养老机构服务内容及质量控制表

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1、托养服务规范和质量控制制度服务术语服务内容质量控制个人生活照 料服务护理服务1、机构提出个人生活照料建议，残疾 人或相关第三方提出服务需求,按需服 务。2、对残疾人做到：a）四无：无压疮、无坠床、无烫伤、 无跌伤。b）五关心：关心残疾人的饮食、卫生、 安全、睡眠、排泄。c）六洁：皮肤、口腔、头发、手足、 指甲、会阴部清洁。d）七知道：知道每位残疾人的姓名、 个人生活照料的重点、个人爱好、所患 疾病情况、家庭情况、使用药品治疗情 况、精神心理情况。e）残疾人居室做到室内清洁、整齐， 空气新鲜、无异味。提供服务完成率1 00%,11压疮发生率0,残疾人和家 属满意率三90%。3、做到每日自查、每周

2、重点检查、每 月进行效果评估。1、应根据需求配置必要的护理设备。2、机构提出老年护理服务建议，残疾 人或相关第三方提出服务需求,按需服 务。1、提供个人生活照料服务为入托的残疾人提供持 续性照顾，以确保残疾人享有舒适、清洁、安全的 日常生活。2、服务范围包括残疾人个人清洁卫生、穿衣、修 饰、饮食、如厕、口腔清洁、皮肤清洁护理、压疮 预防、便溺护理。3、个人清洁卫生包括：洗脸、洗手、洗头（包括 床上洗头）、洗脚、按摩、拍背、协助整理个人物 品、清洁整理床铺、更换床单位。4、穿衣包括：协助穿衣、帮助扣扣子、更换衣物、 整理衣物。5、修饰包括：理发、梳头、化妆、协助化妆、剪 指甲、修面。6、饮食起居

3、包括：协助用膳、饮水或喂饭、鼻管 喂食。7、如厕包括：定时提醒如厕、使用便盆或尿壶、 协助入厕排便排尿。8、口腔清洁包括：刷牙、漱口、协助清洁口腔、 假牙的处理。9、皮肤清洁护理包括：清洗会阴、擦洗胸背部和 腿部、沐浴（包括人工使用工具协助洗澡）。10、压疮预防包括：保持床单位的干燥，定时更换 卧位、翻身，减轻皮肤受压情况，清洁皮肤、会阴 部，清洁平整床铺，更换床单位。11、便溺护理包括：协助大小便失禁、尿潴留或便 秘、腹泻的残疾人排便、排尿，实施人工排便、清 洗、更换尿布。1、提供护理服务满足入托机构的残疾人健康和医 疗照护需求。2、护理服务管理应根据养老服务机构性质、入托 残疾人整体评估结

4、果，对其实行分类管理，根据残 疾人健康问题，开展护理服务，采取护理措施，实 现护理目标。护理服务心理/精神支 持服务3、护士对残疾人异常生命体征、病情 变化、特殊心理变化、重要的社会家庭 变化、服务范围调整记录应根据服务对 象特点，客观如实记录。记录时间应当 具体到分钟。4、应正确执行医嘱，对各种治疗严格 执行查对制度和无菌技术要求。5、开展健康教育指导和慢性病管理应 有计划、有措施、有记录。6、应达到8向护理服务基础质量目标： 落实护理措施100%、基础护理合格率 三90%、11压疮发生率0 （入院前发 生严重低蛋白血症，全身高度浮肿、癌 症晚期、恶液质等患者除外）、机构内 感染发生率W15

5、%、常规物品消毒合格 率100%，记录合格率290%、护理技术 操作合格率290%，严重护理缺陷0。7、护士应检查指导养老护理员工作， 每周检查并记录。1、有提供心理/精神支持服务的场地和 设备。2、相关第三方对残疾人的知情率达到 90%以上。3、应注意保护残疾人的隐私权。4、提供服务完成率100%。3、服务范围包括：老年社区护理、基础护理、老 年专科疾病护理、老年心理护理、老年康复指导、 老年期健康教育、健康咨询、护理技术操作、机构 内感染控制等工作。4、老年社区护理包括：老年健康管理、老年健康 生活方式指导、残疾人自我防护、残疾人慢性病的 防治。5、基础护理包括：残疾人的清洁护理、饮食护理

