外周静脉治疗常见并发症及处理

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1、外周静脉治疗常见并发症及处理1. 外周静脉留置针保留时间为() 单选题 *A. 72-96小时(正确答案)B. 72-120 小时C. 36-72 小时D. 96-120 小时2. 导管入口处红肿、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高,应高度怀疑:( 单选题 *A. 静脉炎B. 导管相关感染(正确答案)C. 导管栓塞D. 输液反应3. 外周静脉留置针保留时间为() 单选题 *A. 72-96小时(正确答案)B. 72-120 小时C. 36-72 小时D. 96-120 小时4. 下列关于冲管的时机错误的是:() 单选题 *A. 每次输液之前B. 每次输液结束之后C. 给予不相溶的药物或液体

2、之间D. 输液之前遇到阻力或者抽吸无回血,应进行冲管。(正确答案)5. 静脉炎分几个等级 单选题 *3级4级5级(正确答案)6级6. 0级静脉炎症状 单选题 *穿刺部位发红疼痛没有症状(正确答案)条索状物形成7. 外周静脉留置针应多久更换一次 单选题 *12-24小时24-36小时36-72小时72-96小时(正确答案)8. 导管的规格、长度和材料选择不当,静脉留置针放置时间过长均可以因机械性刺 激和损伤而发生静脉炎。 判断题 *对(正确答案)错9. 刺激性较大的药液如短时间内大量进入血管内,超出了其缓冲和应激的能力,或 在血管受损处堆积,均可使血管内膜受刺激而发生静脉炎 判断题 *对(正确答

3、案)错10. 静脉炎 1级临床标准 *穿刺部位发红(正确答案)伴有或不伴有疼痛(正确答案)没有症状条索状物形成11. 静脉炎 2级临床标准 *穿刺部位发红穿刺部位疼痛(正确答案)伴有发红和/或水肿(正确答案)条索状物形成12. 静脉炎 3级临床标准 *穿刺部位疼痛(正确答案)伴有发红(正确答案)条索状物形成(正确答案)可触摸到条索状的静脉(正确答案)13. 静脉炎 4级临床标准 *穿刺部位疼痛,伴有发红疼痛(正确答案) 条索状物形成(正确答案)可触及条索的静脉,其长度大于2.5vm(正确答案)有脓液流出(正确答案)14. 静脉炎处理方法 *应拔除置管,通知医师,给予对症处理(正确答案)将患肢抬

4、高、制动,避免受压,必要时应停止在患肢静脉输液(正确答案) 应观察局部及全身情况的变化并记录(正确答案)局部热敷15. 以下哪项不是引起静脉炎发生的原因? 单选题 *A. 高浓度、刺激性强的药物输入B. 穿刺点未备皮C. 大手术引起血液咼凝D. 密闭式输液(正确答案)16. 以下说法正确的是? 单选题 *A留置针输液,尽量选择大的留置针B治疗间歇期留置针导管内有血液回流可不处理C. 留置针封管常规采用生理盐水用5ml注射器正压封管D. 静脉输入20%脂肪乳注射液后需用生理盐水脉冲式冲管(正确答案)17. 药物外渗或渗出的表现不包括? 单选题*A. 输液部位疼痛B. 回血或浅粉色回血血C. 浸润

5、部位周围皮肤的温度较高(正确答案)D. 患部肿胀,皮肤紧绷、发亮18. 常见的静脉输治疗相关并发症有以下几类? *静脉炎(正确答案)药物外渗(正确答案)血肿、神经损伤(正确答案)过敏反应、热样原反应(正确答案)静脉输液危象(正确答案)19. 静脉炎的原因? *化学因素(正确答案)细菌因素(正确答案)机械因素(正确答案)20. 静脉炎临床分型? *红肿型(正确答案)硬结型(正确答案)坏死型(正确答案)闭锁型(正确答案)屈曲型21. 静脉炎的预防措施以下正确的是? *严格执行无菌技术操作(正确答案)对长期输液者,应有计划地更换输液部位,或留置深静脉导管(正确答案)尽量避免选择下肢静脉穿刺输液(正确

