膝痹病的辩证施护

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1、膝痹病(膝关节骨性关节炎)辨证施护膝关节骨性关节炎属痹症范畴,是以肌肉、筋骨、肢体关节疼痛、酸楚、麻木、重着、 屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为丰要临床表现的病症。正气不足,卫外不固,感受风、寒、 湿、热之邪,使气血运行不畅,经络痹阻,而形成痹证。现代医学中的风湿热、风湿性关节 炎、骨关节病、强直性脊柱炎、坐骨神经痛等,均可参照本证辨证施护一、风寒湿痹证调护原则:祛风散寒,除湿止痛。调护方法:1、生活护理:居室宜温暖、干燥、向阳、避风的房间;膝关节应注意防寒保暖,尤其阴雨 天气可加用护套,鼓励病人多晒太阳。卧床休息,但需经常更换体位,以免局部受压及影响 关节功能的恢复。观察膝关节肿胀、疼痛变化,

2、行膝关节穿刺后,加压包扎,患肢减少活动。2、用药护理:中药宜热服或温服。予祛风散寒的中药外洗患处,加强理疗、热敷。3、饮食护理:宜祛风胜湿,温经通络之品,如:姜蒜辣面条、防风葱白粥或牛膝、独活煲 猪胰等,趁热食用,以汗出为度。食温热食品,忌生冷。4、情志护理:给予耐心的安慰和劝说,消除不良刺激,使病人保持心情舒畅,安心治疗。二、风湿热痹证调护原则:清热疏风,除湿止痛。调护方法:l、生活护理:卧床休息,膝关节制动,软枕抬高,做好生活护理。观察膝关节肿胀、疼痛 的变化。2、用药护理:服用中药汤剂宜以不热为度来。予祛风除湿清热的中药外洗或外敷患处。3、情志护理:给予耐心的安慰和劝说,消除不良刺激,使

3、病人保持心情舒畅,安心治疗。4、饮食护理:宜祛风胜湿清热之品,忌食生冷、辛辣、滋腻之品。三、淤血闭阻证调护原则:活血化瘀、舒筋止痛。调护方法:1、生活护理:卧床休息,膝关节制动,软枕抬高,做好生活护理。观察膝关节肿胀、疼痛 的变化。膝部予艾灸、热敷或推拿疗法,以达到活血通络止痛的目的。2、用药护理:中药汤剂宜温服。3、饮食护理:注意饮食,宜活血通络,温经壮阳之品,如参芪当归煲粥、乌鸡熟地汤。四、肝肾亏虚证调护原则:滋补肝肾、强壮筋骨。调护方法1、生活护理:卧床休息,做好病情观察及安全防护措施,防止病人跌倒损伤。病房保持安 静、舒适,避免噪音,保证病人得到充足休息。关节、腰部酸痛按医嘱予以理疗以缓解疼痛。 头晕、耳鸣明显时,绝对卧床休息,防跌倒。2、心理调护:忌烦躁,保持情绪稳定。3、用药护理:中药宜分次温服。4、饮食调护:食宜补益气血,益肝肾,可用熟地、当归、黄芪煲鸡汤,杜仲、牛骨汤气滞血瘀证给予活血化瘀、行气止痛的食物,如韭菜,冬瓜等。风寒阻络证给予温补食物,如羊肉、生姜,忌食生冷及肥甘之品。肝肾亏虚证给予补肝肾,益气血的食物,如猪肾、鱼虾。

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