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1、陆川县中医院 科壮医药线点灸疗法一、疗法定义：以壮医理论为指导，采用经过多种壮药制备液浸泡过的直径约为 0.7毫米的苎麻线，取出 后将一端在灯火上点燃，使之形成圆珠状炭火，然后将此炭火迅速而敏捷的直接灼灸在人体 体表一定穴位或部位，用以预防和治疗疾病的一种独特医疗保健方法。二、根本原理：以温热和药效的穴位刺激，通过经络传导，调整气血恢复平衡，使人体各部恢复正常的 功能，使三气复归同步，促使疾病转归和人体正气康复。三、适应症适用围很广，据调查和临床验证，本法可以治疗临床各科100多种疾病，而对有畏寒、发 热、肿块、疼痛、痿痹、麻木不仁、瘙痒者，疗效较好。四、操作规程【用物准备】治疗盘，酒精灯，火
2、柴，药线事先放在药酒中浸泡。【操作程序】1. 备齐用物，携至床旁。耐心解释，消除患者顾虑，取得配合。2. 协助取适宜体位，暴露患处，注意保暖，必要时屏风遮挡。3. 整线 用两手拇食指分别持线的两端，捻转拉直，把浸泡过已松散的药线搓紧。4. 持线 用右手食指和拇指持线的一端，露出线头1-2厘米。5. 点火 将露出的线端在灯火上点燃，如有火苗必须扑灭，只需露出线头有圆珠状炭火 星即可。6. 施灸 将有炭火星线端对准穴位，顺应手腕和拇指的屈曲动作，拇指指腹稳重而敏捷 地将圆珠状炭火星线头直接点按于穴位上，一按火灭即起一壮，一般每穴点灸1-3壮。9. 协助衣着，整理床单位。10. 清理用物，归复原处。
3、五、禁忌症1. 孕妇禁灸，尤其是不能点灸下半身穴位；2. 眼部禁灸；3. 男生外生殖器龟头部及女性小阴唇部禁灸；4. 点灸眼区及面部靠近眼睛的穴位嘱患者闭目，以免不慎火花飘入眼引起烧伤；5. 病人情绪紧或过度饥饿时慎用；6. 各种皮肤病，如湿疹、荨麻疹、带状疱疹、白癜风等患者，在点灸治疗时期忌食生葱、牛肉、马肉、母猪肉、海味、竹笋、韭菜、南瓜苗、公鸡、鲤鱼等发物；7、点灸面部穴位时一律用轻手法；8. 黑痣不作点灸，建议用药物或激光等作一次性彻底治疗。六、考前须知1. 必须严格掌握火候，切忌烧伤皮肤药线点燃后，一般会出现四种火候：一是明火，即有火焰；二是条火，即火焰熄灭后留 下一条较长的药线炭火
4、；三是珠火，即药线一端有一颗炭火，呈圆珠状，四是径火，即珠火 停留时间过久，逐渐变小，只有半边炭火星。只有珠火才可以施灸，其他三种火候不宜施灸 假设使用明火点灸，极易烧伤皮肤，出现水泡；使用条火施灸，很难对准穴位；使用径火施 灸，药效和热量均缺乏，效果欠佳。因此，必须使用珠火点灸，以线端火星最旺时点灸良机 以留在穴位上的药线炭灰呈白色为效果最好。2. 施灸手法是决定疗效的重要因素，必须严格掌握手法手法有轻手法、中手法和重手法。临床应用原那么是：以轻对轻、以重对重；即轻病用 轻手法，重病用重手法，常规用中手法。如何区别轻手法和重手法呢？施灸时，火星接触穴 位时间短，刺激量小者为轻手法，缓慢扣压，
5、令珠火较长时间接触穴位即为重手法，介于两 者之间为中手法。即：以快应轻，以慢应重。另外，在使用前将药线搓得更紧，令其缩小， 然后进展点灸，就会得到请手法的效果；反之把两条药线搓在一起，使之变粗，然后用其进 展点灸，自然会得到重手法的效果。3. 注意告诉患者不要用手抓破所灸穴位，以免引起感染穴位点灸后，一般会有痒感，特别是同一穴位连续数天点灸之后，局部会出现一个非常 浅表的灼伤痕迹，停灸后一周左右即可自行消失。上述情况必须事先告诉患者，千万不要因 为瘙痒或有灼伤而用手抓破，以免引起感染。万一不小心抓破也不要紧，注意保持清洁，或 用75酒精消毒一下即可，完全不必惊慌。4. 注意嘱咐病人自觉配合治疗
6、六、治疗疗程1. 疗效长短 急性病宜短，慢性病疗程需要较长。如麦粒肿、感冒、伤食泄泻等，每天 需要点灸1次，一般1-3天即愈，而肿块性疾病，如脂肪瘤等，因其是慢性病，病程较长，需 要分疗程给予治疗。2. 疗程间隔时间 视具体病种而定，比拟顽固的慢性病，间隔时间宜短一点，一般 2-3天为宜。如果间隔期间病情继续好转，称之为后效，间隔时间可适当延长。3. 注意稳固疗效 有些疾病治愈之后还有可能出现反复，应当注意稳固疗效。如顽固性痛经，可以多治3-5个周期，每月月经来潮前点灸4-5天，连续3-6个月，使其疗效更为稳固。七、治疗效果评价陆川县中医院针灸推拿科艾条灸疗法一、疗法定义 用纯洁的艾绒或参加中
