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1、社区居民如何安全用药 讲课人：李翔用药安全是关系人们身体健康的大事。过期药品危害很多，不仅会对服用者的身体健康甚至生命安全造成威胁，随意丢弃过期药品也会对环境造成污染。首先，药品过期后其有效成分含量降低，药品发挥不出原来的药效。有时甚至还会导致药品化学成分改变，对人体产生损害。其次，如果药品存放条件不能达标，药品自身可能分解出有害杂质，对人体易造成危害。同时，药品长期存放在干燥的地方会脱水，存放在潮湿处会吸潮。此外，药品非常易于分解,而且不少药品有毒,随便丢弃会对环境造成污染,化学性污染已经成为土壤和水体的最大杀手,而过期药品正是此类污染源。在现今人民生活水平日益提高的大形式下，过期药品问题也
2、得到越来越多的关注。但总体上，人们对其认识和了解到底有多少呢？而现今又是如何回收的呢？ 用药安全是关系人们身体健康的大事。因药品引起的医疗纠纷时常见诸各大媒体。据有关媒体最近报道：去年6月4日，青海省格尔木市人民医院药剂科工作人员因工作失误，误将有效期至2008年3月的乳酸环丙沙星氯化钠注射液给患者使用，给患者身心造成伤害，在社会上产生了不良影响。医院因工作失职而误将过期药品给患者使用，而在日常生活中，我们是否在自行服药的时候也发生类似情况呢？ 据了解，过期药品的危害主要有以下几点：首先，药品过期后其有效成分含量降低，药品发挥不出原来的药效。有时甚至还会导致药品化学成分改变，对人体产生损害。比
3、如，有的药在空气中放置时间过长，容易被氧化，而氧化后的药对人体有害。还有一些药品过期容易引发过敏和休克。然后，如果药品存放条件不能达标，药品自身可能分解出有害杂质，对人体易造成危害。同时，药品长期存放在干燥的地方会脱水，存放在潮湿处会吸潮。吸潮或脱水后的药品进入人体内不分解，从而造成人体吸收不到有效成分。而冲剂等一些加入赋型剂的药品，在一定温度下会发生霉变，滋生细菌，且肉眼难以辨别。此外，药品非常易于分解,而且不少药品有毒,随便丢弃会对环境造成污染,化学性污染已经成为土壤和水体的最大杀手,而过期药品正是此类污染源。买药、用药前，一定要仔细阅读说明书，仔细查看药品有效期。家中存放的药品不可过多，
4、一些服药后的不良反应，就是由于服用过期药和变质药引起的。市民每隔一段时间就应清理一次家庭小药箱，将已过有效期的药品清除掉。家庭药品储存情况究竟如何，有多少过期药品就在我们家中，而大家又是怎样对待过期药品的？为了解家庭过期药品的具体情况，我们通过随机问卷调查、访问药店、个别交谈等形式，获得了一些信息及数据。1.药品存储情况。我们对金银山辖区居民进行了随机访问与调查，共完成有些问卷62份。其中，50名被访者家中常备药品，占总数的80.6%。而近九成的被访者会查看，并清理自己家中的药箱。但同时我们也发现，仍有不到一成的居民对家中的备用药品是不做任何管理的。虽然数字并不大，但一旦发生事故，健康却是10
5、0%的。看来关于过期药品，还需加强宣传。而调查中我也发现，绝大多数居民都希望能知道更多关于家庭过期药品处理办法方面的知识。2.对于过期药品的了解。绝大部分受访者认为过期药品药品质量改变，甚至会产生其他有害物质，服用后对人体有害，甚至会加重病情或产生其他毒副作用。同时，另外的24%的居民觉得过期药品至多只是疗效下降，服用后对人体无害。药品过期了不就是药效减弱？多服几片就行了。一位受访者这样表示。3.怎样处理过期药品。超过半数的受访者将过期药品当作普通生活垃圾直接丢弃，更有两位受访者表示不会丢掉，而会继续服用，我们也当场对其进行了劝说。只有不到三成的居民表示会将过期药品和一般垃圾分开处理，但当被问
6、到具体怎样做时，却又大都不知如何是好。另外，88.7%的受访者希望能有过期药品垃圾箱或回收点，其中13位受访者表示最好是能定点收购。居民虽然有了将过期药品特殊处理的初步意识，但在实际操作中仍旧有很多不便，一致无法做到。 4.关于收购药品。在所有受访者中，有10人曾经遭遇过药贩子，但都没有卖药给他们。只有5人表示如果碰到药贩子，或许会卖。据了解，药贩子的收购价格是药店售价的20%-30%，若是过期药品，则会再低一些。而由于大医院、药房等进药渠道相对规范，因此药贩子回收的一些问题药可能会流到问题诊所或偏远山区。5.关于过期药品回收。83.8%的受访者希望能设点对家庭过期药品统一回收。而对于这点的位
7、置，有近一半的人希望能就近设在社区门口，另外也有表示希望在药店，或者是垃圾箱旁边。 6.过期药怎么来的?我们在进行随机调查时，很多受访者对减少过期药品的产生也提出了自己的看法。王女士认为，市民购药首先要克服盲目性。“很多市民家里准备应对常见病的药挺多，但很大一部分根本用不上，久而久之就过期了。”顾先生则认为，医生的大处方也是造成市民家中过期药品的原因。他说，有时去医院看很平常的病，医生都要开出成盒甚至几盒药，经常是药还剩很多，病已经好了。剩余的药放的时间一长，也就过期了。记者采访发现，很多市民都有类似的经历。目前回收情况我们还走访了当地的几家药店，调查药品回收的情况： “回收过期药？我们原来搞
8、过两天这种活动，但早就不搞了，你再去问问其他药房吧。”一家药房的服务人员回答。 “我们回收过期药有什么用？”另一家药店的服务人员对我们的提问很是不解。 一家药房的负责人表示：“牵扯费用太高，而且各方面也没有相关的硬性要求，所以我们还没有回收过期药品的打算。” 另据了解，回收过期药品势必加重企业负担，目前应该没有多少企业会这样做。 我们调查发现，没有单位表示愿意无条件回收过期药品。建议 我们的调查访问也引发了部分居民的极大关注，纷纷发表自己的建议： 1.有关部门可以出台旨在使药品回收形成长效机制的法律法规，对过期药品的回收原则、标准条件、管理程序、监督管理等多个方面提出具体要求，以规范相关单位的
9、行为。同时，主管部门可以挑选出一些信誉度好、社会责任心强的药品生产、销售企业，与之签订过期药品回收管理责任状，通过定期轮流在药店、社区等固定场所举行回收活动或者长期设置固定的过期药品回收箱等方式长期、有序地回收、统一销毁过期药，并在自愿的基础上协调相关单位按照一定比例承担回收、销毁过期药品的费用。 2.在建立相关制度的同时，有关部门应加大过期药品危害的宣传力度，引导大家自愿无偿地交出家中的过期药。这既可以防止过期药流入非法渠道，又可以降低过期药回收成本。 3.除了关注过期药品的回收，也应当堵住过期药品产生的源头！“大处方”是造成市民家里出现不少过期药的一个原因。“医生开大处方的现象虽然大家有所了解，但对于很多缺乏医学常识的患者来说，拿着医生的大处方又无法判断哪些药可以不要，为了治病只得都买了。尤其是一些治疗非常见病的药，病好了却剩下大量的药，这些药很可能一直保存到过期。”王先生认为，过期药品问题需要多个部门统一协调，从其源头到销毁各个环节完善监管。
