执业护士专业实务模拟试卷240

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1、模拟执业护士专业实务模拟试卷240A1/A2型题 以下每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请 从中选择一个最佳答案。第1题： 患儿，女，15个月，因腹泻就诊。以下家长的表述，提示护士需要进一步对家 长进行健康教育A. “我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养。”B. “我会减少孩子的辅食量。”C. “我会记录孩子大便的次数，观察大便的性状。”D. “我会给孩子用吸水性强的纸尿布。”E. “我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥。”参考答案：A第2题：患儿，4岁。因家长怀疑孩子扁桃体发炎，未到医院就医多次自行给予“阿奇 霉素”“头孢克洛”“罗红霉素”等药物治疗。7天前出现发热、呕吐、腹 泻，粪呈

2、暗绿色，量多，混有黏液，伴中毒症状，诊断为“金黄色葡萄球菌肠 炎”入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调A. 补充叶酸和维生素Bl2B. 滥用抗生素的严重后果C. 不食生冷、不沽食物D. 保持患儿心情舒畅E. 增强患儿机体免疫力参考答案：B第3题： 关于人体正常体液含量的叙述，不包括A. 成人男性体液总量占体重60%B. 男性多于女性C. 成年人多于老年人D. 婴儿体内含水量较成人相对多E. 肥胖者多于肌肉发达者参考答案：E脂肪含水量大大小于肌肉，故肥胖者体液含量应少于肌肉发达者。 第4 题：正常成年人细胞外液占体重的A. 15%B. 20%C. 35%D. 45%E. 50%参考答案：

3、B第5 题： 社区护士在为老年人保健的讲座上介绍证常人每日无形失水量为A. 200mlB. 600mlC. 1300mlD. 850mlE. 1500ml参考答案：D肺呼吸时可以以水蒸气形式排出水，成年人每天由此蒸发的水约350ml,成年人 每天由皮肤蒸发水约500ml，故正常人无形失水为850ml。第6 题： 维持细胞外液渗透压的主要阳离子是A. 钾离子B. 钠离子C. 钙离子D. 镁离子E. 氢离子参考答案：B细胞外液主要阳离子是钠离子，细胞内液主要阳离子是钾离子。第7 题： 正常机体对酸碱平衡机制中最迅速的途径是A. 肺B. 血液缓冲系统C. 细胞内外阴阳离子D. 肾E. 肾素-血管紧张

4、素-醛固酮系统 参考答案：B 血浆中HC03和H2C03是主要的缓冲对，能有效缓冲外界原因所致的酸碱改变。第8 题： 关于胃肠减压的目的应除外A. 减少胃酸分泌B. 减少胰液分泌C. 维持正常体液平衡D. 减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合E. 减轻胃肠胀气 参考答案：C 胃肠减压的目的在于减少消化液积聚，减轻腹胀、呕吐，对维持体液平衡没有直接帮助。第9 题： 高渗性脱水早期的主要表现是A. 皮肤弹性差B. 乏力C. 烦躁D. 口渴E. 幻觉、谵妄参考答案：D 高渗性脱水早期，细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激 患者感到口渴。第 10 题： 低渗性脱水时尿量及尿比重的变化

5、为A. 尿量减少，尿比重明显增高B. 尿量增多，尿比重明显降低C. 尿量正常或略有增加，尿比重降低D. 尿量明显增多，尿比重增高E. 尿量及尿比重无变化 参考答案：C 第 11 题： 等渗性脱水时，血清钠的浓度范围是A. 95 115mmol/LB. 115 135mmol/LC. 135155mmol/LD. 155175mmol/LE. 175195mmol/L参考答案：C等渗性脱水，水、钠成比例丢失，故血钠在正常范围。第12 题： 判断脱水性质最有效的辅助检查是A. 血钙浓度B. 血常规C. 血钠浓度D. 血气分析E. 尿比重参考答案：C血钠浓度低于正常为低渗性脱水，高于正常为高渗性脱水

