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1、ICD疾病编码盘问ICD10疾病编码盘问入门之一ICD10是疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次校正本的符号，在我们使用的电子病历系统中，能够盘问ICD10疾病编码，有的疾病编码只要输入疾病名称，就能查到相应的疾病的ICD10编码，但是，有时输入疾病全名其实不好查，只有输入重点词，在重点词项目中才能查找到你所需要的疾病的ICD10疾病编码。所以，我们今天共同来探究如何使用疾病名称和重点词两种方法来盘问ICD10疾病编码（我今天可是抛砖引玉，还请各位下去多探究，可否还有其他更方便的方法查找）。一、输入重点词查找是重点，如“骨折”、“出血”、“脓肿”、“囊肿”、“伤害”、“妊娠”、“炎”及“糖尿
2、病”、“高血压”等等。如：某部位的骨折，只要输入重点词“骨折”，就能在骨折项中查找到你所需要的与骨折疾病有关的疾病的ICD10疾病编码。但是，目前，我还没有掌握骨折部位的“左、右”如何查找，个人认为，可能不分“左、右”，因为，在系统中查不到“左、右骨折”，如股骨颈的骨折，查到的是，没有左股骨颈的骨折，或右股骨颈的骨折。下面举例说明：如：尺、桡骨骨干骨折孟氏骨折/股骨头骨折股骨颈骨折股骨干骨折股骨干开放性骨折如：某部位的血肿，只要输入重点词“血肿”，就能在血肿项中查找到你所需要的与血肿疾病有关的疾病的ICD10疾病编码。如：头皮血肿阴囊血肿脾血肿肝包膜下血肿腹膜血肿腹膜后腔血肿如：肺部炎症，只要
3、输入重点词“肺炎”，就能在肺炎项中查找到你所需要的与肺炎疾病有关的疾病的ICD10疾病的编码。如：麻疹合并肺炎+肺炎球菌性肺炎病毒性肺炎病毒性肺炎伴流感细菌性肺炎细菌性支气管肺炎再生儿支气管肺炎大叶性肺炎肺炎重症肺炎哮喘性肺炎过敏性肺炎如：糖尿病，只要输入重点词“糖尿病”病项中查找到你所需要的与糖尿病有关的疾病的，就能在糖尿ICD10疾病的编码。如：胰岛素依赖型糖尿病非胰岛素依赖型糖尿病非胰岛素依赖型糖尿病如：高血压，只要输入重点词“高血压”压项中查找到你所需要的与高血压有关的疾病的，就能在高血ICD10疾病的编码。如：高血压高血压高血压高血压高血压危象原发性高血压高血压心力衰竭肾性高血压继发
4、性高血压高血压脑病妊娠合并高血压再生儿高血压如：某部位的伤害，只要输入重点词“伤害”，就能在伤害项中查找到你所需要的与伤害疾病有关的疾病的ICD10疾病的编码。如：头皮伤害面部软组织伤害面部皮肤伤害眼球伤害胸壁伤害胸部伤害背部伤害臀部伤害腰背部伤害肝伤害肾伤害肘部伤害前臂伤害多次伤害身体多处伤害皮肤伤害膝部伤害踝部伤害脚部伤害如：某部位的伤害，只要输入重点词“伤害”，就能在伤害项中查找到你所需要的与伤害疾病有关的疾病的ICD10疾病的编码。（注：全身多发性软组织伤害未查找到，必定明确详尽部位的软组织伤害才能找到，请外科的医师们注意探究看能不能够经过其他方法查找）如：头部多处浅表伤害角膜伤害颅骨
