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1、感染科工作制度1.感染科实行院党委领导下的科主任负责制，科主任重点抓医疗质量及科技创新，副主任协助科主任工作，护士长重点抓服务质量、消毒隔离、经济管理，并接受职能科室的监督和医疗质量检查。2.科主任根据科室实际情况合理制定一段时间内医师排班表及医师病床分管表，科室实行三级医师负责制，各级医师要认真履行岗位职责。3.医师认真执行医疗管理制度、会诊制度、查房制度、病历讨论制度、病历书写制度、医嘱制度、转科、转诊制度、医师值班、交接班制度等有关规定。4.护士严格执行分级护理制度、查对制度、病房管理制度，严格履行护士岗位职责。5.各类急救药品、器械需准备完善，专人管理、定点放置，经常检查，及时补充、更
2、新、修理和消毒，保证抢救需要。6.认真履行消毒、隔离制度、严防交叉感染。7.积极开展新技术、新方法及科研，认真带教进修_，定期开展学术活动。8.每季度召开科室工作会议一次，全面总结季度工作。传染病管理制度1.凡传染病房工作人员及病员必须严格遵守隔离消毒制度，以防感染扩散及交叉感染。2.工作人员接触病员时，必须穿隔离衣、带工作帽、口罩、换工作鞋，严禁穿隔离衣外出，留长指甲戴戒指。3.工作人员进行治疗前后应洗净双手，并浸泡予消毒液内_分钟。4.避免交叉感染，注射实行一人一针一管制，地面应湿式用消毒液每天清扫二次，病人床头柜实行一柜一抹布，用后消毒。5.病员入院后，按不同病种进行隔离，排泄物和分泌物
3、必须经过消毒或净化后再排入下排水道。病人用过衣、物进行消毒处理，出院或死亡应进行终末消毒，防止传染源扩散6.工作人员必须按照规定和要求认真、及时填写传染病报告卡，不得缺项、漏报、谎报。7.病员入院后，不得离开病区、病原之间不能互相窜房，交换物品。8.做好住院病人、家属的卫生宣传教育和隔离消毒工作，以防止交叉感染的发生。感染性疾病科重症监护室管理制度1、熟悉仪器设备性能、掌握操作常规，对患者各项生命体征随时做出正确的分析判断。2、严格无菌操作，进入监护室人员必须更换拖鞋、衣帽整洁。接触患者前后必须洗手，患感冒或其他传染病者不能参与诊疗护理工作及探视患者。非工作人员不得随意进入，情况特殊者请与工作
4、人员联系。3、保持室内安静、舒适，以保证患者的休息、康复，防止交叉感染。4、保持监护仪器设备性能良好，抢救药品器材准备充分，专人管理，定位存放，严格交接。5、爱护设备设施，各班对所用仪器的性能作好详细记录，发现故障及时报告及时排除，定期_检修，使各项设备处于应急状态。6、每日检查各类治疗包、器皿及用物的有效期，做到定时消毒。7、严格执行消毒制度，做好室内每日消毒工作，定期空气培养。感染性疾病科重症监护室抢救工作制度1、抢救危重患者，必须要有高度的责任感，做到抢救及时，防护隔离到位，病情观察细致，诊断准确，处理迅速，记录完整。对诊断不明的疑难病例要及时报告上级医师并随时_会诊。2、一般抢救治疗工
5、作由监护室负责；重病人的抢救工作，值班医师应及时向科主任汇报，由科内统一_力量进行；凡重大抢救工作，需要多科配合者，由医务科_力量进行。3、抢救危重病患者是一项整体工作，除临床医护人员要认真积极地进行各项处理外，其它有关部门也应作为自己的重要职责积极配合，作好技术、人力、设备的支持，不得以任何理由耽误抢救工作。4、病室的抢救药品及器材要专人管理，定点放置，每班交接，保持数量备齐、性能完好。并及时清理、补充。器材要定期清洁、消毒、维护。5、每次重大抢救工作结束后应做好详细记录、登记，由科主任主持进行病例讨论，总结经验、吸取教训，抢救记录资料应归入病历。抢救及特殊事件报告处理制度一、需报告的重大抢