7、药卷成圆形柱形的艾条，点燃后在人体外表熏烤的一种疗法二、根本原理利用温热及药物的作用，通过经络传导，以温经通络、调和气血、祛湿散寒、从而到达 防病保健、治病强身的目的。三、适应症 适用于各种虚寒性病症，如胃脘痛、腹痛、泄泻、风寒痹证、虚劳、疮疡久溃不愈等症四、操作规程【用物准备】治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、必要时备浴巾、屏风等。【操作程序】1. 备齐用物，携至床旁，做好解释取得病人合作。2. 取合理体位，暴露施灸部位，冬季注意保暖。3. 根据病情，实施相应的灸法。1温和灸：点燃艾条，将点燃的一端，在距离施灸穴位皮肤3 cm左右处进展熏灸，以 局部有温热感而无灼痛为宜。一般每处灸57分钟，
8、至局部皮肤红晕为度。2雀啄灸：将艾条点燃的一端，在距离施灸部位25 cm之间，如同鸟雀啄食般，一下 一上不停地移动，反复熏灸，每处5分钟左右。3盘旋灸：将艾条点燃的一端，距施灸部位3 cm左右，左右来盘旋转移动，进展反复 熏灸，一般可灸2030分钟。4. 施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，及时调整距离，防止烧伤。观察病情变化及 有无体位不适。5. 施灸中应及时将艾灰弹入弯盘，防止烧伤皮肤及烧坏衣物。6. 施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。清洁局部皮肤后，协助患者衣着，安 置舒适卧位，酌情开窗通风。7. 清理用物，归复原处。五、禁忌症有出血倾向疾病、脏腑功能及差者不宜。六、考前须知1.
9、 施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水泡，无需处理，可自 行吸收。如水泡较大，可用无菌注射器抽去泡液体，覆盖消毒纱布，保持枯燥，防止感染。2. 施灸过程中防止艾灰脱落烫伤皮肤或烧坏衣物。3. 熄灭后的艾条，应装入小口瓶，以防复燃，发生火灾。七、治疗效果评价陆川县中医院针灸推拿科拔火罐疗法一、疗法定义 拔火罐是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上， 造成局部瘀血现象的一种疗法。二、根本原理此法具有温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等作用。三、适应症适用于风湿痹证，如肩背痛、腰腿痛；肺部疾病，如咳嗽、哮喘；胃肠疾病，如脘腹胀 痛、胃痛、呕吐及腹
10、泻等。四、操作规程【用物准备】治疗盘、火罐玻璃罐、竹罐、罐、止血钳、 95酒精、火柴、小口瓶、必要时备毛 毯、屏风、垫枕。根据拔罐方法及局部情况备纸片、凡士林、棉签、0.5碘伏、镊子、干棉 球、三棱针或梅花针、纱布、胶布等。【操作方法】1. 点火 选用以下方法之一，将火罐吸附于所选部位上。1闪火法：是用长纸条或用镊子夹95酒精棉球一个，用火将纸条或酒精棉球点燃后， 伸入罐中段绕一周切勿将罐口烧热，以免烫伤皮肤，迅速将火退出，立即将罐按扣在所 选部位或穴位上。2贴棉法：是用大小适宜的95酒精棉一块，贴在罐壁中段不要过湿，点燃后迅 速按扣在应拔的部位。3投火法：是用易燃烧纸片或95酒精棉球拧干一个
11、，点燃后投入罐，迅速将罐 按扣在应拔的部位，此法适用于侧位横拔。2. 拔罐 根据病情需要，可分为以下几种拔罐方法。1坐罐法：又名定罐法，将罐吸附在皮肤上不动，直至皮肤呈现瘀血现象为止，一般 留置10分钟左右，此法适用于镇痛治疗。2闪罐法：即将罐拔住后，立即起下，如此反复屡次地拔住起下，起下拔住，至皮肤 潮红充血或瘀血为度。多用于局部肌肤麻木、疼痛等症。3走罐法：又称推罐法，即拔罐时先在所拔部位的皮肤及罐口上，涂一层凡士林等润 滑油，再将罐拔住，然后，医者用右手握住罐子，向上、下或左、右需要拔的部位，往返推 动，至所拔部位的皮肤红润、充血，甚或瘀血时，将罐取下。此法宜于面积较大，肌肉丰厚 部位，
