医院体检报告计划改用简单.docx

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1、医院体检报告计划改用简单.XXXXXX医院体检报告姓名:XXX性别:男年龄:28体检日期:2018/12/13.内科项目名称检查结果心率110次/分心律同心音未见杂音肺脏未见异常腹平软,未见压痛发跳痛肝触诊未见异常脾触诊肋下未及胆囊触诊未见异常肾触诊未见异常神经反射未见异常肠鸣音未见异常其余未见异常小结:未见异常小结医生:曲凤清小结日期:2018-12-13外科项目名称检查结果头面部正常外周血管正常皮肤正常四肢活动正常关节活动优异脊柱无畸形甲状腺无肿大浅表淋奉承无肿大乳房正常生殖器正常肛门直肠正常疝气正常其余正常小结:未见异常小结医生:董秀明小结日期:2018-12-13眼科项目名称检查结果其

2、余无明显异常眼睑未见异常角膜未见异常结膜未见异常视力左0.3/视力右0.5/色弱无色盲无小结:未见异常小结医生:董秀明小结日期:2018-12-13.耳鼻喉科项目名称检查结果听力左正常听力右正常鼻中隔未见异常鼻道未见异常鼻咽部未见异常口咽部未见异常其余正常小结:未见异常小结医生:陈颖小结日期:2018-12-13眼科特诊项目名称检查结果眼科特诊未见异常小结:未见异常小结医生:陈颖小结日期:2018-12-13口腔科项目名称检查结果口腔粘膜未见异常唇正常牙齿正常舌正常腮腺正常牙周正常鄂正常颌下腺正常颞下颌关节正常小结:未见异常小结医生:曲凤清小结日期:2018-12-13一般科室项目名称检查结果

3、单位参照范围提示身高175cmCM体重65kgKG缩短压128mmHg140舒张压85mmHg90腰围76/cm60-90小结:未见异常小结医生:曲凤清小结日期:2018-12-13血老例项目名称检查结果单位参照范围提示红细胞计数5.310E12/L4-5.5红细胞压积47L/L42-49红细胞均匀体积88f182-95.血老例项目名称检查结果单位参照范围提示红细胞均匀血红蛋白31pg27-33均匀血红蛋白浓度350g/L320-360血小板计数15010E9/L100-300血小板均匀体积7f16-14血小板压积0.155L/F0.108-0.282血小板体积分布宽度16%15-17血红蛋白

4、150g/l120-160白细胞计数910E9/L4-10淋巴细胞绝对值3.810E9/L0.8-4中性粒细胞绝对值610E9/L2-7单核细胞绝对值0.7810E9/L0.1-0.9淋巴细胞相对百分比38%20-40粒细胞相对百分比70%50-75单核细胞相对百分比8.7%3-9红细胞体积分布宽度14.2%10.6-15血沉30-15小结:未见异常小结医生:郭志霞小结日期:2018-12-13尿老例项目名称尿蛋白(PRO)尿糖(GLU)尿胆红素(BLL)尿胆原(URO)尿潜血(BLO)尿酮体(KET)亚硝酸盐(NIT)尿白细胞(LEU)尿比重()尿酸碱值镜检红细胞镜检白细胞上皮细胞管型结晶黏

5、液丝小结:未见异常检查结果单位参照范围提示阴性阴性阴性3.2umol/L阴性阴性阴性阴性1-1.03未见4.5-8未见0-3未见0-5未见未见未见未见小结医生:郭志霞小结日期:2018-12-13生化项目名称检查结果单位参照范围提示前白蛋白380180-420总胆红素21umol/L5-22谷草转氨酶37U/L5-40谷丙转氨酶40U/L0-55.生化项目名称检查结果单位参照范围提示总蛋白63g/L62-82白蛋白38U/L35-55球蛋白28U/L20-34白球比1.9%1.5-2.5乳酸脱氢酶213u/l60-243碱性磷酸酶142u/l40-150谷氨酶转肽酶63U/L0-64直接胆红素

6、3.8umol/L1.7-6.8间接胆红素13.8umol/L3.3-15.2肌酐128mmol/L53-136尿素氮5.9mmol/L2.3-7.2尿酸389umol/L155-428空肚血糖6.1mmol/L3.9-6.1总胆固醇5.6mmol/L2.3-5.7甘油三酯1.7mmol/L0.5-1.7低密度脂蛋白3.0mmol/L2.1-3.1高密度脂蛋白1.7mmol/L0.8-1.8小结:未见异常小结医生:董秀明小结日期:2018-12-13免疫项目名称检查结果单位参照范围提示CEA8ug/L0-10AFP11ug/L0-20CA19-928kiu/L0-37Ferritin311ug

7、/L0-322甲肝抗体丙肝抗体乙肝表面抗原阴性0-1乙肝表面抗体阳性0-10乙肝e抗原阴性s/co0-1乙肝e抗体阴性s/co乙肝核心抗体阴性s/co小结:未见异常小结医生:张艳霞小结日期:2018-12-13心电图项目名称检查结果心律窦性心率PR间期正常范围QT间期正常范围QTC正常范围电轴未偏爱电图窦性心律正常心电图小结:未见异常小结医生:陈颖.小结日期:2018-12-13B超项目名称检查结果肝胆脾胰肾前列腺小结:肝、胆、胰、脾、双肾、前列腺未见明显异常小结医生:董秀明小结日期:2018-12-13放射科项目名称检查结果胸部正位片胸廓对称,气管居中,两肺纹理清楚,余未见明显异常密度影,肺门、纵隔及心影大小形态未见明显异常,两隔面光整,双侧肋膈角锋利。小结:未见异常小结医生:张艳霞小结日期:2018-12-13总检结论总检医生:郭志霞总检日期:2018-12-13综述:未见明显异常建议:限酒,防备酗酒。均衡饮食,少吃肥腻高糖食品。尽早戒烟。小结医生:郭志霞小结日期:2018-12-13.

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