6、，在正常范围内为等渗 性脱水。第 13 题： 见尿补钾要求成人每小时尿量不少于A. 10mlB. 30mlC. 50mlD. 70mlE. 90ml参考答案：B成人每小时尿量不少于 30ml 时，肾功能正常，此时补钾才不会导致高钾血症。第14 题：护士欲将 10%氯化钾 30ml 稀释于 5%葡萄糖注射液中，最合适的稀释液量是A. 200mlB. 300mlC. 500mlD. 700mlE. 1000ml参考答案：E第 15 题： 代谢性酸中毒可出现A. 呼吸频率加快B. 呼吸频率减慢C. 间断呼吸D. 潮式呼吸E. 蝉鸣样呼吸参考答案：A代谢性酸中毒时，中枢化学感受器直接受刺激，表现为通气

7、增强，呼吸深快第 16 题： 不会导致代谢性酸中毒的情况有A. 严重腹泻B. 严重妊娠反应C. 长期禁食D. 严重呕吐E. 肾衰竭参考答案：D第 17 题： 可导致低氯性碱中毒的情况是A. 补钾B. 应用利尿药C. 输大量新鲜血D. 低流量氧E. 含氯止咳药 参考答案：B第 18 题：呼吸机辅助呼吸时，若通气过度可出现A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒，D. 呼吸性碱中毒E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒参考答案：D第 19 题：患者，男性，55 岁，口舌干燥。查体：皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.029,血清钠浓度为157mmol/L，应首先补充A. 3%5%的氯化钠注射

8、液B. 11.2%乳酸钠注射液C. 5%葡萄糖注射液D. 低分子右旋糖酐注射液E. 林格液参考答案：C患者尿比重增大，血清钠浓度高于正常，提示为高渗性脱水，应补不含盐的糖水第20题：患者，男性，20岁，头晕、乏力、恶心、呕吐，血清钠129mmol/L，血清钾4.6mmol/L，尿比重1.010。根据情况，考虑患者出现的电解质失调为A. 原发性缺水B. 低渗性缺水C. 急性缺水D. 低钾血症E. 稀释性低血钠参考答案：B第 21 题：患者，女性，57岁。诊断为食管癌，进食困难2个月，乏力，极度口渴，尿少 色深。查体：体温、血压正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。护士考虑此患者存在 脱水属于A. 轻度高渗

9、性脱水B. 中度高渗性脱水C. 重度高渗性脱水D. 轻度等渗性脱水E. 中度等渗性脱水参考答案：B第 22 题：患者，男性，腹泻 3 天，来院时精神差，口唇樱红，呼吸深快，呼气有酮味 护士根据患者情况考虑其可能是A. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒B. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C. 代谢性酸中毒D. 代谢性碱中毒E. 混合性碱中毒参考答案：C第 23 题：患者，女性，57岁，因高位肠梗阻剧烈呕吐2周。测得其pH7.60,C02CP32mmol/L。护士根据患者病情和实验室结果判断该患者酸碱失衡的性质是A. 呼吸性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性碱中毒D. 混合性酸中毒E. 代谢性酸中毒参

10、考答案：BpH升高，为碱中毒；患者因高位肠梗阻长期呕吐，造成胃酸大量丢失，为代谢性 酸丢失，综合为代谢性碱中毒。第 24 题： 下列因素中，最有可能导致粘连性肠梗阻的是A. 肠系膜栓寨B. 阑尾炎手术后C. 肠套叠D. 肠扭转E. 低钾血症参考答案：B血栓形成可导致血运性肠梗阻，阑尾炎术后可导致粘连性肠梗阻，肿瘤压迫和蛔 虫团堵塞可导致机械性肠梗阻，胃溃疡穿孔可导致麻痹性肠梗阻。第 25 题： 老年人便秘引起的肠梗阻属于A. 慢性、低位、机械性肠梗阻B. 慢性、高位、机械性肠梗阻C. 慢性、低位、动力性肠梗阻D. 急性、高位、绞窄性肠梗阻E. 急性、高位、血运性肠梗阻参考答案：A老年人便秘时，

