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1、 医院感染控制风险评估表 表一 风险事件： ICU医院感染 评估日期： 评估科室： 风 险 因 素风险发生的可能性(P）如果发生潜在的严重性 （S）如果要发生风险，医院应该怎样做好准备（D)风险优先系数(RP） 风 险水 平 高 3 中 2 低 1 高 中ewKg2676 68 梏 低 低 3 中2 高 1探视者、陪护着较多对各通风滤网未保洁设备及设施的配置不到位耐药菌定植或感染通风、温度、湿度难以达到手卫生不规范使用中心静脉插管呼吸机泌尿道插管27575 6B7 殷359 0 茍L334642 芸30701 77D 短3070 786 碖隔离病人落实不到位无菌技术操作不规范引流管气管插管气管
2、切开气溶胶及管道冷凝水污染呼吸器械污染介入性操作环境常态保洁与消毒吸痰诊疗用品有洁污交叉注:RPN1风险水平评定为高,RP18风险水平评定为中,P风险水平评定为低。医院感染控制风险评估表 表一 风险事件： NIU医院感染 评估日期: 评估科室： 风 险因素风险发生的可能性（P)如果发生潜在的严重性 （S）02 1E 圞2361 5C9屙3697 8B1譱2989C4 瓄Q21855 555啟24 E4C 鹌如果要发生风险，医院应该怎样做好准备(）风险优先系数（R) 风 险 水平 高 中 2 低 1 高 3 中 2 低 1 低？!2069 4E65 乥24505F8徂23260 曐%8 3 中
3、2 高 1探视者、陪护着较多设备及设施的配置不到位耐药菌定植或感染通风、温度、湿度难以达到手卫生不规范使用中心静脉插管呼吸机泌尿道插管隔离病人落实不到位无菌技术操作不规范婴儿暖箱清洁消毒处理不及时彻底引流管气管插管z2276 C0C 氌?气溶胶及管道冷凝水污染呼吸器械污染环境常态保洁与消毒吸痰诊疗用品有洁污交叉奶瓶奶嘴处理注:RPN 18风险水平评定为高，RPN岁或新生儿等）疾病(癌症、血液病、营养不良、免疫功能低下）治疗（透析、免疫抑制剂、激素、化疗、放疗）污染或污秽的手术切口无菌技术操作手术器械及物品手术时间手术部位有异物植入保温中心静脉插管泌尿道插管5338 0FA 胺F255123A8
4、 推M489614慀3039 7683 皃使用呼吸机气管插管气管切开切口维护(无菌技术、更换敷料、保持清洁)注:PN 18风险水平评定为高，9RPN18风险水平评定为中，N风险水平评定为低。 医院感染控制风险评估表 表一风险事件：消毒供应中心无菌包监测 评估日期： 评估科室: 风险因 素风险发生的可能性()如果发生潜在的严重性 （S)如果要发生风险,医院应该怎样做好准备(D)风险优先系数(RP) 风 险 水 平 高 338822 A 鞦2171 550B 唋p21324 3C 卌399 99 鰹 中 2 低 1高 3中 2 低 低 3 中 2 高 1基建/装修空气消毒机、紫外线消毒设备无定期维
5、护与监测35250 9B2 覲274512 攒)qG3836 95E8 门|对各通风滤网未保洁设备及设施的配置不到位规章制度不健全或有章不遵、有规不循生物监测不规范手卫生不规范人员配备及要求不能满足临床需求清洗剂、酶液不符合规范要求包装材料不符合规范要求无菌技术操作不规范外来医疗器械管理不规范未定期对清洗质量进行监测未定期对消毒质量进行监测未定期对灭菌质量进行监测无菌包过大、过重清洗器械干燥不规范未建立质量控制过程与可追溯管理环境卫生学进行监测灭菌器未定期检测22997751 甙3116 7A54 穔28026D76 浶2221 56C9 囉e环境常态保洁与维护注:RN 18风险水平评定为高,9R18风险水平评定为中,N9风险水平评定为低。医院感染高风险因素的风险管理措施：高危因素采取措施负责人医院感染高危因素风险管理措施落实情况督查表日期执行情况整改措施科室自查人员感控督查人员评估科室:评估小组成员签名:评估日期: 年 月 日
