气管切开护理常规

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气管切开护理常规1、气管套管牢固固定,系带在颈后结成死结,以防套管 脱出;24小时内嘱病人少活动,以防脱管。2、流质或半流质饮食,进食时注意有无呛咳,如有呛咳 立即停止进食。3、室内保持温度在20C左右,湿度在60-70%,气管切 开处覆盖湿纱布,并注意及时更换。4、保持呼吸道通畅,随时吸痰,吸痰时操作要轻,每次 吸痰时不宜超过15秒,加强气道湿化,超声雾化吸入每日 2-3次,必要时2-3小时一次。5、套管周围的纱布,每日更换1-2次。6、吸痰盐水每4小时更换一次,吸引瓶液面不宜超过2/3 满,吸引瓶及管道每日消毒。7、气管切开处有缝合者,术后5-7天拆线。8、注意观察有无并发症,如皮下气肿。勿用吗啡、可待 因、阿托品等镇咳止痛药,以免抑制咳嗽二使气管内分泌物 不易咳出。9、脱管处理:多因固定套管系带太松,病人活动较大所 致,脱管病人出现严重呼吸困难,或忽然有呼吸,啼哭声, 立即用弯血管钳将气管套管重新置入。10、拔除气管切开导管前后的护理:拔管前,先更换小号 金属管(不带套囊),其内套管12小时清洗、消毒一次; 2-3日后无不良反应者可试堵管;堵管1-2日后无不良反 应者可拔除导管。拔管前,应清洁创口皮肤,充分吸引气道 分泌物;拔管后吸引窦道内的分泌物,以油纱布覆盖切口, 并以无菌纱布固定;切口每日换药一次,直至愈合。

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