6、、 排泄护理。6、老年专科疾病护理包括：老年专科疾病护理及 技术操作。7、老年心理护理包括：残疾人心理卫生教育、残 疾人心理问题评估、实施老年心理护理干预措施。8、老年康复指导包括：传授老年期自我护理技术、 老年病并发症康复预防预防和指导如何使用康复 治疗技术。9、老年期健康教育包括：传播老年期健康知识、 矫正不良健康行为。10、健康咨询包括：老年病的预防、康复，老年期 的营养、心理卫生和社会活动等咨询服务。11、护理技术操作包括：基础护理技术操作、老年 专科护理技术操作、急救技术操作。12、机构内感染控制包括：采取预防性措施、检测 及控制传染病的爆发流行。1、提供心理/精神支持服务应满足老年

7、期特殊心理 需求。2、服务范围包括访视、访谈、危机处理、咨询、 公益、送温暖和社会交往。3、根据残疾人特长、身体健康状况、社会参与意 愿，为残疾人提供中介服务或给予劳动机会。4、制定有针对性的“入托适应计划”，帮助新入 托残疾人顺利度过入托初期。5、及时掌握每位残疾人的情绪变化，对普遍性问 题和极端的个人问题集体研究解决，保持残疾人的 自信状态。6、经常与相关第三方联系和沟通，寻求相关第三 方的支持。1、应依据JGJ122 （老年人建筑设计 规范）的规定，提供安全保护服务设 施设备。2、应在防止残疾人自伤、伤害他人、 跌倒、坠床、自行除去尿袋或鼻饲管、 尿布、衣服等以及其他危险因素时使用 约束

8、物品。使用约束物品前应得到医 师、护士和相关第三方的书面认可。3、应确保服务及时、准备、有效和无 医源性损伤。1、提供安全保护服务以预防为主，采取适当的安 全措施。2、服务范围包括：提供安全设施、使用约束物品、 采取安全预防措施。安全保护服 务3、提供安全设施包括：提供床档、防护垫、安全 标识、安全扶手、紧急呼救系统。4、使用约束物品包括：使用约束带、约束衣、约 束手套。5、采取安全预防措施包括：评估残疾人不安全的 因素，制定意外灾害、常见意外的预防方案，定期 检查安全程序落实情况。1、有提供环境卫生服务的设备。环境卫生服 务1、提供环境卫生服务，为残疾人营造舒适、清洁、2、应做到：无积存垃圾

9、、无卫生死角、安全的养老环境。无纸屑、无灰尘、物品摆放整齐。2、服务范围包括残疾人居室、公共区域的清洁卫 3、环境安静、安全、清洁，室外活动生。场所绿化面积达到60%。公共区域有明显标志，方便识别。休闲娱乐服 务1、提供休闲娱乐服务应满足残疾人休闲娱乐需求。2、服务范围包括开展各种休闲娱乐活动。如棋牌、 器械、书法、绘画、唱歌、戏曲、趣味活动、参观 游览等。1、有必要的设施设备和场地并确保安 全使用。2、提供的服务项目应符合残疾人的生 理、心理特点。3、提供服务完成率100%,残疾人满意 率三90%。1、提供协助医疗护理服务，协助医师、护士完成 简单的医疗护理照顾服务。协助医疗护 理服务2、服

10、务范围包括：观察残疾人日常生活情况变化; 协助残疾人服药；协助生活不能自理残疾人进行肢 体活动；搬运；协助残疾人使用助行器具；完成标 本的收集送检；协助进行并发症的预防；完成物品 的清洁、消毒；协助做好院内感染的预防工作。协助医疗护 理服务1、有必要的服务设备（助行器、轮椅、 平车、大小便器、标本收集器皿、其他 辅助器具）。2、协助残疾人服药应注意药品正确、 计量准确、给药时间准确、给药途径正 确，不应擅自给残疾人服用任何药品。3、机构内感染的预防工作应符合消 毒技术规范、医院消毒卫生标准 的规定。4、应做到及时准确，技术操作合格。功能训练服 务利用助行架、拐杖等辅助器具，对截肢的残疾人在 装

