《大学医疗专业试卷《颅内压增高》试题及答案解析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《大学医疗专业试卷《颅内压增高》试题及答案解析（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第七单元 颅内压增高一、Al1、降低颅内压增高的最有效易行的方法是A、腰穿大量引流脑脊液B、施行人工冬眠物理降温C、进行控制性过度换气D、使用脱水剂或利尿剂E、将病员置于高压氧舱内2、视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是A、出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变B、无视乳头水肿，可排除颅内占位病变C、视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值D、无视乳头水肿，可排除颅内压增高E、视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一3、关于颅内压增高，下列哪项是错误的A、喷射性呕吐多见B、后期常伴视力障碍C、阵发性头痛是主要症状之一D、某些病例可始终不出现“三主症”E、在婴幼儿头痛出现较早且较重4、慢性颅内压增高
2、的主要临床表现是A、头痛，呕吐，肢体运动障碍B、头痛，瞳孔异常和肢体运动障碍C、血压，呼吸和脉搏改变D、头痛，呕吐，视乳头水肿E、进行性意识障碍5、颅内压增高“三主症”包括A、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B、头痛，呕吐，偏瘫C、头痛，抽搐，意识障碍D、头痛，呕吐，视乳头水肿E、头痛，呕吐，血压增高6、颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅外D、血压的下降E、脑血流量减少7、排除颅内占位病变，哪一项是准确的A、无视乳头水肿B、颅平片无颅内压增高表现C、叩诊小儿头颅无破壶音D、脑超声中线波无移位E、CT 扫描无异常改变8、关于慢性颅压增高所引起头颅X
3、线改变，错误的是A、脑回压迹增多加深B、颅缝增宽C、蛛网膜粒压迹扩大增深D、枕大孔扩大E、蝶鞍扩大，前后床突及鞍背的骨质吸收9、处理颅内压增高，哪一项是错误的A、频繁呕吐时宜禁食B、限制输液量及速度C、便秘4天以上给予高位、高压灌肠D、静点地塞米松E、早期行病因治疗10、易早期出现颅压高症状的是A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、第四脑室肿瘤11、诊断颅压高可靠依据是A、视乳头水肿B、剧烈头痛C、频繁呕吐D、癫痫发作E、双外展神经麻痹二、A21、有一名颅内压增高病人，持续颅内压增高导致病理生理紊乱，但应除外A、脑血管自动调节功能失调B、胃肠道出血，溃疡C、脑疝形成D、肺水肿E、
4、早期血压下降，脉搏变快，呼吸增快2、有一名颅内压增高病人，哪项不是其头颅X线平片的改变A、颅缝增宽B、脑回压迹增多C、蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收D、蛛网膜颗粒压迹扩大E、一侧或双侧内听道扩大3、有一颅内压增高病人，其原理是A、颅内新生物生长B、脑积水C、颅腔内有出血D、颅腔内有感染E、颅内压的生理调节功能失调4、颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是A、通过鼻腔口腔导管吸痰B、气管插管，呼吸机辅助呼吸C、环甲膜穿刺D、气管切开E、用开口器侧卧位引流5、颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是不正确的A、注意观察意识，瞳孔及生命体征的变化B、频繁呕吐时，予以禁食，用脱水剂C、意识不清痰多者
5、作气管切开吸痰D、作高位灌肠以疏通大便E、静脉补液以保持尿量6、颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是A、头颅CT，明确病变的性质和部位B、安静卧床，头抬高30度C、保持大便通畅D、20%甘露醇250ml，1 日 2次，静点E、限制水、盐入量三、A3/A41、40 岁男患者，病程4个月，右侧肢体无力发病，逐渐出现头痛和语言笨拙，入院检查眼底视乳头水肿，不全运动性失语，右上下肢肌力W级，右下肢病理征（+） 、考虑病变部位是A、右额郜B、左额部C、右顶部D、左顶部E、右小脑 、采用的辅助检查是A、X 线颅平片B、脑电图C、脑血管造影D、ECTE、穿刺活检2、30 岁男患者，病程4个月，头
6、痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳 头水肿，左上下肢肌力W级，腱反射活跃，病理征（+） 、诊断是A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑水肿E、颅内压增高 、应采用的检查是A、X线颅片B、脑电图C、脑血管造影D、CTE、ECT 、根本治疗原则是A、脱水治疗B、给予镇痛剂C、冬眠物理降温D、去病因治疗E、去骨开颅减压答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析【答疑编号100113241】2、【正确答案】E【答案解析【答疑编号100113239】3、【正确答案】E【答案解析【答疑编号100113238】4、【正确答案】D【答案解析】1、慢性颅内压增高：缓慢起病，
