临床抗菌药物考精彩试题一及问题详解

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1、临床抗菌药物考试题一一、单项选择题60题,每题 1分1、诊断为感染者,方有指征应用抗菌药物A、细菌 B、病毒 C、寄生虫D、以上都对2、 清洁手术如下哪种情况不考虑预防使用抗菌药物A 手术 X 围大, 时间长, 污染机会增加B 手术涉与重要脏器,一旦发生感染易造成严重后果者C 人工关节置换手术D 术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉与人体与外界相通的器官3、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术 ,通常选择针对 的抗菌药物预防感染A 革兰氏阴性杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C 厌氧菌 D 支原体4、 结肠、直肠和盆腔手术,应选用针对的抗菌药物预防感染A 革兰阴性

2、菌和脆弱拟杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C 支原体 D 衣原体5、 头孢菌素过敏者,预防围手术期感染,针对革兰氏阳性菌可选用A 美洛西林 B 氨曲南 C 左氧氟沙星 D 克林霉素6、 头孢菌素过敏者,预防围手术期感染,针对革兰氏阴性杆菌可选用A 左氧氟沙星 B 哌拉西林钠他唑巴坦钠 C 磺苄西林 D 氨曲南、磷霉素、氨基糖苷类7、 预防围手术期感染首次静脉输注抗菌药物应在,在输注完毕后开始手术,保证 手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度.A皮肤、黏膜切开前1小时内或麻醉开始时给药B皮肤、黏膜切开前12小时内或麻醉开始时给药C术前0.52小时内给药或麻醉开始时给

3、药D术前12小时内给药或麻醉开始时给药8、 清洁手术的预防用药时间不超过,心脏手术可视情况延长至A 24小时B 48小时 C 72小时 D 96小时9、 清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间不超过,污染手术必要时延长至 A 24小时 B 48小时 C 72小时 D 96小时10、预防围手术期感染抗菌药物品种选择 ,有循证医学证据的第一代头孢菌素主要为,第二代头孢菌素主要为A 头孢唑林 B 头孢硫脒 C 头孢甲肟 D 头孢呋辛11、 特殊使用级抗菌药物描述错误的答案是A 临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征B 特殊使用级抗菌药物需要经抗菌药物管理工作机构指定的专业技术人员会诊C 特殊

4、使用级抗菌药物需要中级专业技术职务任职资格的医师开具处方D 特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用12、 抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后,有局部病 灶者需用药至感染灶控制或完全消散.A 2448小时B 4872小时C 7296 小时D 45天13、 正确的抗菌治疗方案需考虑A患者感染病情B感染的病原菌种类C抗菌药作用特点D以上3项14、 如下哪种情况有抗菌药物联合用药指征A 慢支急性发作B 病原菌尚未查明的严重细菌感染C 急性肾盂肾炎D 急性细菌性肺炎15、如下情况哪种情况可以预防性应用抗菌药物A 普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病B 昏迷 、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应

5、用肾上腺皮质激素等患者C 留置导尿管、留置深静脉导管以与建立人工气道包括气管插管或气管切口患者D 严重粒细胞缺乏持续时间超过7天的高危患者16、抗菌药物预防使用适用于以下哪种情况A用于预防任何细菌感染 B长期用药预防 C晚期肿瘤患者 D风湿热复发17、感染患者行细菌学检查的最优时机应是B 应用抗菌药物之后D 严重感染时A 应用抗菌药物之前C 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时18、联合使用抗菌药物的指证不包括A 病原菌尚未查明的严重感染B 单一抗菌药物不能控制的严重感染C 合并病毒感染者D 需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染19、不符合抗菌药物合理使用 原如此的是 A 病毒性感染

6、者不用B 尽量防止皮肤粘膜局部使用抗生素C 联合使用必须有严格指征D 发热原因不明者假如无明显感染的征象可少量应用20、选用的抗菌药物时,如下哪种做法不正确A 了解所选抗菌药物的通用名与所属类别B 有病原体与药物敏感试验结果时,要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物C 应防止商品名不同但通用名一样的药物联合使用D 外科手术前预防性使用抗菌药物,要选择3 代、4代头胞菌素等高档抗菌药物21、特殊使用级抗菌药物须经过医院会诊同意后方可使用A 特殊使用级抗菌药物 2 名与以上成员B 特殊使用级抗菌药物 3 名与以上成员C 医院药事管理委员会2 名与以上成员D 医院药事管理委员会3 名与以

7、上成员22、因抢救生命垂危的患者等紧急情况 ,医师可以越级使用抗菌药物 ,处方量应当限于 用量A 1天 B 2天 C 3天 D 4天23、 越级使用抗菌药物应详细记录用药指征,并应当于内补充完成越级使用抗菌 药物的必要手续A 12 小时 B 24 小时 C 3 天 D 7 天24、 对主要目标细菌耐药率超过 40%的抗菌药物,应A 与时将预警信息通报本机构医务人员B 慎重经验用药C 参照药敏试验结果选用D 暂停该类抗菌药物的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复其临床应用25、 对主要目标细菌耐药率超过 50%的抗菌药物,应A 与时将预警信息通报本机构医务人员B 慎重经验用药C 参