6、答案)输人刺激性较强的药物时,应选用细直的血管外周静脉留置针留置时间一般不超过72-96小时(正确答案)22. 静脉炎的处理? *局部进行热敷或热湿敷(50%硫酸镁)(正确答案)不宜全身应用抗生素治疗擦喜疗妥软膏(正确答案)停止在患肢静脉输液(正确答案)23. 药物渗漏的预防 *需要中、长期静脉输液的病人,建议使用静脉中长导管或行深静脉插管(正确答案)最大程度地稀释药物,尤其是化疗药物(正确答案)输液过程中,若出现局部疼痛,不能根据回血排除渗漏(正确答案)过度活动的病人适当固定,必要时按医嘱给予镇静剂(正确答案)24. 药物渗漏的处理? *发生渗漏时停止在原部位静脉滴注,抬高患肢(正确答案)如

7、果渗出溶液刺激性不强时则予以热敷患部(正确答案)喜疗妥外涂加局部按摩,避开针眼处(正确答案)50%GS+25%硫酸镁+VitB12。(正确答案)湿敷方法:将溶液浸湿4-6层纱布后覆盖患处,上盖一层塑料薄膜,每2小时更换1 次。(正确答案)25. 静脉输液法最常见的并发症() 单选题 *A. 发热反应B. 急性肺水肿C. 静脉炎(正确答案)D. 空气栓塞A. 寒颤(正确答案)B. 肿胀C. 灼热D. 疼痛27. 关于浅表静脉留置针的并发症的预防及处理以下哪项错误() 单选题 *A滴注化疗药物当天输液结束后给予封管,保留留置针,减少反复穿刺。(正确答 案)B. 发生堵管的时候,切记不能用注射器暴力

8、推注,正确的方法是可以将肝素帽或正 压接头拧下回抽,以免将凝固的血栓推进血管内导致其他并发症的发生。C. 发生静脉血栓时,抬高患肢,卧床休息,患肢抬高略超过心脏水平,促进血液回 流,减轻浅静脉内压力,使疼痛减轻。D留置针留置期间,指导患者不宜过度活动穿刺侧肢体。在更换敷料时应向心揭开 敷料。28. 以下哪种情况不适合置入PICC导管()单选题*A. 长期输液的患者,输注高渗、反复抽血和输血者B输注致腐性或刺激性药物,如化疗药物、血管活性药物等C. 肠外营养(TPN)D. 输注普通液体并小于7天(正确答案)29. 输液过程中渗漏的预防措施哪项不正确() 单选题 *A提高穿刺技术尽量避免使用静脉钢

9、针,化疗患者尽量选用深静脉置管。B. 需要中、长期静脉输液的患者,建议使用静脉中长导管或行深静脉置管,输注易 致渗漏损伤的药物时,应选择弹性好且较粗的血管,避免选用下肢静脉。C. 输液过程中,若出现局部疼痛,根据回血排除渗漏。(正确答案)D. 加强巡视,及时发现渗漏。A. 2天(正确答案)B. 3天C. 5天D. 7天31. 使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操做()单选题*A. 立即静脉滴注生理盐水,冲洗导管B. 立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体(正确答案)C. 以上都不是D. 以上都是32. PICC封管时必须选用()单选题*A. 2ml以上

10、注射器B. 5ml以上注射器C. lOml以上注射器(正确答案)D. 以上均可33. 渗出和外渗的临床表现 单选题*红、肿、热、痛穿刺点有脓性分泌物沿静脉走向出现红色条索状物穿刺部位周围皮肤温度较低(正确答案)红、肿、热、痛静脉呈条索状无回血或粉色回血(正确答案)穿刺点有脓性分泌物35. 药物渗出与外渗的区别 单选题 *输液部位疼痛局部肿胀局部皮肤温度较低局部组织坏死(正确答案)36. 静脉治疗常见并发症 *静脉炎(正确答案)外渗/渗出(正确答案)导管堵塞(正确答案)感染(正确答案)37. 静脉炎的分类 *机械性静脉炎(正确答案)化学性静脉炎(正确答案)细菌性静脉炎(正确答案)血栓性静脉炎(正确答案)38. 导管堵塞的预防措施 *严防液体滴空(正确答案)应用输液泵时合理设置报警装置(正确答案)尽量避免留置导管的肢体下垂(正确答案)采取正确的方法和步骤经静脉导管采集血标本(正确答案)39. 药物外渗出的处理原则 *局部冰敷(正确答案)局部湿敷(正确答案)水泡的处理(正确答案)坏死的处理(正确答案)40. 静脉炎的临床表现 *红、肿、热、痛(正确答案)静脉呈条索状(正确答案)穿刺点有脓性分泌物(正确答案)局部皮肤温度较低 您的姓名: 填空题 *

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