7、进行性缓慢加重，多无生命体征改变，视乳头水肿明显， 常见于颅内占位性病变。（因起病缓慢，进行性加重，故头痛，呕吐，视乳头水肿可全部存在。）2、急性颅内压增高：起病突然，颅内压增高及脑功能受损体征迅速出现，常在数日内达到高峰。由于发展 迅速及颅内压代偿机制不能充分发挥作用，血压升高，脉搏减慢，呼吸减慢、不规则等生命体征的改变多 比较明显，而视乳头水肿尚未形成。常见于颅脑外伤、急性脑血管病、急性颅内炎症、中毒性脑病及各种 原因的脑缺血、缺氧等。【该题针对“第八单元 颅内高压症”知识点进行考核】【答疑编号100113236】5、【正确答案】D【答案解析【答疑编号100113195】6、【正确答案】C
8、【答案解析】颅内压增高时，机体通过减少颅内压血容量和脑脊液量来代偿，由于脑组织需要保持一定的 血流量以维持其正常功能，所以脑脊液调节为主。【答疑编号100113194】7、【正确答案】E【答案解析】如果只是判断是不是占位病变，CT即可。如果要看的更清楚，就选MRI 造影是针对血管畸形或者动脉瘤等脑血管病变。A. 无视乳头水肿：不能说明没有占位。B. 颅平片无颅内压增高表现：不能说明没有占位。C. 叩诊小儿头颅无破壶音：不能说明没有占位。D. 脑超声中线波无移位：不能说明没有占位。E. CT扫描无异常改变：目前较好的CT是间隔3mm扫描一层，是目前定位检查手段较精细的。【答疑编号10011319
9、3】8、【正确答案】D【答案解析】慢性颅压增高所引起的头颅X线改变特点是颅骨骨缝分离、指状压迹增多、鞍背骨质疏松、 蝶鞍扩大、蛛网膜颗粒加深包括A、B、C、E四项，没有D项，故选D。【该题针对“第八单元 颅内高压症”知识点进行考核】【答疑编号100113192】9、【正确答案】C【答案解析】A、B、D、E四项都对。频繁呕吐者应禁食以防误吸造成吸入性肺炎；补液过量可促使颅内压 增高恶化；激素可减轻脑水肿，有助于缓解颅内压增高；病情稳定者应尽早查明病因明确诊断，尽快施行 去除病因的治疗。高位灌肠不可作，也不能让病人用力排便，以免颅内压骤然增高，可用轻泻剂来疏通大 便。【答疑编号100113191】
10、10、【正确答案】E【答案解析【答疑编号100113190】11、【正确答案】A【答案解析】头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高“三主征”，其 中视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征之一。【答疑编号100113186】二、A21、【正确答案】E【答案解析】答案选E颅内压增高对脑血液循环的改变可分为4期。第一期：相当于颅内压增高的初期，亦称为无变化期。在此 期中，呼吸、血压、脉搏、脑电波等各种生理活动都没有明显改变，脑血流量基本可以维持。第二期：脑 血流量减低期，在此期内血脑屏障开始发生障碍，脑水肿的症状逐渐明显，颅内压继续升高，脑血流量开 始减低。第三期：血
11、压增高期，此期由于颅内压持续性增高，出现呼吸节律不整，脉搏变慢；同时血压上 升，出现血管加压反应，脑血流量明显减低，血脑屏障严重破坏，脑水肿严重，颅内压更加增高。第四期： 如果此期内颅内压增高仍未解除，或继续增高时，血压也继续上升，最终导致脑血液循环停止，心律紊乱, 血压波动不稳，以后，血压下降，呼吸、心跳停止。由此我们不难看出E选项是错误的。颅内压增高引起缺血、胃肠功能紊乱、消化道出血。颅脑损伤后早期会出现胃肠道功能的改变。急性应激性胃肠粘膜病变是严重应激所致的消化道并发症，表 现为粘膜充血、水肿、出血、浅表糜烂和溃疡形成。临床上，颅脑外伤和脑血管病变是最强烈的应激情况 之一，因而并发应激性
12、胃肠粘膜病变较为常见。【该题针对“第八单元 颅内高压症，第七章单元测试”知识点进行考核】【答疑编号100113255】2、【正确答案】E【答案解析【答疑编号100113252】3、【正确答案】E【答案解析【答疑编号100113250】4、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“颅内压增高”知识点进行考核】【答疑编号100113247】5、【正确答案】D【答案解析【答疑编号100113245】6、【正确答案】A【答案解析】本题考虑选A。颅高压增高的病人出现病情加剧，考虑有并发脑疝的可能，应尽快明确病变性质和部位，早期进行开颅治 疗。【该题针对“第八单元 颅内高压症，颅内压增高，第七章单元测试”知识
13、点进行考核】【答疑编号100113243】三、A3/A41、1、【正确答案】B【答案解析【答疑编号100113268】2、【正确答案】D【答案解析】ECT是一种利用放射性核素的检查方法。ECT成像的基本原理：放射性药物引入人体，经代 谢后在脏器内外或病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差异，将探测到这些差异，通过计算机处理再 成像。ECT成像是一种具有较高特异性的功能显像和分子显像，除显示结构外，着重提供脏器与端正变组织 的功能信息ECT的显像方式十分灵活，能进行平面显像和断层显像、静态显像和动态显像、局部显像和全 身显像。除此之外，它还能提供脏器的多种功能参数，如时间放射性曲线等，为肿瘤的诊治提供多方位信 息。主要用于甲状腺癌、骨骼等部位肿瘤的检查，尤其常用于骨转移性肿瘤的检测，比普通X线拍片可提 前3-6个月发现病变。【答疑编号100113271】2、1、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“颅内压增高”知识点进行考核】【答疑编号100113259】2、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“颅内压增高”知识点进行考核】【答疑编号100113261】3、【正确答案】D【答案解析【答疑编号100113264】
