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1、档案编号：*-WS-05用人单位职业健康监护管理档案用人单位： *有限公司职业卫生管理负责人:联系电话:0543-*电子邮箱:*1. 职业健康检查机构资质证书2. 职业健康检查结果汇总表（附：职业健康检查结果与评价报告书）3. 职业健康检查异常结果登记表4. 职业病患者、疑似职业病患者一览5. 职业病和疑似职业病人的报告6. 职业病危害事故报告和处理记录7. 职业健康监护档案汇总表职业健康检查结果汇总表检查日期检查机构体检种类应检人数实检人数检查结果（人数）备注未见异常复查疑似禁忌症其他疾患2014. 10. 24博兴县人民医院在岗检查3330000职业健康检查异常结果登记表职业病患者一览表疑
2、似职业病患者一览表职业病和疑似职业病人报告安全生产监督管理局； 卫生局、卫生监督所：我单位于 年_月_日组织从事接触职业病危害作业的工人在进行了职业健康检查（体检机构具有相应资质），体检结果发现：疑似职业病人_人。经职业病诊断机构诊断后确诊职业病_人（诊断机构有相应资质），现上报（见名单）。对发现的疑似职业病人和职业病人，我单位已按照处理意见妥善处理。附件：1.疑似职业病人名单及处理情况2.职业病人名单及处理情况单位盖章年 月 日职业病危害事故报告与处理记录表企业名称法定代表人事故报告人联系电话基本情况：1. 发生时间：年月日时；2. 发生场所（车间名称）：岗位及工作内容；3. 发病情况：接触人数发病人数；送医院治疗人数死亡人数4. 可能产生职业病的有害因素名称：。事故经过简述（事件起因、患者主要临床表现、救援过程和处理情况）：对事故原因和性质的初步认定意见：事件报告情况1. 报告时间年月日时2. 报告单位：负责人（签名）：日期：年月日职业健康监护档案汇总表部门/车间档案编号姓名性别建档时间人员调离情况备注调离时间是否提供档案复印件劳动者签字生产车间*-WS-06-01窦*男2014. 10. 24生产车间*-WS-06-02霍*男2014. 10. 24生产车间*-WS-06-03周*男2014. 10. 24