6、救及特殊病例：1、凡遇_及多个危重病人同时抢救；2、知名人士、_、外籍、境外人士的抢救；3、本院职工危重疾病的抢救；4、涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救；5、特殊及危重病例的医疗及抢救；6、大型活动和其他特殊情况中出现的患者；7、涉及刑事案件的自杀和他杀。二、应报告的内容：1、_的发生事件、地点，以患者的病情，是否请求支援或启动批量病人应急预案。2、特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗抢救措施，目前抢救情况及预后。三、报告程序1、参加抢救的医务人员应立即向科室领导及院相关部门报告。2、医务科、门诊部、护理部、保卫处接到通知后，向院领导报告。医院突发性公共卫生事件应急处理预案为了进
7、一步提高我院应对各种突发性公共卫生事件的应急处理能力和工作效率，保障人民群众的生命安全，维护社会稳定，特制订本预案。一、指导思想和工作原则1.指导思想。以_为指导，为建立和谐社会做贡献。将突发性公共卫生事件的应急机制纳入制度化、规范化、科学化管理，组建医疗救治队伍、贮备好必备的救治药品，切实做好抗病救治的迎战准备2.工作原则。统一领导，分级负责，积极救治，快速反应，高效处置。二、_机构1.成立县人民医院_公共卫生事件医疗救护工作领导小组，由金凌应院长任组长，胡阳全任副院长，曾文林、李金庚、钟裕文、黄利民、蔡天晶、张卫、邬四明、程国平、黄汉武、熊松柏、吴小刚、邹明、吴翠华、杜新民、柳小燕、王绿英
8、、胡家华、陈绍龙为成员，领导小组下设办公室，熊松柏任办公室主任。2.建立医疗救治专业队伍，设专家组、医疗救治组、消毒杀虫组、病原学监测组、疫情报告组、后勤保障组、监督组等各专业队伍。具体职责和组成人员_按隽人医【_】26_文件执行。专家组由金凌应同志负责，医疗救治队伍由李金庚同志负责协调调度，有关科室负责人配合，病原学监测组由蔡天晶同志分管、常勇杰同志具体负责，后勤保障由黄利民同志负责，有关科室负责人配合。各有关科室要通力协作，全力参与，紧急情况下随时待命，参与院外和院内救治。三、预案启动条件和工作任务1.启动条件。我县一旦发生突发性公共卫生事件、突发性灾害事件，立即启动本预案，做好医疗救护工
9、作。启动预案后领导小组成员要按照责任制的要求，立即进入指挥岗位，亲自_和指挥相应卫生专业队伍投入医疗救护工作并根据对事件的预测情况，做好后继防病治病准备。2.工作任务。一是领导小组统一_、指挥全院卫生防病、医疗救护工作，并负责向卫生局请示报告有关情况；二是加强值班，当接到县卫生局下达的指令或120报警电话后立即_医疗救护队赶赴现场开展医疗救护工作，在灾后_小时初步建立起伤病员救治网络，紧急救治伤病员。并向我院或灾区所在卫生院迅速运送并有效地救治伤病员；三是本院救护能力不足时，不许立即向卫生防病、县医疗救治领导小组报告，请求支援，并迅速安排伤病员转诊；四是要将发生的传染病疫情及时向县卫生局和疾控
10、中心报告，不得迟报、漏报和缺报。五是当事件严重而需要有关部门支援时，及时向县卫生局报告并由县局向县委、县政府和上级有关部门报告协调解决。四、保障措施1.技术保障。医院将对参与防病治病各专业队员进行业务培训，专业队员必须技术能力强、判断情况准、处理问题果断，并能_小时连续工作，随时准备参加医疗救护，疫情报告和消毒杀虫，实验室检测等工作。2.后勤保障。各相关科室负责药品、器械、医务人员装备准备，要保证救护工作用车的正常运行，负责本单位救灾工作人员的运送，要有一定数量的应急车辆待命。3.信息保障。专家组及各小组队员，尤其是负责同志手机必须处于常开状态，值班电话要_小时值班，及时通知有关人员，协调处理
11、有关事情，并做好记录。4.纪律保障。对在事件发生后防病治病工作中擅离职守、临危退缩，推诿扯皮、不服从指挥而耽误工作的，玩忽职守、工作不力的，疫情上报不及时的医务人员，要根据造成损失和影响的严重程度，追究当事人责任，按有关法律和规定严肃处理，确保各项工作落实、抓到位、不出现任何漏洞。感染科工作制度（二）1、感染性疾病科工作制度1、建立健全各项规章制度，并确保其真正得以落实。2、定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识的培训，培训内容包括传染病防治的法律、法规及专业知识，如流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。3、对科室工作人员定期考核，考核合格后方可上岗。4、对病人进行传染病甄别，
