安全事故赔偿协议书范本集合6篇

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1、安全事故赔偿协议书范本集合6篇在当今社会生活中,各种协议频繁出现。签订协议可以爱护当事人的合法权益。 下列是为大家整理的关于平安事故赔偿协议书范本的文章6篇 ,欢迎品鉴!【篇一】平安事故赔偿协议书范本甲方:_,女,_岁,地址:_,身份证号:_乙方:_甲方于20_年_月_日发生在_时不慎意外摔伤,事后乙方立即将甲方送往医院治疗,并妥善处理与解决甲方受伤事宜。20_年_月_日,经甲方主动提出,要求乙方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原那么,达成如下协议:1、自甲方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗费、交通费等各项费用在本协议签订之前已由乙

2、方全部付清,协议签订之后甲方不得再以任何理由向乙方主张前述期间发生的任何费用。2、本协议签订后日内,乙方向甲方支付人民币_元(大写:_),于20_年_月_日付清。3、甲方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由甲方自行决定,后果由甲方自行承当。4、甲方领取乙方支付的一次性补助金后,不得任何理由向乙方提出任何费用和责任要求的。5、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全称心。7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人

3、应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方签字:_乙方签字:_时间:_时间:_见证人:附:甲方乙方身份证复印件【篇二】平安事故赔偿协议书范本意外事故赔偿协议书范本甲方:_法人代表:_乙方:_学生家长:_监护人:_乙方儿子于_年_月_日在校园发生意外事故,致使右腿被校园裸露的钢筋穿刺,孩子受到了极大的伤害,给家庭带来了巨大的经济损失,在骨科医院治疗后复查,现已康复,共花去医疗费、陪护费、交通费、住宿费等8600余元。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅

4、互让的原那么,经甲乙双方友好协商达成如下协议:1.甲方一次性支付乙方医疗费、陪护费、交通费、住宿费等4300元,乙方从此不得以任何理由向甲方主张前述期间发生的一切费用。2.乙方自协议签订之日起,今后与此次摔伤之事可能发生的后续治疗费用与甲方无关。3.乙方必须向甲方提供医疗费清单、住院病历等保险公司所需的单据。4.本协议为甲乙双方平等、自愿协商的结果,公平、合理、合情、合法,本协议一式两份,甲乙双方各执一份,本协议自甲乙双方签字之日起发生法律效力。甲方:_乙方:_证明人:_年_月_日【篇三】平安事故赔偿协议书范本甲方:女岁地址:身份证号:乙方:甲方于20xx年月日发生在时代超市开业时不慎意外摔伤

5、,事后乙方立即将甲方送往医院治疗,并妥善处理与解决甲方受伤事宜。20xx年月日,经甲方主动提出,要求乙方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原那么,达成如下协议:1、自甲方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗费、交通费等各项费用在本协议签订之前已由乙方全部付清,协议签订之后甲方不得再以任何理由向乙方主张前述期间发生的任何费用。2、本协议签订后日内,乙方向甲方支付人民币元(大写:),于20xx年月日付清。3、甲方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由甲方自行决定,后

6、果由甲方自行承当。4、甲方领取乙方支付的一次性补助金后,不得任何理由向乙方提出任何费用和责任要求的。6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。5、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全称心。6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方签字:乙方签字:时间:时间:见证人:附:甲方乙方身份证复印件【篇四】平安事故赔偿协议书范本甲方:_男_岁地址:_身份证号:_甲方

7、:_男_岁地址:_身份证号:_乙方于_年_月_日发生_意外伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原那么,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计_元(大写:人民币_),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、本协议签订后_日内,甲方向乙方支付人民币_元(大写:_),于_年_月_日付清。3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费

8、用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承当。4、假设甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,那么每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用,并承当因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所波及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全称心

9、。8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方签字:_乙方签字:_时间:_时间:_见证人:_【篇五】平安事故赔偿协议书范本意外事故赔偿协议书范本甲方:_,女,_岁,地址:_,身份证号:_乙方:_甲方于20_年_月_日发生在_时不慎意外摔伤,事后乙方立即将甲方送往医院治疗,并妥善处理与解决甲方受伤事宜。20_年_月_日,经甲方主动提出,要求乙方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原那么,达成如下协议:1

10、、自甲方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗费、交通费等各项费用在本协议签订之前已由乙方全部付清,协议签订之后甲方不得再以任何理由向乙方主张前述期间发生的任何费用。2、本协议签订后日内,乙方向甲方支付人民币_元(大写:_),于20_年_月_日付清。3、甲方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由甲方自行决定,后果由甲方自行承当。4、甲方领取乙方支付的一次性补助金后,不得任何理由向乙方提出任何费用和责任要求的。5、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。6、本

11、协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全称心。7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方签字:_乙方签字:_时间:_时间:_见证人:【篇六】平安事故赔偿协议书范本甲方:_(医疗机构)乙方:_(患方)甲乙双方根据?医疗事故处理条例之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:一、患者根本情况:姓名:年龄:性别:籍贯:住址:身份证号:住院号:疾病诊断:治疗结果:二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:三、医疗事故原因四、赔偿数额1、医疗费:元;2、误工费:元;3、住院伙食补助费:元;4、陪护费:元;5、残疾生活补助费:元;6、残疾用具费:元;7、丧葬费:元;8、被抚养人生活费:元;9、交通费:元;10、住宿费:元;11、精神损害安慰金:元;12、患者死亡加入丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)合计:元五、赔偿款给付时间:六、违约责任七、其他1、出院处理:2、如为死亡患者,尸体处理3、其他八、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方:乙方:代理人:代理人:日期:日期:见证人:日期:注:具体条款根据不同情况可以增减

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