体检质量管理办法

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1、体检(一)医疗质量考核与奖惩办法为了加强体检质量管理,增强员工质量意识,减少体检差错事故、体检纠 纷的发生,现制定体检医疗质量考核与奖惩办法。一、建立四级质量控制体系1、一级质控:一级质控主要是由前台组、预检组、医疗组、检验组、B超组、放射组、心 电组、其他医技组的质控人员审核体检信息输入结果。在审核严格核对体检人 员的基本信息杜绝差错,包括辅助单的体检卡号、ID号、姓名、性别、年龄、 检查内容及诊断,发现异常及时与相关人员沟通,查找原因,核对数据资料, 保证体检数据和体检报告文字的准确性。2、二级质控: 二级质控主要是由医疗组主检医生承担,对体检人员的体检结果进行全面分析,针对体检报告对每个

2、体检人员进行健康状况的评价,提出合理的建议, 让体检人员很好地了解自身健康状况以及防治措施,强化体检人员的自我保健 意识。在二级质控过程中,主检医生对一级质控的科室小结质量负有双重核对 的作用,以确保体检报告的质量。3、三级质控: 三级质控主要是由总检医师(质控人员)对整份体检报告进行审核,对主检医生给出的综述和建议进行审核,及时修改并完善体检报告质量,对一、二级 质控起到把关作用。4、四级质控:2、中等差错:体检和体检信息输入中出现的漏检、漏输入、错输入、漏采 血、错采血、漏报告、错报告、诊断错误等。3、严重差错:体检和体检信息输入中出现错误,造成客人投诉,未给公司 造成经济损失。4、体检事

3、故:因错诊、漏诊给客人带来损害,造成投诉给公司带来经济和 声誉损失。三、建立体检差错、事故分级奖惩体系 公司设立每月每人一定的质量奖金,没有发生质量问题的员工,可以全额领 取,对在体检和体检信息输入错误过程中出现差错、事故的人员按下列扣发质 量奖金。(一)差错事故的奖惩:1、一般差错:每发现一次扣质量奖金 5 元,1 个月内连续出现 3 次及以 上,每次扣质量奖金 10 元,扣完当月质量奖金为止。2、中等差错:每发现一次扣质量奖金 10 元,1 个月内连续出现 3 次及以 上,每次扣质量奖金 20 元,扣完当月质量奖金为止。3、严重差错:每发现一次扣质量奖金 100元,1个月内连续出现 3次及

4、以 上,每次扣质量奖金 200 元,当月质量奖不够扣罚的,可从以后月度的质量奖 金中扣罚。4、体检事故:4.1 因错诊、漏诊给客人带来损害,造成投诉给公司带来 5000 元以下的经 济和声誉损失,每次扣 3 个月质量奖金。4.2 因错诊、漏诊给客人带来损害,造成投诉给公司带来 5000 元及以上的3、质控人员未查出质控范围内的差错,因客人投诉才发现问题的,所有相 关质控人员按严重差错给进行奖惩。4、质控人员查出质控范围内的差错,按每发现一条差错给予 5 元的奖励。 四、差错事故登记处理流程1、各级质控人员按时做好差错事故登记表(见附件 一)。2、每月 5 日前各级质控人员根据差错事故登记表做好

5、差错事故按差 错人登记表(见附件二)和差错事故按差错人汇总表(见附件三)。3、各级质控人员将三份表格以电子版的形式报各体检中心主任。4、体检中心主任进行汇总后形成差错事故处理登记表(见附件四), 报公司财务部和公司医疗部。5、体检中心主任形成差错事故按科室汇总表(见附件五),报公司医 疗部。6、公司财务部根据差错事故处理登记表执行相应的奖惩。体检差错、事故登记表附件一:差错事故按差错人登记表附件二:差错人: 年月年月年月姓名一般差错中度差错严重差错体检事故合计次数扣奖金额次数扣奖金额次数扣奖金额次数扣奖金额次数扣奖金额合计年月部门一般差错中度差错严重差错体检事故合计占总数百分比B超护士外科心电图内科眼科五官科妇科放射科肠镜室前台化骑室骨密度TCD总审扌报告室红外合计占差错百分比9/10

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