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1、手术麻醉科火灾应急预案及处理流程一、火灾风险管理预案1. 提高工作人员安全意识，定期组织工作人员及新入人员学习有关消防知识。2. 工作中根据需要调节氧流量，停氧时及时关闭氧气开关，定时检测氧表及氧管有无 漏气，以防止氧气外泄。3. 手术室内严禁明火及吸烟。防止麻 醉气体、消毒乙醇燃烧爆炸。4. 灭火器材放置地点、使用方法要求人人掌握。走火通道严禁堆放杂物。5. 注意用电安全。各种仪器、设备严格按操作规程使用。二、手术环节管理（一）手术前准备1、仪器准备与监测： 手术室仪器警示系统按照操作设定，定期检查仪器及配件是 否有缺陷，并有操作手冊、维修检测及保养记录；术前检查各仪器是否有漏电、漏水或 破
2、损情况，并确认功能正常。2、术前工作及手术环境准备： 评估鉴别手术部位是否为引发手术火灾的高危险部位， 如头颈部、气道、消化道等。 配合术式及手术部位选用合适器械与供氧设备，如头颈部手术时如需使用电刀时，应避 免使用鼻导管或面罩供应氧气；3、气道内为高氧环境，手术时避免使用电凝、电切；消化道易产气，避免使用电 刀切割；激光手术时使用专用气管內管，以防止穿透燃烧。4、麻醉时可将纱布浸湿，环绕于口腔或气切管周围，减少氧气及笑气（） 的外泄。5、使用易燃性消毒溶液消毒后，应有足够的干燥时间。铺手术单时应密实，避免 留下空间，使氧气或消毒液挥发的易燃气体聚集在手术单与患者身体间， 形成易燃环境。（二）
3、手术中管理1、使用电刀进行切割及止血过程中，应注意电刀笔所产生的残屑，并及时清除。2、电刀主机发出警讯时先检视机器连接处是否松脫，或负极板粘贴是否适当，不 宜盲目直接调高电刀主机功率。3、电刀、电刀笔、內视镜光源等带电手术器械，于术中暂时不用时，应调节暂停 功能，电刀、电刀笔放置于绝缘护套內，不可直接放置于布单上，并应避免误踏、误压 开关。（三）手术后管理 术后检查各仪器及配件是否有缺陷情况，如有故障及时报障维修，确保各仪器功能 处于正常备用状态。三、火灾应急处理流程1. 发现火情后，关闭氧气总开关（立刻报警 1001、外线 119 切断氧源），立即呼叫周围 人员分别组织灭火，通知本科领导、消
4、防中心、节假日通知院总值班；2. 根据火势，使用现有的灭火器材何组织人员积极补救；3. 根据火灾的位置、火势大小，确定是否疏导患者及贵重仪器；4. 需疏散患者时，调动所有能召集的人员，开放走火通道，将患者及仪器转移。 安全集结地点：门急诊大楼门前广场5. 从安全门经过楼梯到安全地区，切勿乘电梯。有浓烟，用湿毛巾捂口鼻转移；离开 后，关好防烟门，防止火势蔓延；清点患者和员工数目。（二）、具体人员分工：总指挥：科主任 职责：负责统筹总局，对外联系，确定安全集结地点，指挥各组安全撤离到指 定安全地点。副总指挥：护士长 职责：负责指定安全集结地点的统筹安排，组织接应各组撤离的患者、仪器。仪器撤离组组长
5、：林汉英（如林汉英组长之分工双重复时由宫腔镜班负责） 职责： 1、负责护理人员的调配。2、先负责打开、疏通所有的走火通道，协助撤离患者，做好撤离仪器 准备。3、患者安全撤离后，组织尽快、有序撤离贵重仪器。4、撤离工作完成后，负责及时清点各组患者、工作人员、仪器数目，汇 报总指挥并将护理情况汇报梁爱群护士长。手术区撤离组长：当值护士职责： 1、负责组织 1-10 号手术间、器械清洗室，污物间工作人员将患者从7号梯旁或清洗间旁走火通道有序撤离到安全集结地点， 确保本区内所 有人员全部撤离。2、到达安全地点后，汇报副总指挥并协助妥善安排。 3、撤离完毕，立即清点人员数目，汇报梁爱群护士长，必要时协助
6、其他 组撤离。麻醉组组长：当值医师职责： 1、负责组织、调配麻醉人员，协助各组撤离。 2、负责协助麻醉护士将麻醉恢复室的患者从走火通道撤离到安全地点。 3、到达安全地点后，汇报吴立新主任并协助妥善安排。4、撤离完毕，立即协助清点人员数目，汇报本限制区撤离组组长，必要 时协助其他组撤离。麻醉急救物品组组长：麻醉护理当班护士 职责：负责协助各组准备运送患者的急救物品后，立即到安全目的地点准备急救 物品，保证接应各组患者的顺利撤离，并将准备情况及时汇报苏妹佃护士 长。其他人员分工与职责：必要时协助仪器撤离组撤离。各手术间工作人员： 1、包括该手术间麻醉医生、 巡回护士、 洗手护士、手术医生， 负责手术间患者的撤离，洗手护士并负责该台手术器械尽可能不受污染，以便术 野的随时应急处理。2、撤离时负责把该手术间内所有氧气、麻醉机开关关闭，切断所有电源。 休息人员：原则上主要负责贵重仪器的撤离。 麻醉：到达科室后先向二线医师及住院总报到，住院总安排后，向仪器撤离组组 长报到，按照分工负责仪器撤离，必要时协助各组撤离。护士：到达科室后先向护士长报到，由护士长安排后，按照分工负责仪器撤离， 必要时协助各组撤离。附流程图如下：工作日火灾应急处理流程应急处理 关键点节假日火灾应急处理流程应急处理关键点