12、并采取及时、正确的救治措施。5、认真执行消毒隔离制度，科室布局、分区合理、人流、物流合理，所有物品、区域的标识与标志明确、清楚，保持室内的清洁卫生，洁、污物品分开放置。6、严格按照医院感染管理规范和消毒技术规范对感染性疾病的设施、设备、医用物品等进行消毒。工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防措施；医护人员每治疗、护理一个病人和接触污染物品后，应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗和消毒；必要时戴手套。感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。7、严格执行医疗废物管理制度，认真做好医疗废物的分类收集、登记、转运、处理等工作。8、认真贯彻执行传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例。感
13、染性疾病科医务人员必须了解、掌握传染病病种分类，不同传染病的报告时限和内容要求，及时、准确报告传染病。及时将传染病的报告卡和传染病信息报院感科或医院总值班室，必要时，可直接向所在卫生行政部门和疾病预防控制机构报告，对排除传染病的，要及时修正报告。9、与疾病预防控制中心密切配合，开展有关传染病的宣传教育工作。10、医院要为工作人员提供必要的工作条件，配备必要防护物品，尽量防止和避免职业暴露。一旦发生职业暴露，应立即采取补救措施。2、感染性疾病科医务人员职业安全防护制度1、严格遵守标准预防的防护措施。2、严格遵守医务人员职业安全防护制度。3、严格执行手卫生制度。4、严格遵守消毒隔离的各项规章制度。
14、5、科室配备数量足够的防护用品，所有的防护用品符合国家相关部门有关规定，并在有效期内使用。6、严格落实医务人员的培训与管理，医务人员熟练掌握相应的安全防护知识与技能，在工作中自觉遵守各项规章制度，落实预防控制措施，避免和减少职业暴露的发生。7、严格按医疗废物管理制度和流程处理医疗废物。8、执行相应传染性疾病防护措施。9、定期体检，必要时给予预防接种。3、传染病报告责任奖惩制度1、按照医院、科室、责任人三级管理制度落实奖惩制度。2、全年度传染病疫情报告先进个人给予_元年终奖励，科主任_元奖励。3、根据传染病疫情上报情况对工作突出的先进个人给予年终_元奖励。4、对发现传染病未能及时填卡上报或漏报者
15、根据情节追究其责任并予以相应处罚。凡漏报、迟报，未造成传染病病情播散、暴发、流行者给予_元处罚，情节严重者，造成疫情播散，根据传染病防治法规定处理，科主任负连带责任。对工作督导不力，检查不及时造成漏报不能及时发现者，对科主任及责任人给予_元的罚款处理。对累计漏报、迟报超过_例者，扣除责任人当月奖金，并通报全科，科主任负责连带责任。全年发现传染病漏报超过_例者，给予科主任警告处分。5、凡违反传染病防治法规定，未能及时上报传染病疫情，造成传染病暴发，流行且后果严重者，根据传染病防治法规定处理。4、肠道门诊消毒隔离制度1、严格执行医院消毒隔离制度，肠道门诊的清洁消毒有专人负责，并做好记录。2、肠道门诊医务人员工作必须穿工作服，戴帽子，检查和护理病人必须戴口罩。3、肠道门诊医务人员接诊处理完病人后应严格执行手卫生规范；诊室内_非手触式洗手装置，检查每一患者后用速干手消毒剂擦试双手或者洗手。4、诊疗器械一人一用一消毒或灭菌；听诊器、血压计等用品专室专用，用后消毒（用_%酒精擦拭等方法消毒）。体温表固定一人一支，用后清洗，消毒（用_mg/l含氯消毒剂浸泡_分钟）
