铂类药物用盐水还是用糖水

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1、铂类药物，用盐水还是用糖水铂类抗癌药物属于细胞周期非特异性药物，进入肿瘤细胞后与 DNA 形成Pt-DNA，从而介导肿瘤细胞坏死或凋亡产生抗癌效果，被广泛用于肺癌、膀胱癌、卵巢癌、宫颈癌、食管癌、胃癌、结直肠癌和头颈部肿瘤等常见恶性肿瘤的 治疗。顺铂高浓度氯离子使顺铂更稳定，推荐用含氯(氯化钠溶液或葡萄糖氯化 钠溶液)作为溶媒1、滴注时间在 6h 以上时，需注意避光输注2、当顺铂的剂量50mg/m2时，需水化3、高浓度顺铂(0.5mg/ml)属发疱剂，静脉输注过程中应严密注意， 防止药液外渗用5%葡萄糖注射液溶解本品，浓度为10mg/ml,再加入5%葡萄糖注 射液250 500ml中静脉滴注，

2、最低稀释至0.5mg/ml, 15min输注完毕。1、在存放与滴注时均应避免直接的日光照射2、卡铂是血管刺激剂，静脉输注过程中应注意防止外渗奈达铂临用前，用09%生理盐水溶解后，再稀释至500ml,静脉滴注，滴注时间不少于1h,滴完再继续点滴输液1000ml以上1、在存放与滴注时均应避免直接的日光照射2配置时不可与其它药物混合滴注，也不宜混合使用氨基酸输液、pH 值5 以下的酸性输液3、奈达铂是血管刺激剂，静脉输注过程中应注意防止外渗奥沙利铂将奥沙利铂溶于5%葡萄糖溶液250ml至500ml中（以便达到0.2mg/ml 以上的浓度），持续静脉滴注 2-6 小时1、配置时不可与其它任何药物混合或

3、经同一个输液通道同时使用2、不得用盐溶液溶解或稀释3、奥沙利铂是血管刺激/发疱剂，静脉输注过程中注意防止外渗洛铂注射用水溶解成10mg/ml，1分钟以内静脉推注；或100ml溶媒进步稀释，10min以上静脉滴注1、避免用氯化钠溶液溶解，这样可能会增加洛铂的降解2、洛铂是血管刺激剂，静脉输注过程中应注意防止药液外渗答题1.以下铂类药物可以使用生理盐水进行溶解和稀释的是（）A顺铂B 卡铂C奥沙利铂D 奈达铂E 洛铂2.以下铂类药物可以使用葡萄糖进行溶解和稀释的是（）A顺铂B 卡铂C奥沙利铂D 奈达铂E 洛铂【解析】1. 卡铂、顺铂：生理盐水或 5%葡萄糖溶液稀释后静脉滴注。高浓度氯 离子使顺铂更稳

4、定，推荐用含氯（氯化钠溶液或葡萄糖氯化钠溶液）作为溶媒2. 奈达铂：生理盐水稀释后静脉滴注 。奈达铂不宜使用氨基酸输液、 pH5 以下的酸性输液（如电解质补液、5%葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液等）。3. 奥沙利铂：5%葡萄糖溶液稀释后静脉滴注。奥沙利铂可与氯化钠注 射液中的氯离子发生取代反应，并同时进行水合作用，生成二氨二氯铂及杂质， 使奥沙利铂的疗效降低，不良反应增加。奥沙利铂不要与碱性的药物或介质、 碱性制剂等一起使用。4. 洛铂：使用前用5ml注射用水溶解后静脉注射。一一洛铂不能用氯化钠 溶液溶解，这样可増加洛铂的降解。5. 铂类：不要用含铝的静脉注射器具。【答案】1.ABD ； 2.ABC