《三步三位九法治疗腰椎间盘突出症.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《三步三位九法治疗腰椎间盘突出症.doc（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、腰椎间盘突出症治疗篇推拿治疗的目的增加局部组织痛阈，改善腰肌高张力状态；降低椎间盘内压力，增加盘外压力，促使突出物还纳，为纤维环的修复创造条件；改善突出物的位置，缓解神经根神经根受压状态；增加气血循行，促使神经根及周围软组织水肿的吸收。三步三位九法治疗腰椎间盘突出症操作规范1 准备手法患者俯卧位，嘱患者充分放松。术者立于患侧。擦法：术者单手放置于患者腰背及下肢部自上而下擦拭。两侧均做。本手法的作用在于使患者局部血液循环加快，并能逐渐适应术者手法。揉法：术者单手用掌根分别置于两侧腰骶部自上而下按揉，逐渐用力。本手法可温通肾阳，通畅气血。推法：术者以两手交叉用掌根自腰部中线自上而下向左右两侧分推。
2、本手法可放松腰背肌肉的紧张，起到舒筋活血的作用。点法：术者以肘尖或拇指分别点揉肾俞、环跳、承扶、委中、承山等穴以及腰部压痛点。本手法可以调阴阳、和气血，并能起到缓急止痛的作用。捋法：术者用掌根部自患者腰部自上而下沿膀胱经走向施以推捋手法。本法可使经络疏通，气血调畅。总共操作时间约1015分钟。2 治疗手法（1） 腰部拔伸按压手法：患者俯卧位，头颈肩部伸过床头。一助手呈蹲位在床头双臂绕过患者腋部至背部双手环抱固定患者，让患者双手分别紧握床头；另两助手分别双手紧握患者两踝部呈半蹲位；助手在向相反方向作对抗拔伸牵引的同时，术者立于患者一侧双手重叠用手掌垂直按压椎旁压痛点处。按压时令患者大口呼气，按压
3、时力由轻到重，每次按压1015次后一直保持静止按压，同时缓缓放松对抗拔伸牵引。每次治疗重复两遍。（2） 按腰后伸板腿手法：患者取俯卧位，躯体伸直。术者站于健侧，以一手掌根按压于病椎部，另一手臂托抱于患肢膝关节稍上方并缓慢上抬，使其腰部后伸，当后伸到最大限度时，双手协调用力，以“巧力寸劲”做一增大幅度的下按腰部与上抬肢体的相反方向施力的快速版动，扳动35次。（3） 腰部斜板手法：患者侧卧位，侧卧下肢自然伸直，上侧下肢自然放于卧侧腿上。术者站于其面前，以一肘抵住其肩前部，另一手抵于臀部。两肘同时协调用力，先做数次小幅度的扭转活动，待腰部完全放松后略停片刻，然后施以“巧力寸劲”做一个忽然的、增大幅度
4、的快速板动。常可闻及“咯咯”的弹响。（4） 推腰板腿手法：患者取侧卧位。术者立于患者身后，以双手使上侧下肢曲膝曲胯到最大限度时，旋胯数下，再在曲膝曲胯到最大限度时向腹侧按压数下，然后一手掌顶住患椎腰部向前，另一手握住踝部，使下肢后伸，先转动髋关节23圈后顺势将髋关节在外展300位置下作后伸活动35次。（5） 曲膝曲胯施压外旋外展伸腿手法：患者取仰卧位，健肢伸直。术者立于患侧，一手紧握患肢膝关节，作外旋外展到最大限度时用肘部按压患者小腿同时另一手按住对侧膝关节，按压23次后，外旋外展髋关节后伸直患肢，连续重复23次。（6） 直腿抬高足背屈手法患者仰卧位。健肢伸直。术者一手握住患者踝关节，另一手握
5、住膝关节，作之腿抬高至最高位时，再用一手臂托住患肢，另一手将踝关节背屈到最大限度，连续重复23次。(7)屈骻屈膝旋腰手法：患者仰卧位，术者站于患者旁侧，令患者双下肢并拢，并曲膝曲胯至臀部离开床，一手托住腰骶部，另用前臂按压患者双膝关节下部，下压同时，与托于腰骶部的手掌相辅左右旋转按压，按压6次。（8） 屈膝屈胯蹬足法：患者取仰卧位。术者一手紧握患侧下肢踝关节后方，另一手扶住膝关节上方，主使其在曲膝曲胯最大限度时，用力快速向下拔伸。重复35次。（9） 对抗牵引牵抖手法：患者取仰卧位。助手立于患者头部，两手紧握患者腋窝以固定。术者双手分别紧握患者踝关节对抗牵引双下肢的同时作分别上下抖动活动6次。3 结束手法患者取俯卧位。术者立于患侧，重复准备手法的动作后，再施以腰部拍击等整理手法，操作约10分钟。目的在于使因治疗而紧张的肌肉得以放松，加速血液循环，时神经根及周围组织水肿的吸收，以巩固治疗效果。4.治疗时间及疗程每次治疗约 45分钟，两周为一个疗程。