11、肢前进行增大肌力和活动范围的功能训练。步态训练服 务利用助行器、视频训练等对装肢后的残疾人，进行 矫正行走姿势的步态训练。听力语言训 练服务1、利用传统疗法（如针灸）、物理疗法（各种理 疗设备）对聋哑人进行康复治疗。2、利用语言治疗和矫正训练设备进行听力训练、 语言训练。肢体训练服 务利用运动疗法、作业疗法，对智残者进行肢体训练。1、有供肢残人康复和功能补偿的辅助 器具。2、做到康复训练人员一对一服务并做 好训练记录。3、残疾人满意率三90%。1、有供肢残人康复和功能补偿的辅助 器具。2、做到康复训练人员一对一服务并做 好训练记录。3、康复有效率达到85%以上，残疾人 满意率三90%。1、有供

12、聋哑人康复训练的实施设备。2、残疾人满意率三90%。1、有智残人员康复肢体训练的辅助器 具。2、肢体训练参与率达到90%以上。3、观察残疾人的日常生活情况变化包括：观察残 疾人的生命体征、常见老年疾病症状变化，一般心 理反应和社会家庭变化情况。4、协助残疾人服药应在医护人员指导下，协助生 活不能自理的残疾人正确服用药品。5、协助生活不能自理残疾人进行肢体活动包括： 协助残疾人采取适当舒适的体位、协助进行肢体被 动运动。6、协助残疾人使用助行器具包括：协助残疾人使 用拐杖、步行器、支架、轮椅。7、标本的收集送检包括：协助采集、留取标本和 送检标本。8、搬运包括：协助残疾人转移至床头、床边，协 助

13、下床，协助坐轮椅，利用移位板，徒手搬运、器 具搬运。9、协助进行并发症的预防包括：协助预防各系统 的并发症。10、协助做好院内感染的预防工作包括：残疾人个 人物品和环境的清洁、消毒及污物的处理。智力训练服 务1、有手工作业训练设备。2、参训率达到90%以上。对智力残疾人员通过日常生活能力训练、手工作业 训练进行智力训练的过程。技能训练服 务1、按照康复计划和个人康复方案实施康复治疗和 训练，及时进行康复评估。2、有针对性地举办各种形式的技能训练，为安置 康复期精神病人就业及参加生产劳动创造条件。1、有精神病人康复和技能训练的辅助 器具。2、康复参与率达到90%以上，有效率 达到85%以上。3、

14、定岗康复项目不得少于8个，每个 项目必须有专职人员指导精神病人康 复。医疗保健服 务1、医疗保健服务应满足入托残疾人基本医疗需求。2、服务范围包括为入托残疾人提供健康管理、社 区保健、健康咨询、康复指导、预防保健工作。3、健康管理包括：为残疾人建立健康档案，提供 老年专科医疗保健，维持或改善残疾人身心状态， 减轻病痛，做好残疾人常见病、多发病、慢性非传 染性疾病的诊断、治疗、预防和院前急救工作和转 院工作，为临终残疾人提供医疗服务。1、应由取得执业许可证的内设医疗机 构或委托其他医疗机构开展。2、配置医疗设备应符合医疗机构执业 许可范围。3、为残疾人提供服务前应得到残疾人 或相关第三方确认，并

15、定期与残疾人或 相关第三方沟通。4、及时完成本机构内残疾人慢性病、 常见病的管理和院前抢救。5、每年至少为入托残疾人体检1次， 体检项目可根据残疾人的身体状况确 定，并有记录。6、应在残疾人入托后48小时内为其建 立健康档案，并定期记录。记录应及时 准确，签章完整，合格率三80%。7、根据残疾人情况定时巡视并记录， 及时处理残疾人的健康问题，落实率9 0%以上。8、药品安全使用验收、储存等管理工 作由药剂师或医师负责，并符合医院 药剂管理办法第四、五、六章的规定。9、医疗用物定人保管、定时核对消毒、 定点放置、定量供应。毒麻药品贵重仪 器专人管理，定期检查；药品做到分类 放置、标签清楚、帐卡物相符，定时清 点登记，处方合格率三90%。10、健康档案保留30年，处方保留15 年。11、残疾人满意率三90%。居家生活照 料服务1、根据残疾