推荐常见病诊疗手册

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1、如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载!第1章 感冒的治疗发病机理中医认为感冒的发生主要由于体虚,抗病能力减弱,当气候剧变时,人体卫外功能不能适应,邪气乘虚由皮毛、口鼻而人,引起一系列肺卫症状。偏寒者,则致寒邪束表,肺气不宜,阳气郁阻,毛窍闭塞;偏热者,则热邪灼肺,腠理疏泄,肺失清肃。感冒虽以风邪多见,但随季节不同,多夹时气或非时之气,如夹湿、夹暑等。西医学认为当人体受凉、淋雨、过夜疲劳等诱发因素,是全身或呼吸道局部防御功能降低时,则原已存在于呼吸道的或从外界侵入的病毒、细菌可迅速繁殖,引起本质,以鼻咽部炎症为主要表现。引起普通感冒的主要为鼻病毒。中医分型风寒感冒风热感冒暑湿感冒体虚感冒流行

2、性感冒临床表现恶寒重,发热轻,无汗,头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、舌苔淡白发热重,恶寒轻,有汗,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌红畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状,多发生在夏季。无汗或自汗易感,反复感邪,缠绵难愈简称流感,是由流感病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病,以冬春季多见起病急、畏寒发热,体温在数小时至24小时内升达高峰,30-40度甚至更高,伴全身酸痛、乏力、食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛、干咳,可有腹泻。流感病毒容易发生变异,传染性强,常引起流感的流行。关联用药高价位:金得菲+四季感冒软胶囊+维生素C(海王针叶樱桃维

3、生素C)高价位:金得菲+双黄连软胶囊+维生素C藿香正气胶囊+风油精+维生素C感冒灵胶囊+玉屏风丸+维生素C清开灵+乙酰氨基酚片+维生素C+凡卡退热贴+电子体温计+辛笛卫生口罩中价位:银得菲+感冒清热颗粒+维生素C(盈乐儿)中价位:银得菲+风热感冒颗粒+维生素C低价位:氨咖黄敏胶囊+板蓝根颗粒+维福佳维生素C片低价位:氨咖黄敏胶囊+桑菊感冒片+维生素C营养保健感冒药解除症状,同时服用中药抗病毒药物就标本兼治,建议您服用抗病毒或双黄连等,同时服用维生素C增强抗炎效果,缩短病程。感冒虽是小病,但也会给身体带来危害,同时提示您的体质减弱,建议服用氨基酸、转移因子、蜂胶以增强体质。鉴别诊断典型的感冒症状

4、轻,病程短,有自愈倾向,一般710天即可恢复正常,但其临床表现常缺乏特征性。某些疾病,尤其是传染病的早期症状,仅有发热、头痛、乏力及轻度呼吸道症状,类似感冒,易于误诊,以致延误病情,须挺高警惕。这些疾病包括:麻疹;小儿脊髓灰质炎;流行性脑脊髓膜炎;流行性腮腺炎;猩红热;流行性乙型脑炎温馨提示1注意休息,多饮水;2.抓紧治疗,预防并发症;3.注意居住环境的清洁、通风、消毒。-如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载!第2章 急性气管、支气管炎发病机理是由病毒、细菌、物理化学因素刺激或过敏反应等引起的气管支气管的急性炎症。多于寒冷季节发病,受凉、疲劳常为发病诱因。中医称“外感咳嗽”,多因外感风邪,

5、或挟寒、热、燥邪等伤及肺系,导致肺失宣降而成。中医分型风寒咳嗽风热咳嗽燥热咳嗽临床表现咳嗽声重,咳痰色白而稀,伴头痛,鼻塞、流清涕、恶寒无汗等咳嗽痰粘或黄稠,口干、咽痛或红肿,伴发热、汗出、头痛、鼻流浊涕等干咳无痰或痰少而粘不易咳出,口干、咽痛、唇鼻干燥等关联用药高价位:阿奇霉素(利普奇)+止咳胶囊+盐酸氨溴索糖浆(顺其润)高价位:阿奇霉素+蛇胆川贝软胶囊+盐酸氨溴索糖浆高价位:阿奇霉素+秋梨润肺膏+氨溴酸右美沙芬咀嚼片中价位:左氧氟沙星胶囊+通宜理肺丸+咳特灵胶囊(潜龙)中价位:左氧氟沙星胶囊+止咳橘红胶囊+咳特灵胶囊中价位:左氧氟沙星胶囊+养阴清肺颗粒+氨溴酸右美沙芬口服溶液低价位:阿莫西

6、林(海王)+半夏止咳糖浆低价位:阿莫西林+川贝枇杷糖浆低价位:阿莫西林+川贝清肺糖浆营养保健可以服用蜂胶、大蒜素等增强抗炎效果,也可以服用Vc、氨基酸、虫草菌丝体等提高机体免疫力。病症鉴别1.感冒:多有发热、鼻塞、流涕等症状,可伴有或不伴有咳嗽。2.咽炎:咽干、咽痒、咽痛,可伴有咳嗽多为刺激性,无痰,检查可见咽部充血水肿。温馨提示适当休息,多喝水,忌烟酒,保持室内清洁卫生,注意防寒保暖等。-如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载!第3章 慢性支气管炎发病机理是指气管支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症,全身或呼吸道局部防御功能减弱为内因,理化因素等刺激为外因,常于寒冷季节发病或病情加重,多见于老

