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1、妇科科重点指导及真题总结妇产科重点:第1页09 温馨提示：第2页近几年真题的名解：第3页近几年真题的简答题/问答题：第4页历年大题：除了近几年的，第7 页妇产科重点可能会考的简答、问答题(题目+页码)雌、孕激素的生理作用20胎盘的组成和功能32-33 胎盘功能检测早中晚期妊娠的诊断方式42-43自然流产的分类及鉴别50稽留流产和不全流产的处理50异位妊娠的症状和体征52异位妊娠的药物治疗和手术治疗55-56早产的临床表现和处理59-60过期妊娠终止妊娠及剖宫产的指征63妊高症的分类和临床表现66妊娠期高血压的处理（各期分类的治疗原则）68-71硫酸镁解痉的作用机制及注意事项69妊高症中终止妊娠
2、的指征70妊娠期早期心力衰竭80胎盘早剥的分类130前置胎盘的分类126前置胎盘与胎盘早剥的鉴别诊断决定分娩的因素169正常子宫收缩的临床表现169枕先露的分娩机制174规律宫缩的临床表现177总产程及产程分期，临产的诊断177胎盘剥离征象182宫缩乏力的处理原则188产后出血的病因211产后出血的处理原则213羊水栓塞的临床表现及处理216-217先兆子宫破裂的临床表现及处理218产褥感染的处理228三种生殖器炎症对比251子宫内膜异位症的临床表现，诊断和治疗271-273子宫肌瘤的临床表现、鉴别诊断、处理原则311-312子宫内膜癌诊断315卵巢肿瘤并发症323葡萄胎的临床表现，治疗336
3、-337无排卵性功血的临床表现345绒癌及侵袭性葡萄胎的临床表现338无排卵性功血的药物治疗原则347三种功血的体温变化346、350、351继发性闭经的诊断步骤357多囊卵巢综合症的临床表现360绝经综合征的内分泌变化和临床表现364-365卵巢肿瘤良恶性鉴别324病例分析：（可能会考的病例分析题，主要是诊断、临床表现和处理这块。）不全流产合并感染妊高症输卵管异位妊娠前置胎盘胎盘早剥葡萄胎功血子宫内膜癌子宫肌瘤宫颈癌产后出血闭经近几年真题的名词解释1.妊娠期糖尿病 :指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常.2.子宫内膜异位症：当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时
4、称子宫内膜异位症3.羊水栓塞:是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血（DIC）、肾功能衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。4.葡萄胎：指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生。终末绒毛转变成水泡，水泡间相连成串，形如葡萄。5.胎膜早破:在临产前胎膜破裂，称为胎膜早破。6.子宫胎盘卒中：胎盘早剥发生内出血时，血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离断裂甚至变性，当血液渗透至子宫浆膜层时，子宫表面呈现紫蓝色瘀斑，称为子宫胎盘卒中.7.完全性前置胎盘：妊娠28 周后，胎盘组织完全覆盖宫颈内口。8.顶体反应：当精子与卵子相遇，精子头部顶体外膜与精细胞膜顶端破裂，形成小孔释放出顶体酶，
5、溶解卵子外围的放射冠和透明带，称为顶体反应。9.fetal position：胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。10.继发性闭经：正常月经周期建立后月经停止6 个月，或按自身原有月经周期计算停止3 个月以上者。11.着床：受精后6-7 天晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程，称着床。12.胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分。13.陈旧性宫外孕：输卵管妊娠流产或破裂，长期反复出血形成的盆腔血肿不消散，血肿机化变硬并与周围组织粘连，临床上称陈旧性宫外孕。14.稽留流产：胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内未能及时自然排出者。15.分娩机制：胎儿先露部随骨盆各个平面的不同形态，被动进
6、行一连串适应性转动，以其最小经线通过产道的全过程。16.会阴体：阴道口和肛门之间的锲型软组织，厚3-4cm，由表及里为皮肤、皮下脂肪筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱。17.衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平。18.月经过多：月经周期规则，经期延长（7 天）或经量过多（80ml）19.黑加征：停经6-8 周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称黑加征。20.内旋转：胎头围绕骨盆纵轴旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称内旋转。21.胎盘早剥：妊娠20 周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。22
7、.人工周期：即模拟自然月经周期中卵巢的内分泌变化，序贯应用雌、孕激素，使子宫内膜发生相应变化，引起周期性脱落。23.子宫肌瘤玻璃样变：又称透明变性，肌瘤剖面旋涡状结构消失，由均匀透明样物质取代。镜下见病变区肌细胞消失，为均匀透明无结构区。24.不孕症25. 产后出血26. 过期妊娠27. 第二产程延长28. 前置胎盘：29. 过期流产30. DIC31. 未破卵泡黄素综合征32. 晚期产后出现出血：33. 肿瘤细胞减灭术34. 子宫肌瘤红色变性35. 上皮内癌36. 产褥病率37. 子宫下段38. 精子获能39. 围绝经期：从卵巢功能开始衰退到绝经后一年的时期。40. 宫颈原位癌41. OCT
8、42.胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系43.产后出血:胎儿娩出后24 小时内出血量超过500ml 者44.鳞状上皮化生:当鳞柱交界位于宫颈阴道部时，暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响，移行带柱状上皮下未分化储备细胞开始增生，并逐渐转化为鳞状上皮，继之柱状上皮脱落，而被复层鳞状上皮细胞所替代，此过程称鳞状上皮化生。45.真结合径:就是骨盆入口前后径，为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离（即对角径）减去1.5-2cm。46.NST:即无应激试验（1），本试验以胎动时伴有一过性胎心率加速为基础，又称胎心率加速试验（1）。通过本试验观察胎动时胎心率的变化，了解胎儿储备功能（1）。47.功血:由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，（1.5）而全身及内外生殖器官无器质性病变存在（1.5）。48.人工受精；指用器械将精液注如入宫颈管内或宫腔内取代性交使使女性妊娠的方法。（3）49.早期减速:减速发生在子宫收缩同时开始，子宫收缩后迅速恢复正常，下降幅度5 分钟），继之以2-3g/h 静脉滴注，维持血药浓度，同时应用有效镇静药物，控制抽搐。（1 分）20#甘露醇250ml 快速静脉滴注降低颅内压。（1 分）2）血压
