支原体肺炎的治疗指南

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1、支原体肺炎的治疗指南支原体肺炎的感染者为儿童和成人的上呼吸道,感染方式可能为人与人之间通过 呼吸道分泌物传播。5 岁以下儿童极少受染,8岁以上儿童及青年易被感染,尤 其是人群聚集处,如家庭、学校、兵营中易于流行。下面,我们就具体了解下, 支原体肺炎的治疗。1. 一般治疗 注意加强护理和休息,保持室内空气新鲜,并保持适当室温及湿度。 保持呼吸道通畅,经常翻身更换体位。烦躁不安可加重缺氧,故可给适量的镇静 药物。供给热量丰富并含有丰富维生素、易于消化吸收的食物及充足水分。2. 抗生素治疗 (1)大球内酯类抗生素红霉素:衣原体肺炎的抗生素应首选红霉素,用量为 50mg/(kg d),分34次口服连用

2、2周。重症或不能口服者,可静脉给药。眼 泪中红霉素可达有效浓度,还可清除鼻咽部沙眼衣原体,可预防沙眼衣原体肺炎 的发生。罗红霉素或罗力得:用量为58mg/(kg d),分2次于早晚餐前服 用,连用2周。如在第1疗程后仍有咳嗽和疲乏,可用第2疗程。 阿奇霉素 (sumamed):是一种氮环内脂类抗生素,结构与大环内脂类抗生素相似。口服吸 收很好,最高血清浓度为0.4mg/L。能迅速分布于各组织和器官。对衣原体作用 强。治疗结束后,药物可维持在治疗水平57d。t1/2为1214h,每日口服1 次,疗程短。以药物原型经胆汁排泄。与抗酸药物的给药时间至少间隔2h。尚 未发现与茶碱类、口服抗凝血药、卡马

3、西平、苯妥英钠、地高辛等有相互作用。 儿童(体重10kg以上)第一天每次10mg/kg,以后4d每天每次5mg/kg,1次顿服, 其抗菌作用至少维持10天。甲红霉素(clarithromycin):在体外对肺炎衣原 体内脂类药物治疗肺炎衣原体感染与红霉素同样有效。(2)磺胺异噁唑(SIZ)用量为5070mg/(kg d),分24次口服,可用于治疗沙 眼衣原体肺炎。3. 支持治疗 对病情较重、病程较长、体弱或营养不良者应输鲜血或血浆,或应 用丙种球蛋白治疗,以提高机体抵抗力。综上所述,以上就一般治疗,抗生素治疗和支持治疗三个方面相对全面的阐述了支原体肺炎的治疗方式,给相关人群以深刻的治疗方法指南。

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