7、年人。中医认为多有外感风、寒、热等邪气或肺病久咳或其他脏腑病变累及于肺,肺失宣降而致。临床表现多起病隐匿,潜伏期长,其病理特点是支气管腺体增生,粘液分泌增多主要有慢性咳嗽。咳痰、气喘、呼吸困难等症状,每年发作不少于三个月早期症状轻微,多在冬季风发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。关联用药高价位:阿奇霉素(利普奇)+司帕沙星(倍特巴沙)+咳喘顺丸+沙丁胺醇气雾剂中价位:头孢拉定(君必青)+茶碱缓释片+痰咳净片低价位:阿莫西林(海王)+氨茶碱+地塞米松缓解期可用虫草川贝膏、金水宝、转移因子等提高机体免疫力营养保健可以用Vc、大蒜素、蜂胶、西洋参、虫草菌丝体等抗炎、抗过敏、增强免

8、疫力。鉴别诊断支气管哮喘:多在儿童青少年时期起病,常先出现喷嚏、流涕,继而出现呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,炎症者端坐呼吸、大汗淋漓,两肺哮鸣音等。温馨提示避免烟雾、粉尘吸入,戒烟酒,注意防寒保暖,多吃高蛋白、高维生素食物。-如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载!第4章 支气管哮喘发病机理是一种变态反应性疾病,发病原因与感染、遗传、过敏等因素有关,主要病理改变为气道反英雄增高,支气管痉挛,气道广泛狭窄与阻塞,半数以上在12岁以前发病。中医称“哮症”,为宿痰内伏于肺,复因外感、饮食、情志、劳倦等诱发,致痰阻气道,痰气相搏,肺失宣降所致。临床表现以咳、痰、喘为主要临床症状前驱期常有喷嚏、流涕等,继而

9、出现呼吸困难、气喘,伴咳嗽咳痰,严重者端坐呼吸,大汗淋漓。有濒死感,两肺哮喘鸣音多在夜间或凌晨发生。关联用药高价位:咳喘顺丸+顺尔宁+舒利迭中价位:太极咳喘丸+茶碱缓释片+舒喘灵气雾剂低价位:氨茶碱+地塞米松营养保健可以用Vc、大蒜素、蜂胶、西洋参、虫草菌丝体等抗炎、抗过敏、增强免疫力。鉴别诊断心源性哮喘:原有心脏病史,胸闷、呼吸困难、端坐呼吸,伴咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,双下肢水肿等。温馨提示避免接触过敏原,戒烟酒,防感冒,加强锻炼,增强体质。-如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载!第5章 咽炎发病机理急性咽炎是咽粘膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症,多由病毒或细菌感染所致;慢性咽炎多由鼻

10、炎、吸烟、饮酒、长期受粉尘、气体刺激及急性咽炎反复发作引起,贫血、消化不良、维生素缺乏、免疫功能低下等也可导致本病发生。中医称“喉痹”,多因卫生不固,风热邪毒入侵,搏于咽喉,或素体肺肾阴虚,虚火上炎所致。临床表现急性咽炎起病及急,咽干、咽痛、咽部灼热感,可伴发热、头痛等;慢性咽炎一般无全身症状,局部表现为咽部异物感、咽痒、咽干、灼热或微痛,常伴有刺激性咳嗽、恶心等,多发于成年人。关联用药高价位:潜龙头孢克洛胶囊+复方鱼腥草合剂+双黄连气雾剂(急性咽炎),阿奇霉素+慢严舒柠+Vc咀嚼片(慢性咽炎)中价位:四平埃默罗红霉素片+清喉咽颗粒+含化上清片(急性咽炎),左氧氟沙星+咽炎片+Vc含片(慢性咽

11、炎)低价位:螺旋霉素+牛黄解毒片+清凉喉片(急性咽炎),复方新诺明+鱼腥草+维生素C片(慢性咽炎)营养保健急性咽炎可以用Vc、蜂胶等、慢性咽炎可用多种维生素、西洋参等营养呼吸道黏膜,增强免疫力等。鉴别诊断扁桃体炎:为腭扁桃体的非特异性炎症,咽痛明显,有时吞咽困难,疼痛可放射至耳部,伴有畏寒、发热、头痛等,查体扁桃体肿大,表面可有脓点温馨提示戒烟、酒,避免辛辣等刺激性食物,避免粉尘刺激。注意口腔卫生,改变张口呼吸的习惯,感冒等情况引发急性咽炎时要治疗彻底,以免转为慢性。-如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载!第6章 脸缘炎、脸腺炎发病机理脸缘炎,俗称烂眼边。是睫毛毛囊及其附属腺体的急性亚急性

12、炎症,多由物理、化学刺激或细菌感染等引起。脸腺炎是眼睑腺体受葡萄球菌感染引起的局限急性化脓性炎症俗称“麦粒肿”。分内、外麦粒肿,外麦粒肿是睫毛毛囊所属皮脂腺发生感染所致俗称“针眼”。内麦粒肿是脸板腺发生感染。临床表现眼睑缘局部红肿、疼痛、硬结,继而向皮肤发展出现脓点,可伴有结膜充血水肿,头痛、耳前或下颌下淋巴结肿大。关联用药高价位:阿奇霉素(利普奇)+熊胆丸+左氧氟沙星眼用凝胶+氧氟沙星滴眼液低价位:环丙沙星+清火栀麦片+红霉素眼膏+磺胺醋酰钠滴眼液营养保健可补充一些维生素B族、C等,金银花、野菊花等凉茶也可选用。鉴别诊断脸板腺囊肿:又称霰粒肿,是睑板特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症,局部结节样隆起,触摸有硬结、无压痛。温馨提示无论内外麦粒肿,如果加压挤脓,细菌、霉素容易倒流到颅内,引起眼眶蜂织炎、海绵栓塞的严重并发症,重者可危及生命,所以长“针眼”时,切记挤压。-

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