白疕〔寻常性银屑病〕中医护理方案一、常见证候要点〔一〕血热证：出皮疹不断增多，快速扩大；皮损潮红， 银白鳞屑，有筛状出血，瘙痒，可伴有尿黄，便干舌质红， 舌苔薄黄或白〔二〕血燥证：皮损淡红，枯燥脱屑，可伴有皲裂，口干咽 燥舌质淡，舌苔少或薄白〔三〕血瘀证：皮损肥厚浸润，经久不退，颜色暗红，鳞屑 附着严密，女性可有痛经舌质紫暗或有瘀点、瘀斑二、常见病症/证候施护1. 皮损潮红、鳞屑（1） 观看皮疹部位、颜色、外形、鳞屑、有无出血点及同形反响如突然消灭全身布满性潮红、大量脱屑，并伴有高 热等病症或皮肤痛痒猛烈时，马上报告医生2） 禁用热水烫洗皮肤，避开外伤等3） 遵医嘱中药溻渍4） 遵医嘱穴位贴敷：取左、右足涌泉穴5） 遵医嘱耳穴压丸：取神门、肺、内分泌等穴6） 鳞屑较多的患者宜在擦药前温水洗浴，轻轻去除鳞屑；皮损处留有其它药物时宜用棉球蘸植物油将其拭去；当患 处结痂较厚时，用植物油或清热解毒软膏厚涂，待痂皮软化 去除后再行涂药7） 头皮部位的皮损，擦药前宜把头发剪短；女患者不愿 剪发时，可用梳子将头发分开再上药2. 皮损淡红、枯燥脱屑（1） 观看皮疹部位、颜色、外形、鳞屑状况2） 遵医嘱中药溻渍。
3） 遵医嘱耳穴压丸：取神门、肺、内分泌等穴4） 遵医嘱穴位贴敷：取左、右足涌泉穴3.皮损肥厚浸润、经久不退（1） 观看皮疹部位、颜色、外形、鳞屑状况2） 遵医嘱中药涂擦，涂紫草膏后选用塑料薄膜或纱布封 包患处3） 遵医嘱中药溻渍4） 遵医嘱耳穴埋豆：取神门、肺、内分泌等穴4.瘙痒（1） 评估瘙痒程度，观看皮肤有无抓痕、血痂、感染，是 否影响睡眠等2） 宜选用干净松软的纯棉衣服，可用手轻轻拍打痒处3） 保持皮肤清洁，选用温顺、刺激性小的洗涤用品，水 温适宜4） 遵医嘱中药溻渍5） 遵医嘱耳穴压丸：取神门、肺、内分泌等穴6） 遵医嘱穴位贴敷：取左、右足涌泉穴5.便干（1） 评估排便的次数、量、性质2） 告知患者养成定时排便的习惯，指导进展腹肌熬炼3） 腹部按摩：取平卧位，以肚脐为中心，顺时针方向按 摩腹部，以腹内有热感为宜每日 2～3 次4） 遵医嘱耳穴压丸：取大肠、直肠、肺、便秘点等穴5） 遵医嘱穴位贴敷：取神阙穴三、中医特色治疗护理〔一〕药物治疗1. 内服中药汤剂宜温凉服，留意观看服药后反响2. 外用药：厚薄均匀，消灭瘙痒、皮疹加重等过敏反响，立 即停药3. 注射给药：应用活血化瘀药物时留意患者有无出血倾向。
〔二〕特色技术1. 穴位贴敷:引邪下行，提高免疫力取穴：双足涌泉穴〔如 便干者取神阙穴〕2. 耳穴压丸:止痒、改善睡眠取穴：肺、内分泌、神门等〔如便干者取大肠、直肠、肺、便秘点等穴〕3. 中药涂擦:止痒、软化角质部位：皮损较厚处4. 中药塌渍:止痒、消退皮疹部位：皮疹处皮肤5. 走罐疗法:止痒、提高免疫力部位：膀胱经6. 穴位注射：养分神经、止痒部位：曲池穴、足三里〔三〕物理治疗光疗：主要是紫外线疗法，使用窄波紫外线对皮损进展照耀 四、安康指导〔一〕生活起居1. 保持床单位清洁，选用松软、纯棉制品，削减摩擦2. 保护皮肤，勤修剪指甲，防止搔抓及强力刺激；禁用热水 烫洗，避开外伤及滥用药物3. 保证充分睡眠，避开过度疲乏，避开风、湿、热邪侵入4. 鼓舞患者加强健身和文体活动，可进展八段锦、太极拳等 养生操熬炼〔二〕饮食指导1. 血热证：宜食清热凉血、清淡的食品，如雪梨、藕粉、莲 子、西瓜等食疗方：绿豆百合汤、地黄马齿苋粥多饮水、 忌狗肉、巧克力、芒果等热性食物2. 血燥证：宜食调理脾胃、平补清补、滋阴润燥的食品，如 瘦肉、蛋类、鸭肉等3. 血瘀证：宜食健脾利湿、活血散瘀的食品，如薏苡仁、山 药、山楂、红糖等。
4. 瘙痒者禁食辛辣腥发动风的食品，如牛羊肉、鹿肉、狗肉、 海鲜、辣椒、花椒等5. 皮损部位大量脱屑的患者，应提高蛋白质和微量元素摄入 量，宜食禽、畜、蛋、奶、植物蛋白等，必要时可使用养分 素补充剂6. 告知患者留意观看可能引起病情发作或加重的食物，对可 疑食物避开食用7. 建议选用蒸、煮、炖等方法烹制食物，避开烟熏、炙烤、 油炸等〔三〕情志调理1. 多与患者沟通，承受倾听、言语开导、移情易性、顺情解 郁、示意调理等方法，准时疏导患者2. 鼓舞家属多陪伴患者，赐予良好的家庭和社会支持 五、护理难点患者情志失调解决思路：1. 对白疕病患者情志致病状况进展评估调查2. 通过安康宣教，改善患者心理状态，帮助患者形成良好的 日常起居、饮食行为供给安康教育处方，评价安康教育及 康复指导的有效性3. 建立“银屑病患者病友会”，利用“世界银屑病日”、“银 屑病患者关爱”等系列活动，开展医、护、患等多种形式的 互动活动六、护理效果评价附：白疕〔寻常型银屑病〕中医护理效果评价表。