8、照药敏试验结果选用D 暂停该类抗菌药物的临床应用, 根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复其临床应用26、对主要目标细菌耐药率超过 75%的抗菌药物,应A 与时将预警信息通报本机构医务人员B 慎重经验用药C 参照药敏试验结果选用D 暂停该类抗菌药物的临床应用, 根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复其临床应用27、承受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于 A 30% B 50% C 80% D 100%28、承受特殊使用级药物抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于 A 30% B 50% C 80% D 100%29、抗菌药物临时采购申请

9、人应保证该临采的抗菌药物在有效期内使用完毕,假如造成滞销 损失由申请人负责处理,并将在内不再受理该申请人的其他新药临时引进申请A 1 年B 2年C 3年D 4 年30、医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量,同一通用名抗菌药物品种启动临 时采购程序原如此上每年不得超过 A 2 例次 B 3 例次C 4 例次D 5 例次31、抗菌药物临床应用管理方法规定对出现抗菌药物超常处方以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权A 1 次B 2次C 3 次 D 4 次32、三级综合医院抗菌药物品种原如此上不超过种A 40B 50C 60 D 7033、三级综合医院同一

10、通用名称注射剂型和口服剂型各不超过种,具有相似或者一样药理学特征的抗菌药物不得重复采购A 1 B 2 C 3 D 434、综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过,门诊患者抗菌药物处方比例不超过,急诊患者抗菌药物处方比例不超过A 20% B 40% C 60% D 80%35、综合医院住院患者抗菌药物使用强度力争控制在每百人天以下A 30DDDs B 40DDDs C 50DDDs D 60DDDs36、I 类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过,原如此上不联合预防使用抗菌药物A 20% B 30% C 40% D 50%37、具有级以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予非

11、限制使用级 抗菌药物处方权.A 初级 B 中级 C 高级 D 初中高均可38、具有级以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予限制使用级抗 菌药物处方权.A 初级 B 中级 C 高级 D 初中高均可39、具有级以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予特殊使用级抗 菌药物处方权.A 初级 B 中级 C 高级 D 初中高均可40、抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较 高的抗菌药物.A 非限制使用级 B 限制使用级 C 特殊使用级 D 经验使用41、在骨组织中浓度高的药物为A 克林霉素 B 亚胺培南 C 庆大霉素 D 青

12、霉素42、老年感染患者一般不宜选用A 青霉素类 B 克林霉素 C 氨基糖苷类 D 头孢菌素类43、MRSA 菌株是指金黄色葡萄球菌对如下哪一种抗菌药耐药A 甲氧西林或苯唑西林 B 青霉素 C 万古霉素 D 头孢唑林44、关于氨基糖苷类抗生素,如下说法不正确的答案是A 门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗B 妊娠期、哺乳期患者防止使用C 新生儿、婴幼儿、老年应尽量防止使用, 有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案 D 本类药物不宜与强利尿剂合用45、老年人和儿童适宜选用的安全的抗菌药物品种是A氟卩奎诺酮B氨基糖昔 邙一内酰胺类D氯霉素46、 引起医院内感染的致病菌主要是A 革

13、兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体47、耐甲氧西林的葡萄球菌MRSA的治疗应选用A 青霉素 B 莫西沙星 C 美罗培南 D 万古霉素48、 对于头孢菌素认识错误的答案是A 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好选择头孢唑啉B 随着头孢菌素代别增加,抗阴性菌活性增加C 随着头孢菌素代别增加,抗菌谱扩宽D 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强49、 第三代头孢菌素的特点,表示错误的答案是A 体内分布广泛, 一般从肾脏排泄B对各种B-内酰胺酶高度稳定C对G-菌作用不如第一、二代D 对铜绿假单胞菌作用很强50、 肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物是A 氨基糖苷类 B 克林霉素 C 利福平 D 大

14、环内酯类51、 胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是A 头孢曲松 B 头孢吡肟 C 头孢哌酮 D 头孢呋辛52、 如下抗菌药物可导致红人综合征的是A、克拉霉素B、头抱菌素C、万古霉素 D、庆大霉素53、 国际上对广泛用于临床的喹诺酮类药物限制在儿童和青少年中应用的原因是A、该类药可致新生儿听力受损B、该类药在儿童体内生物利用度低,疗效差C、该类药对幼龄动物的关节软骨有影响D、该类药副作用较多,使用安全性差54、 是指对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌A 多重耐药菌 B 泛耐药细菌 C 全耐药细菌 D 以上都不是55、 是指细菌对常用抗菌药物几乎全部耐药,革兰氏阴性杆菌仅对黏菌素和替加 环素敏感,革兰氏阳性球菌仅对糖肽类和利奈唑胺敏感A 多重耐药菌 B 泛耐药细菌 C 全耐药细菌D 以上都不是56、如下抗菌药物药属于抑菌药的是A 青霉素类B 头孢菌素类C 氨基糖苷类 D 大环内酯类57、单环类氨曲南的抗菌谱正确的答案是A 革兰阳性需氧菌 B 革兰阴性需氧菌 C 厌氧菌 D 真菌58、能够透过正常的血脑屏障的抗生素是A 青霉素 B 头孢他啶 C 头孢曲松 D 亚胺培南西司他丁59、透析能有效去除的抗菌药物是A 头孢曲松 B 去甲万古霉素 C 美罗培南 D 克林

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