侧未见异常;B超提示右侧睾丸血流较左侧减少。应采取的措施 是A. 阴囊托起B. 卧床休息C. 抗生素治疗D. 急诊留观,必要时复查阴囊B超E. 急诊手术探查右侧睾丸13. 下列哪项因素与超急排异反应无关A. 受者预先抗体形成B. ABO型不相溶C. 淋巴细胞毒性实验阳性D. HLA配型不理想E. 发生于术中肾血循环恢复后数分钟或数小时内14. 诊断膀胱结石的最好方法是()A. 依据典型症状尿流中断B. 金属尿道探条检查C. 膀胱镜检查D. 腹部平片检查E. 腹部触诊15. 体外冲击波碎石的禁忌证应除外()A. 结石以下有尿路梗阻B. 妊娠C.

5、 过于肥胖,影响聚焦D. 鹿角形结石E. 严重尿路感染16. 下列哪项是诊断急性肾衰更可靠的指标A. 咼钾血症B. 血肌酐突然增高C. 尿钠20mmol/LD. 血尿素氮突然增高E. 少尿17. 男性,65岁,冠状病史10余年,冠脉造影检查后,出现恶心、纳差。BUN22mmol/L, Cr230umol/L,Hb118g/L。尿量 500ml, BP140/80mmHg,最可能的诊断是A. 慢性肾衰竭B. 急性肾衰竭C. 缺血性肾病D. 过敏性间质性肾炎E. 良性肾小动脉硬化18. 急性肾衰竭少尿,无尿期治疗最应注意A. 高蛋白,高热量,少盐饮食B. 高血钾及补液的量C. 要治疗并发症D. 注

6、意血压E. 心力衰竭19. 隐睾的精子生成缺陷和下列哪一种情况有关A. 温度调节差B. 原发性性腺功能不足(先天性)C. 垂体功能不足D. 以上都是E. 以上都不是20. 尿道下裂手术治疗的年龄以下列哪项为宜A. 16岁B. 710岁C. 1015岁D. 成年以后E. 任何年龄都一样21. 我国肾移植最早是在哪一年开展的A. 1950B. 1960C. 1965D. 1970E. 197222. 以下哪种症状是加速排异反应的临床表现A. 早期少尿、无尿B. 血清肌酐持续下降C. 发热移植肾压痛D. 高血压E. 以上都是23. 某肾绞痛患者,KUB示输尿管上段有一直径1.5cm结石,首先应采取的

7、紧急措施是()A. 立即输尿管切开取石B. 立即体外冲击波碎石C. 立即核素肾显像检查D. 立即用解痉止痛药E. 立即输血24. 输尿管肾镜取石的并发症应除外()A. 输尿管裂伤或断裂伤B. 膀胱输尿管回流C. 输尿管狭窄D. 尿失禁E. 可能带进感染25肾功能不全的健存肾单位学说是A. 每个肾单位中,肾小球受累时所属肾小管也受累B. 全部肾单位同时普遍受损C. 肾单位一部分受损,又再生一批肾单位代偿D. 相当数量肾单位破坏,残余的健存的肾单位代偿E. 肾单位受损后,又可以全部再生恢复功能26. 男性,72岁,突发腹痛伴血尿,尿量54ml/24h,血BUN21mmol/L, Cr402umol

8、/L。治 疗后尿量740ml/24h, BUN8mmol/L, Cr105umo 1/L。最可能的诊断是A. 肾前性急性肾衰竭B. 急性肾小管坏死C. 急进性肾小球肾炎D. 肾后性急性肾衰竭E. 急性间质性肾炎致急性肾衰竭27. 急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是A. 高镁、高磷、低钙B. 低镁、高磷、低钙C. 高镁、低磷、高钙D. 低镁、高磷、高钙E. 高镁、高磷、高钙28. 尿道下裂的分型中,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于A. 阴茎头型B. 阴茎型C. 阴茎阴囊型D. 阴囊型E. 会阴型29. 单侧隐睾手术治疗应在A. 2岁以前B. 36岁C. 710岁D. 青春期E