11、粪块积聚在结肠，造成肠管狭小，引起慢性、低位、机械性肠梗 阻。第 26 题： 单纯性机械性肠梗阻时，梗阻以上肠管的病理生理变化哪项除外A. 肠蠕动增强B. 肠腔内大量积气、积液C. 肠腔扩张D. 肠壁大量液体渗出E. 肠管缺血、坏死参考答案：E绞窄性肠梗阻才会出现肠管缺血坏死。第 27 题： 除腹痛外，高位小肠梗阻最主要症状是A. 腹胀明显B. 呕吐频繁C. 停止排便排气D. 肠腔积气E. 肠蠕动亢进参考答案：B高位小肠梗阻的特点是呕吐发生早而频繁，腹胀不明显。第 28 题： 肠梗阻患者最重要的非手术措施是A. 禁食、胃肠减压B. 纠正水电解质失衡C. 加强营养D. 腹部按摩E. 阿托品解痉

12、参考答案：A可减轻胃肠道的负担，促进水肿消退及肠蠕动恢复。第 29 题： 肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是A. 肠胃减压后腹痛减轻B. 腹壁软、轻度压痛C. 肠鸣音消失D. 肛门排便排气E. 生命体征平稳参考答案：D肛门排气说明胃肠道通畅和胃肠功能恢复。第 30 题： 小儿肠套叠大便特点是A. 淘米水样便B. 果酱样便C. 黏液血便D. 蛋花样便E. 陶土样便参考答案：B果酱样便为小儿肠套叠的特征表现。第 31 题：患者，女性，40 岁，因肠梗阻入院。采用非手术治疗期间，护士发现腹部出现 固定性压痛及腹膜刺激征，提示肠梗阻的性质演变为A. 血运性B. 机械性C. 粘连性D. 绞窄性E.

13、单纯性参考答案：D绞窄性肠梗阻可有固定压痛和腹膜刺激征。第 32 题：患者，女性，55岁，胃穿孔术后 4 天，持续腹胀，无排气、排便。查体：腹部 膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失：X线腹片示小肠、结肠充气。诊断 为A. 粘连性肠梗阻B. 急性肠套叠C. 麻痹性肠梗阻D. 急性肠扭转E. 痉挛性肠梗阻参考答案：C第 33 题：患者，女性，65岁，长期便秘，突发腹痛、腹胀 3 天，未吐，少量黏液便 1 次，未排气，1 年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，右下腹可见巨大 肠型并有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。为明确诊断，该患者应做的检查是A. 磁共振B. 腹部立位X线平片C. 剖腹探查D.

14、直肠指诊E. CT参考答案：B怀疑肠梗阻行腹部立位X线检查，若发现肠腔内胀气并出现液平面可确诊。第 34 题：患者，女性， 41岁，阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气1天，诊断粘连性肠梗阻。能减轻腹张、改善肠壁血液循环的措施是A. 止痛，半卧位B. 禁食、胃肠减压C. 肠外营养支持D. 纠正水、电解质失衡E. 腹部环行按摩参考答案：B第 35 题：患者，男性，31 岁。饱餐后踢足球，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹腹膜刺激征阳性。应首先考虑为A. 肠套叠B. 肠扭转C. 痉挛性肠梗阻D. 胃十二指肠溃疡穿孔E. 腹股沟斜疝参考答案：B小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动而发病，表现为突发脐周剧烈绞痛， 频繁呕吐，腹胀不对称，腹痛常伴腰背牵涉痛，患者早期即可发生休克。第 36 题：反映躯体性疼痛特点的描述正确的是A. 对内脏切割敏感B. 钝痛C. 对刺激定位准确D. 对痛觉不敏感E. 痛觉不局限参考答案：C腹部皮肤、肌肉、腹膜壁层、肠系膜根部，都有躯体神经纤维分布，当其传入纤 维受到炎症及其产物刺激时，疼痛分布在相应的脊髓神经所属的皮肤区。因神经 末梢分布广泛，痛觉敏感，对刺激定位准确，痛觉表现