12、如脊背、腰臀、大腿等部位的酸痛、麻木、风湿痹痛等症。4刺血拔罐法：在患部常规消毒后，先用梅花针叩打，或用三棱针浅刺出血后，再行 拔罐，留置510分钟，起罐后消毒局部皮肤。多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等。3. 起罐 右手扶住罐体，左手以拇指或食指从罐口旁边按压一下，待空气进入罐即可将罐取下。【操作程序】1. 备齐物品，携至床旁，做好解释，取得患者配合。2. 取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖。3. 根据部位不同，选用适宜火罐，并检查罐口边缘是否光滑。4. 根据拔罐部位及所备用物，选用不同的点火方法。5. 根据病情选用不同的拔罐方法。6. 起罐后，如局部有水泡或拔出脓血，应清洁局部皮肤，作常规消毒，
13、外涂所需药物， 必要时覆盖消毒敷料。7. 操作完毕，协助病人衣着，安排舒适体位，整理床单元。8. 清理用物，归复原处。五、禁忌症消耗性疾病、皮下血肿、裂伤或瘢痕组织等。六、考前须知1. 高热抽搐及凝血机制障碍病人；皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处；孕妇的腹部、腰 骶部均不宜拔罐。2. 拔罐时应采取适当体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸和毛发较多处不宜拔罐。3. 拔罐过程中随时观察检查火罐吸附情况和皮肤颜色。4. 防止烫伤和灼伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。如拔罐局部出现较大 水泡，可用无菌注射器抽出泡液体，外涂龙胆紫，保持枯燥，必要时用无菌纱布覆盖固定。5. 凡使用过的火罐，均应清洁
14、消毒，擦干后备用。七、治疗效果评价陆川县中医院针灸推拿科推拿疗法一、疗法定义推拿疗法又称按摩疗法。术者运用各种手法于病人体表一定部位或穴位上，以到达治疗 疾病的一种疗法。二、根本原理具有扶正祛邪、散寒止痛、健脾和胃、导滯消积、疏通经络、滑利关节、强筋壮骨等作 用；更具有保健强身，预防疾病，延年益寿的效果。三、适应症适用于发热畏寒、头痛身痛、咳喘并作、脘痛纳呆、腹胀泄泻、痹证、痿证、中风后遗 症、月经不调、跌打损伤、腰伤腿痛、关节不利、痈肿疮疖，以及骨折后遗症等。四、操作规程【用物准备】治疗巾或大浴巾。【操作程序】1. 做好解释，取得患者配合。2. 取适宜体位，协助松开衣着，暴露治疗部位，注意保
15、暖。3. 在治疗部位上铺治疗巾，腰、腹部进展按摩时，先嘱病人排尿。4. 按确定的手法进展操作，操作时压力、频率、摆动幅度均匀，动作灵活。常用操作方 法有：1推法：用指、掌或肘部着力于一定部位上，进展单方向的直接摩擦。用指称指推法； 用掌称掌推法；用肘称肘推法。操作时指、掌、肘要紧贴体表，用力要稳，速度缓慢而均匀， 以能使肌肤深层透热而不擦伤皮肤为度。此法可在人体各部位使用。能提高肌肉的兴奋性， 促使血液循环，并有舒筋活络作用。2一指禅推法：用拇指指腹或指端着力于推拿部位，腕部放松，沉肩、垂肘、悬腕， 以肘部为支点，前臂做主动摆动，带动腕部摆动和拇指关节做屈伸活动。手法频率每分钟120 160次，压力、频率、摆动幅度要均匀，动作要灵活，操作时要求到达患者有透热感。常用于 头面、胸腹及四肢等处。具有舒筋活络、调和营卫、健脾和胃、祛瘀消积的功能。3揉法：用手掌大鱼际、掌根或拇指指腹着力，腕关节或掌指做轻柔缓和的摆动。操 作时压力要轻柔，动作要协调而有节律，一般速度每分钟120160次。适用于全身各部位。 具有宽胸理气、消积导滯、活血化瘀、消肿止痛等作用。4摩法：用手掌