9、. 婚后影响生育时30. 移植肾摘取时,肾脏灌流量应控制在A. 250mlB. 50mlC. 500ml 以上D. 500-1000ml 以上E. 大于 1000ml31. 尸体肾移植中,肾脏冷藏保存最长不应大于A. 30小时B. 48小时C. 72小时D. 24小时E. 10小时32患者,男,10岁,1年来尿频、尿急、尿痛和排尿困难尿流突然中断,改变体位又能继 续排尿。应首先考虑()A. 膀胱炎B. 尿道炎C. 包茎D. 泌尿系结核E. 膀胱结石33. 给泌尿外科患者多饮水,其作用不包括()A. 稀释尿液,减轻炎症B. 利于排尿,减少结石形成C. 减少尿路感染机会D. 溶解结石E. 冲洗尿路

10、,有利废物排出34. 急性肾衰竭时可出现的电解质紊乱是A. 咼钠血症B. 高镁血症C. 咼钙血症D. 高氯血症E.低磷血症35. 急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是A. 代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 代谢性碱中毒D. 呼吸性碱中毒E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒36. 鉴别急、慢性肾衰竭最重要的检查指标是A. 贫血B. 肾脏大小C. 血肌酐D. 尿素氮E. 尿量37. 隐睾的最大危害是发生恶性变,发生恶变的肿瘤最常见的是A. 精原细胞瘤B. 透明细胞癌C. 移行细胞癌D. 恶性淋巴瘤E. 绒毛膜上皮癌38. 男,3岁,左侧阴囊发育不良,其内未触及睾丸,在左腹股沟区可触及一活动的包块。

11、最佳的治疗为A. 观察B. 内分泌治疗C. 化疗D. 理疗E. 手术治疗39. 活体供肾的年龄应选择为A. 任何年龄B. 5-80 岁C. 20-30 岁D. 18-70 岁E. 18岁以上40. 慢性排异反应是下列哪项因素引起A. 细胞免疫B. 体液免疫C. 激素用量过大D. 钙神经蛋白抑制剂中毒E. 非ABO同型移植41. 输尿管结石发生腰部绞痛的机制是()A. 结石压迫输尿管壁,引起输尿管壁坏死B. 结石合并上尿路感染C. 结石嵌顿引起输尿管黏膜充血水肿D. 结石在输尿管内移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛E. 以上都不是42. 下列关于急性肾衰竭的叙述,正确的是A. 肾性急性肾衰竭时通常尿

12、液浓缩,尿比重和渗透压高B. 尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标C. 20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关D. 高血钾是少尿期最主要的死亡原因E. 多尿期时氮质血症恢复正常43肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位是A. 近端肾小管曲部和直部B. 肾小囊C. 近端肾小管和集合管D. 肾间质E. 髓袢44. 下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义?A. 尿钠含量B. 尿量C. 血尿素氮D. 血肌酐E. 尿pH值45. 睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊A. 3个月B. 4个月C. 45个月D. 78个月E. 出生前后46. 5岁男孩。右侧阴囊包块,卧位不消失,右睾丸未扪及,透

13、光试验阳性,正确诊断是A. 右侧斜疝B. 精索鞘膜积液C. 交通性鞘膜积液D. 右睾丸鞘膜积液E. 右侧隐睾47. 关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断,下列哪项 正确A. 前三者最显著的特点为动脉病理改变B. 动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒C. 中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病D. 动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病E. 以上都正确48. 尸体供肾冷藏的保存温度是A. -20 C 以下B. 0C以下C. 0-4 CD. 5-10CE. 常温保存49. 尿路结石中最常见的结石性质是()A. 磷酸钙类B. 磷酸铵镁C. 尿酸类D. 胱氨酸E. 草酸钙类50

14、. 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是A. 青霉素GB. 阿莫西林C. 头抱曲松D. 阿米卡星E. 阿奇霉素51. 以下不符合急性肾衰竭的病理变化的是A. 肾小管上皮细胞片状或和灶状坏死B. 肾小管基底膜裸露C. 肾小管管腔阻塞D. 肾间质水肿E. 肾小管上皮细胞萎缩52. 急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是A. 前一天的尿量+500mlB. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500mlC. 严格控制入量,发热也不能增加总入量D. 根据体重决定补液量,以保持体重不减轻为度E. 据生理需要量,每日补充200ml左右53. 男,2岁。左侧阴囊出生后空虚至今。查:患儿发育正常,左侧阴囊发育欠佳,左阴囊 内未触及睾丸,左腹股沟管内可触及花生米大小活动肿物,以下哪种方法治疗最佳A. 左睾丸牵引固定术B. 左睾丸切除术C. 左睾丸牵引固定术,如有斜疝行左斜疝修补术D. 继续观察E. 药物治疗54. 异位或未降的睾丸发生肿

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