5、多发性骨折伴颅内伤害面部伤害臂丛神经伤害肝伤害胆总管伤害身体多个部位的肌肉和肌腱伤害如：某部位的出血，只要输入重点词“出血”，就能在出血项中查找到你所需要的与出血疾病有关的疾病的ICD10疾病编码。如：肠出血性伤寒出血性坏死性肠炎急性出血性结膜炎+急性出血性贫血出血性紫癜脾包膜下出血眼睑出血黄斑出血视网膜出血眼底出血蛛网膜下腔出血脑干出血脑出血牙龈出血喷门溃疡伴急性出血急性胃溃疡伴出血肝出血肝自觉性破裂出血下消化道出血如：某部位的破裂，只要输入重点词“破裂”，就能在破裂项中查找到你所需要的与破裂疾病有关的疾病的ICD10疾病编码。如：肝自觉性破裂出血卵泡破裂伴出血创伤性脾破裂开放性脾破裂小肠破
6、裂空肠破裂结肠破裂直肠破裂肠破裂食管静脉曲张破裂伴出血如：某部位的脓肿，只要输入重点词“脓肿”，就能在脓肿项中查找到你所需要的与脓肿疾病有关的疾病的ICD10疾病编码。如：阿米巴性肝脓肿阑尾脓肿阑尾炎伴脓肿阑尾周围脓肿急性阑尾炎伴脓肿肛周脓肿肛门直肠脓肿腹腔脓肿肝脓肿细菌性肝脓肿颌下脓肿背部脓肿腹壁脓肿肾脓肿肾周脓肿乳房脓肿输卵管卵巢脓肿盆腔脓肿如：某部位的囊肿，只要输入重点词“囊肿”，就能在囊肿项中查找到你所需要的与囊肿有关的疾病的ICD10疾病的编码。如：皮下囊肿+脾囊肿颌下腺囊肿阑尾囊肿肝囊肿后天性肾囊肿乳腺囊肿肝囊肿切开引流术肝囊肿切除术肾囊肿切除术骨囊肿切除术输卵管囊肿切除术颌骨囊肿
7、切除术滑膜囊肿切除术腘窝囊肿切除术皮下囊肿切除术皮脂囊肿切除术如：某部位的炎症，只要输入重点词“炎”，就能在炎的项目中查找到你所需要的与炎性疾病有关的疾病的ICD10疾病编码。如：甲型病毒性肝炎传染性肝炎急性黄疸型乙型病毒性肝炎急性无黄疸型乙型病毒性肝炎输血后肝炎（血清性肝炎）乙型病毒性肝炎乙型病毒性重型肝炎非甲非乙型肝炎病毒性心肌炎+脾周围炎脑炎后综合征化脓性脑膜炎脑炎急性风湿性心包炎急性心肌炎化脓性咽炎急性扁桃体炎急性阑尾炎伴穿孔肝炎后肝硬变急性胆囊炎急性出血性胰腺炎如：某妊娠，只要输入重点词“妊娠”，就能在妊娠项中查找到你所需要的与妊娠有关的疾病的ICD10疾病的编码。如：输卵管妊娠迂腐
8、性输卵管妊娠子宫角妊娠异位妊娠妊娠合并慢性高血压妊娠水肿伴有蛋白尿轻度妊娠中毒症中度妊娠中毒症重度妊娠中毒症妊娠高血压综合征（妊娠中毒症）妊娠合并肾病妊娠合并衰竭双胎妊娠妊娠合并羊水过多妊娠合并羊水过少过期妊娠妊娠合并心血管病妊娠合并心力衰竭妊娠合并阑尾炎妊娠合并胆囊结石二、输入疾病名称查找举例(输入疾病名称查找有时比较方便，只要你的输入名称是正确的，合符疾病编码的，很方便就能够找到你所需要的疾病编码，但是，有时你输入的疾病名称完好正确，确不吻合疾病编码的原则，就找不到你所需要的疾病编码。此时，若是输入全名不能够查到，建议依照输入重点词查找)：急性胰腺炎亚急性胰腺炎急性阑尾炎急性阑尾炎伴穿孔急性阑尾炎伴腹膜炎充血性心脏病急性支气管炎间质性肺炎急性肠炎慢性肠炎流行性感冒子宫肌瘤切除术经腹腔镜胆囊切除术安龙县人民医院陈兵2013年9月24日
