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1、QC 小组注册及课题登记表单位（部门） 编号：QC 小组名称：彩虹小组小组最早成立： 年 月 日 本次注册日期： 年 月 日 注册号：小组格言、理想奋斗目标：小组受到表彰记录：1、2、3、4、5、小组成员概况序 号姓名性 别年 龄文化 程度职称 职务组内分工QC 教 育、 培训情况12345678910111213制表人：年月日本年度第一个课题名称：课题登记、 计划完成日期：年 月 日 月 日课题编号：课题类型：请求有关部门协助完成本课题：1、2、协助部门意见（签字、盖章）1、2、主管部门意见：本年度第二个课题名称：课题登记、 计划完成日期： 年 月 日 月 日课题编号：课题类型：请求有关部门
2、协助完成本课题：1、2、协助部门意见（签字、盖章）1、2、部门（盖章）领导（签字）年月日主管部门意见：部门（盖章）领导（签字）年月日QC 小组活动出席统计表序 号活动次数编号 月/日 姓名1234567891011121314151617181920212223242512345678910111213注：小组每次活动都要做好出席统计。小组成员出席情况 出席 / 缺席 事假 病假 QC 小组活动出席统计表（问题解决型课题）月份内容1234567891011121234567891011121选择课题2现状调查3设定目标4分析原因5 确定主要原 因6制定对策7实施对策8 检查效果9巩固措施10
3、总结和下 一步打算QC小组活动记录第 次活动参加 活动主持人 记录人人参加数活日动期年 月 日本次活动研究主题相关记录保存在活动内容：第 次活动主持人记录人参加 人数活动 日期年 月 日本次活动研究主题：要因确认相关记录存在：要因确认表序 号末端因素确认 方法确认分析负责人是否 要因第 次活动主持人记录人参加 人数活动 日期年月日本次活动研究主题：制定对策措施对策表序 号主要原因对策目标措施负责人实施 地点完成 日期QC 小组活动记录（实施阶段效果检查）第 次活动主持人记录人 参加 活 动 年 月 日人数 日 期原始记录保存在 （附证实性资料、图表）序 号对策目标实施情况目标完成情况第 次活动
4、主持人记录人参加 人数活动 日期年月日原始记录保存在（附证实性资料、图表）活动效果与活动前比较：活动效果与小组制定的目标值比较：经济效益计算（减去本课题中的消耗） ：公式社会效益：QC 小组活动记录（制定巩固措施）第 次活动主持人记录人参加 人数活动 日期年月日原始记录保存在（附证实性资料、图表）效果的巩固情况：标准化：QC 小组活动记录（总结和下一步打算）第 次活动主持人记录人参加 人数活动 日期年月日原始记录保存在 （附证实性资料、图表）小组解决了除课题以外的其他问题：小组活动程序、采集和利用数据、工具运用等方面的得失：小组成员通过活动在个人能力、意识等方面取得的收获：下一次活动要解决的课
5、题：QC 小组成果报告书（一）单位：（问题解决型课题）编号：课题名称：课题类型：小组名称：小组简介（成员数、活动次数、培训次数、小组受奖情况表）1、选择课题QC 小组成果报告书（一）（问题解决型课题）6、制定对策7、实施对策8、检查效果9、制定巩固措施10、总结和下一步打算单位：QC 小组成果报告书（二）（创新型课题）编号：课题名称：课题类型：创新型小组名称：小组简介（成员数、活动次数、培训时数、小组受奖情况表）1、选择课题2、设定目标3、提出各种方案并确定最佳方案QC 小组成果报告书（一）问题解决型课题）6、确认效果7、制定巩固措施8、总结和下一步打算注：如形成书面完整的 QC 小组成果报告
6、，可以不再填写本表是否是QC 小组活动成果现场评审表小组名称： 课题名称：序 号评审项目评审内容配分得分1QC 小组 的组织（1） 要按有关规定进行小组登记和课 题登记（2） 小组活动时，小组成员的出勤情 况（3） 小组成员参与分担组内工作情况7-15分2活动情况 与活动记录（1） 活动过程需按 QC 小组活动程序 进行（2） 取得数据的各项原始记录要妥善 保存（3） 活动记录要完整、真实，并能反 映活动的全过程（4） 每一个阶段的活动都能否按计划 完成（ 5） 活动记录的内容与发表资料的一 致性20-40分3活动成果 及成果的 维持、巩 固（1） 对成果内容进行核实和确认，并 以达到所制定的目标（2） 取得的经济效益已得到财务部门 的认可（3） 改进的有效措施已纳入有关标准（4） 现场已按新的标准作业，并把成 果巩固在较好的水准上15-30分4QC 小组 教育（1） QC 小组成员对 QC 小组活动程 序的了解情况（2） QC 小组成员对方法、工具的了 解情况7-15分总 体 评 价总得分评委：小组名称： 课题名称：序 号评审 项目评审内容
