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1、微波治疗结核性胸膜炎的临床观察赵晨茜保定市第二中心医院 河北，涿州【关键词】微波治疗 结核性胸膜炎结核性胸膜炎在我国仍属常见病、多发病，大部分患者通过规则的化疗和积极的抽液治疗都能治愈， 但也有部分患者就诊时间较晚、胸水处理不及时、有纤维素形成或胸膜增厚，导致抽液困难，使治疗时间 延长。自从2008年10月本所引进CYP-I型微波治疗机到2011年8月，这种高科技的物理治疗手段应用于 临床，笔者对胸膜炎患者应用微波治疗，取得了一定的疗效，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 我院自2008年3月2011年8月共收治126例胸膜炎患者，将患者分为微波治疗组和 未做微波组两组行微波治疗60例
2、，未做微波66例，其中微波组:男44例，女16例;未做微波组:男56例， 女10例。两组病例性别、年龄均相似，有可比性，见表1 。年龄分布182530455075微波组30237未做微波组32259表 1 微波组与未做微波组年龄分布 注：X 2 =1.19, P0.05表1结果表明:微波治疗组与未做微波组的年龄分布，经X 2检验，差异无显著性。1.2选例标准（1）具有结核中毒症状和胸腔积液体征；（2）胸部X线或B超证实有胸腔积液；（3） 排除恶性胸腔积液、脓胸和其他原因的胸腔积液。1.3器械 应用珠江和佳产CYP-I微波治疗仪，根据胸腔积液的部位选择输出频率2450MHZ，输出功率 为 305
3、0W. 每次作用 20min.1.4方法（1）化疗方案:两组患者均采用3SHRZ/6HR四联抗痨治疗；（2）在胸部B超定位下选择微波 热疗部位，每日 1 次， 1 次 20min， 8 次为 1 个疗程。治疗前、治疗 1 个疗程后、2 个疗程后分别做 B 超检 查，治疗前及治疗2、4、6、8、10、10次以上，观察症状情况，治疗后分4个等级:减轻、明显减轻、消 失、无变化表示； （ 3）疗效判定: 显效: 症状、体征消失， B 超检查胸水消失； 有效: 症状、体征消失， B 超检查胸水明显吸收;无效:B超检查胸水无吸收。2 结果观察治疗2个疗稈的结果如下，见表2。效果比较减轻明显减轻消失无变化
4、微波组530250未做微波组1038171表 2 两组治疗效果比较注:微波治疗组显效率明显高于未做微波组， P0.053 讨论在低热量的微波治疗中，由于功率较低，通过微波的非热效应的谐振作用，使机体获得大量的谐振能 量，从而可以促进机体新陈代谢和血液循环，调节神经系统，改善免疫功能，增强白细胞的吞噬作用，抑 制细菌生长，加速组织再生，从而具有消炎、消肿、止痛的作用，通过以上作用，促进胸水吸收，经临床 验证，微波治疗组比未做微波热疗组胸水吸收显效率明显提高,经统计学处理，二者差异有显著性（P0.05）, 且两组在年龄、性别方面均有可比性，证明微波热疗是能提高结核性胸膜炎疗效的措施之一。【参考文献】1 余芳，支秀琴，徐燕玲，抗结核辅助微波治疗结核性胸膜炎，临床肺科杂志，2005 年 06 期2. 2王传海，肖圣桃，李承红，加用微波治疗结核性胸膜炎胸腔积液30例疗效观察【J】； 江汉大学学报【自然科学版】2006年03期3. 卢平宣，黄永志，黎海舰；结核性胸膜炎发生胸膜肥厚因素的探讨J】；南京大学 学报【医学版】； 2002年02期
