新取水许可申请书

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1、精选文库计算机编码:取水许可申请书编号:()申字第号取水许可申请人(签章)中华人民共和国水利部监制-精选文库以下栏目由取水许可申请人填写取水许可申请人名称法定代表人职务单位性质行业类别申请日期年月日通讯地址邮政编码联 系 人工作部门职务(职称)联系电话传真电话电子信箱申请取水理由及依据-精选文库年申请取水总量万 m3地表水万 m3水源类型江河湖泊水库其他3年申请取水量(万m)取水地点蓄取水方式引提计量方式3最大取水流量 (m /s)或3日最大取水量(m/d)地下水万 m3水源类型普通地热水矿泉水其他年申请取水量(万m3)取水地点单井( )井群() 单井( )井群单井( )井群单井( )井群取水

2、方式( )自流( ) ( )自流( ) ( )自流( )自流( )计量方式3最大取水流量 (m /s)或3日最大取水量(m/d)申请取水期限自年月日至年月日-精选文库供水人口生活用水年取水量城镇生活公共用水年取水量取水一般工业年取水量用水主要产品设计年产量工业取水用水定额年取水量设计灌溉面积主要作物品种农业取水灌溉定额( P=50%)年取水量( P=50%)发电分类(以 标示)机组台数与发电取水装机容量设计年利用小时水电分类的最小机组发电流量其他取水年取水量1 月4 月2 月5 月3 月6 月设计日最大取水量:取水标的人万 m3万 m33万 m万 m3亩有效灌溉面积亩m3灌溉定额( P=75%

3、)3/亩m/亩万 m3年取水量( P=75%)万 m3水电:一般水电();抽水蓄能发电()火电:空冷();闭式循环水冷();直流水冷();其它:年发电量Kw hh年取水量3万 m3火电分类的最高3小时用水量m/sm/h3用途:万 m3取水量年内分配(万m)7 月10 月8 月11 月9 月12 月3出现月份:万 m-精选文库水井工程-精选文库凿井深孔径日开采量出水流量井号水源地点( m)33备注( m)( m/d)( m/s)补充说明提水工程-精选文库设计扬程单台设备设备总取水能年取水总量水泵型号取水能力台数备注工程名称33( m)3力( m/s)(万 m)( m/s)补充说明-精选文库引水

4、工程取水建筑物主要设计引用流量年取水总量备注取水建筑物名称33特征值( m)( m/s)(万 m)补充说明-精选文库蓄水工程 (一)(水电站专用)集雨库容特征水库最小下正常工程名称水源名称面积防洪限死水调节泄流量总库容蓄水库容库容库容制水位位方式33位333(m/s)(km 2 )(万 m )(万 m)(m)(万 m )(m)(万 m )(m)工程设计任务蓄水期、运行期水量调度方案(原则)等补充说明发电引水口至尾水口河道长度 (m)-精选文库蓄水工程 (二)(非水电站)集雨库容特征设计供水情况工程名称水源名称面积正常防洪年供水最小下泄备注总库容蓄水库容限制库容死水位库容供水保证率2总量流量(k

5、m )3位3水位3(m)3(%)(万 m)(万 m)(万 m )(万 m )33(m)(m)(万 m)( m/s)补充说明-精选文库水资源论证情况论证报告书名称论证报告书编制单位单位资质编号论证报告书审查单位审查时间论证报告书主要结论论证报告书主要审查意见-精选文库污水处理非常规水再生水矿坑水微咸水海水其他回用量源使用情3况(万 m)节水措施主要节水技术、节水设施处理设施污废水处处理规模理措施处理工艺退水量t/d退水地点退水水质要求(包括主要污染物名称和总量)取水许可申请人(签章)注:退水包括工业废水、生活污水、农业灌溉尾水等-精选文库以下栏目由审核、审批部门填写取水口所在地县级水行政主管部门初审意见:

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